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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20723次

• 乙肝導(dǎo)致的肝硬化能否逆轉(zhuǎn)

  乙肝是我國肝硬化的最常見的原因，因?yàn)橐腋螌?dǎo)致的肝硬化既往認(rèn)為是非常難以逆轉(zhuǎn)的，因?yàn)樵诋?dāng)時慢性乙型肝炎還沒有得到非常有效的控制。但是近些年來，隨著核苷類似物的上市，慢乙肝的抗病毒治療已經(jīng)達(dá)到了非常高的水平。在我們學(xué)界，現(xiàn)在比較公認(rèn)乙肝導(dǎo)致的肝硬化可以進(jìn)行有效地阻斷。如果條件非常合適，比如患者比較年輕，抗病毒治療比較及時，療效也比較好，病毒應(yīng)答非常徹底，肝硬化是完全可以逆轉(zhuǎn)的。

  

  01:01
  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 7812次

• 乙肝導(dǎo)致肝硬化怎么辦
  乙肝也稱為乙肝病毒攜帶者，患者如果導(dǎo)致的肝硬化，一定進(jìn)行積極的規(guī)范性治療。首先一定要抗病毒治療，一般選擇恩替卡韋進(jìn)行抗病毒，如果有生育要求的話，要選擇替諾福韋抗病毒。只有通過抗病毒才能延緩肝硬化進(jìn)展，因?yàn)榭共《局?，可以抑制乙肝病毒的?fù)制。同時，要針對肝功能的進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)了黃疸，肝功能異常，要給予保肝護(hù)肝治療。要積極預(yù)防肝硬化的并發(fā)癥，像腹水，肝性腦病，消化道出血等等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:15”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-07 2361次

• 肝硬化膽紅素高怎么辦
  肝硬化膽紅素高，我們建議保肝，降膽紅素，退黃治療。首先我們要分清肝硬化膽紅素高的原因，是病毒性肝硬化還是酒精性肝硬化或是其他藥物引起的肝硬化，若是病毒引起的肝硬化，特別是乙肝病毒引起。這時我們需要抗乙肝病毒進(jìn)行抗病毒治療，若是酒精性肝硬化引起的膽紅素高，我們需要禁酒戒酒治療，如果是因?yàn)樗幬镆鸬母斡不?，膽紅素增高，需要停用引起肝功能損害的藥物。當(dāng)膽紅素高時我們需要給予降膽紅素藥物治療，比如茵梔黃口服液，腺苷蛋氨酸，熊脫氧膽酸等均可起到退黃，降膽紅素的作用。
  語音時長 1:42”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-01-07 10646次

• 乙肝會導(dǎo)致肝硬化嗎
  乙肝可以導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生，乙肝是引起肝硬化比較常見的原因。感染乙肝病毒以后，如果進(jìn)入到乙肝活動期，造成肝臟反復(fù)的炎癥損傷，沒有得到及時正規(guī)的治療，病情會逐漸的進(jìn)展，逐漸的發(fā)展為肝纖維化，進(jìn)一步的進(jìn)展為肝硬化。所以對于乙肝要做好定期的復(fù)查，及時的正規(guī)治療，可以有效的預(yù)防疾病的進(jìn)展，防止乙肝導(dǎo)致肝硬化。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-22 2401次

• 乙肝肝硬化
  乙肝肝硬化指的是長期的乙肝病毒感染，反復(fù)的肝臟損傷，病情逐漸的進(jìn)展，發(fā)展為肝纖維化、肝硬化。對肝硬化的診斷可以通過影像學(xué)以及組織病理學(xué)檢查來明確，比如彩超、核磁共振，以及肝穿刺活檢等。 乙肝發(fā)展到肝硬化，應(yīng)該及時的進(jìn)行治療，包括抗病毒、保肝護(hù)肝、抗肝纖維化、調(diào)節(jié)免疫等綜合性的治療。乙肝肝硬化分為代償期的肝硬化以及失代償期的肝硬化，經(jīng)過積極的治療，代償期的肝硬化是可以有效逆轉(zhuǎn)的。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-12 3903次

• 乙肝病毒肝硬化怎么辦
  乙型病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化病人，一般治療以對因治療，對癥治療為主。乙肝肝硬化病人如果病毒載量特別高，病毒復(fù)制頻繁，建議進(jìn)行抗病毒藥物治療?？刂撇《緩?fù)制，抑制病毒能夠有效延緩疾病進(jìn)展，減慢疾病進(jìn)程，常用的抗病毒藥物有恩替卡韋，替諾福韋等。乙肝肝硬化病人如果病毒載量低，有轉(zhuǎn)氨酶升高，黃疸升高的情況，建議
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-12-04 2378次

• 乙肝肝硬化
  乙肝肝硬化是由于乙肝病毒引起的肝硬化，該疾病是一種隱私的疾病，加上人們對乙肝的認(rèn)識，容易讓患者受到歧視。當(dāng)患者出現(xiàn)下面癥狀后要趕緊的進(jìn)行治療，同時要對自己有信心。該疾病的癥狀主要是容易疲勞、身體無力。少數(shù)患者可能有面部色素沉著。食物攝入量減少、腹脹或便秘、肝區(qū)腹瀉或疼痛，勞累后明顯。面部黑色，超過1
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-14 47589次