膽總管是運送肝內產生的膽汁及膽囊內膽汁的通道，膽汁通過膽總管進入腸道。正常情況下膽總管管道通暢，沒有結石。膽總管結石來源可分為三個方面。
最常見的是來源于膽囊的結石，其次是肝內膽管的結石脫落進入膽總管，最少見的是膽總管內原發(fā)生成的結石。膽總管結石阻塞膽總管后常常表現出劇烈的腹痛，梗阻性的黃疸（梗阻性黃疸主要表現為眼黃，膚黃和尿黃），以及膽總管炎癥所產生的發(fā)熱，畏寒等癥狀，也有患者表現為膽總管膽源性的胰腺炎，如果膽總管結石未完全阻塞膽總管，患者也可癥狀輕微，甚至完全沒有癥狀。
膽總管結石是什么
吳剛主治醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院 消化內科
2019-09-15 3013次
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膽總管囊腫是什么膽總管囊腫，這是一個先天性疾病，所以我們醫(yī)學上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講，就是在胚胎時期，膽管形成過程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內膜。這三層組織中的肌層沒有發(fā)育或者發(fā)育不良，所以這個膽管可能就兩層，一個外膜，一個黏膜，一個外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復的這種強力地膽管內液體壓力的作用下，這個膽管會擴張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個膽總管擴張了，它可能擴張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學上看，就相當于一個膽管的一個囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術。因為這種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。
01:35
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-03 20684次
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膽總管結石是什么原因引起的如果將疾病分成兩類，一類是最常見膽囊結石，膽囊結石掉到膽管里，因為膽囊膨大于膽囊管之外，負責儲存濃縮膽汁，最容易長石頭，長了石頭之后一些小的石頭通過膽囊管直接排到膽總管內，就會繼發(fā)引起膽道的梗阻。還有就是原發(fā)性的膽總管結石，比如有些人膽囊都切完了，不存在此種繼發(fā)的誘因，此種情況的病人一般有成石體質，容易長石頭，此種叫原發(fā)性結石。膽總管是連接肝臟和腸道之間的管道，膽總管每天大概有800~1000毫升，膽汁經過都是肝臟分泌的幫助消化的，管道很細，大概6~8毫米。
01:13
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-26 2316次
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膽總管結石膽總管結石是指結石出現在膽總管里就成為膽總管結石。這個是膽道系統(tǒng)，膽道結石的一種疾病類型，膽道系統(tǒng)分為肝內膽管結石，膽囊結石，還有肝外的膽管結石，也就是我們所稱膽總管結石。這個膽總管結石的成因可能是從膽囊結石排到膽總管形成的結石，還有種情況有可能是肝內膽管結石掉入了膽總管形成的結石，再種情況就是這個石頭的就從膽總管原發(fā)的就膽總管形成的。膽總管結石一般引起的臨床癥狀：第一黃疸，因為膽總管結石容易引起膽道梗阻，同時引起膽汁的排泄受阻從而引起黃疸的。第二上腹痛，好多病人會進食或者油膩的食物之后出現上腹的疼痛或者絞痛。第三，膽管炎，比如說寒戰(zhàn)、發(fā)熱。因為膽管結石容易引起細菌感染，細菌感染入血就引起了發(fā)燒寒顫，如果同時合并上腹痛，黃疸，發(fā)熱這三個癥狀，是膽總管結石或者代謝感染的可能，建議自己就診于三級以上醫(yī)院的肝膽外科進一步治療。語音時長 1:54”
杜寧
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-22 15165次
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膽總管結石術后膽總管術后一定要在排氣以后再考慮進食，在沒有進食之前一定要持續(xù)性的胃腸減壓，另外加強引流管的引流通暢，加強傷口周圍的清潔衛(wèi)生，避免感染的發(fā)生，禁食期間一定要大量的補充液體，維持身體的體液，保持酸堿平衡，避免電解質的紊亂。另外一定要加強營養(yǎng)，保證利于傷口的恢復，做好引流管的檢測，每天查看引流袋引出來多少，并且進行相應的化驗室檢查，有利于以后疾病的治療和處理。語音時長 1:14”
王文彬
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2018-10-31 3134次
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什么是膽總管結石膽總管結石是發(fā)生在膽總管內的結石，主要是由于膽道內出現一些感染或者膽汁發(fā)生淤積導致的，經常會出現腹部的疼痛或者高熱的現象，并且腹部有非常大的腫塊出現，可以通過一些抗感染抗休克的處理進行治療，嚴重的時候需要經過手術切開取石。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-02-18 2402次
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膽總管結石嚴重嗎病情分析：不嚴重。膽總管結石在沒有引起膽道急性梗阻化膿性炎癥前都不嚴重，可以擇期手術處理。但是一旦引起急性梗阻，可因為膽道內壓升高，繼發(fā)細菌內毒素逆流入血，并發(fā)感染性休克，就非常嚴重了。意見建議：急性梗阻化膿性膽管炎需要立即解除膽道梗阻，恢復膽汁引流，具體的方法有開腹膽總管探查取石術，腹腔鏡手術，內鏡手術等，根據病情酌情選擇處理。
華小斌
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-01-18 2604次
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膽總管結石手術膽總管結石的患者，建議必須手術。如果癥狀比較輕，說明膽總管未完全堵塞，此種情況手術難度不大。若膽總管完全堵塞，會造成肝內膽汁淤積，和全身中毒癥狀，需要立即手術。膽總管結石手術方案，需根據結石類型決定，小于1厘米的膽結石和單發(fā)的結石，行內鏡下膽總管逆行造影插管取石術。大于1厘米的結石，一般需要切開手術
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2021-12-17 285次
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膽總管結石手術膽總管結石手術是治療膽道系統(tǒng)結石的有效方法，通過手術取出結石，恢復膽道的通暢，從而緩解患者癥狀并預防并發(fā)癥的發(fā)生。現代醫(yī)療技術的進步使得這一手術更加安全、精準，術后恢復快，大大提高了患者的生活質量。膽總管結石，作為膽道系統(tǒng)的常見疾病，其治療
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-02-20 0次
