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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個(gè)年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會(huì)出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會(huì)得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個(gè)鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個(gè)麻木，手指的一個(gè)不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會(huì)出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運(yùn)動(dòng)不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個(gè)別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們?cè)倮^續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個(gè)肌肉損傷和頸椎病。

  

  01:13
  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 6815次

• 肩周炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要想診斷肩周炎，其實(shí)并不難。首先從臨床癥狀來看，患者有肩關(guān)節(jié)的疼痛，肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，那么活動(dòng)受限包括了，主動(dòng)活動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限，尤其是在肩關(guān)節(jié)外旋的時(shí)候，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，肩關(guān)節(jié)外旋活動(dòng)受限是他的一個(gè)顯著的特征。而在影像學(xué)檢查上，我們可以通過肩關(guān)節(jié)的核磁，發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)囊的增厚，肩關(guān)節(jié)囊的腋隱窩的變小，通過肩關(guān)節(jié)的超聲檢查，還可以發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)囊活動(dòng)受限。所以要想診斷肩關(guān)節(jié)肩周炎，我們要通過臨床癥狀，對(duì)患者的查體，以及影像學(xué)的檢查。那我們需要注意的是，有部分患者，他會(huì)合并有糖尿病，因?yàn)橛刑悄虿〉幕颊?，肩周炎治療起來也比較遷延難愈，所以我們?cè)谠\斷肩周炎的時(shí)候，同時(shí)要注意觀察患者的內(nèi)分泌代謝情況。

  

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  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-04-16 4227次

• 肩周炎的診斷和治療
  對(duì)于肩周炎的患者的診斷，主要是根據(jù)病人的臨床癥狀和影像學(xué)檢查來確診，也就是在出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍有明顯疼痛時(shí)，如果在周圍按壓有明顯的壓痛，同時(shí)伴有抬肩活動(dòng)的受限，而身體其他部位沒有明顯的不適癥狀，就要高度懷疑有肩周炎的情況，就需要行肩關(guān)節(jié)部位的磁共振檢查，如果說右肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶，關(guān)節(jié)囊水腫的情況就可以確診為肩周炎。在發(fā)生肩周炎以后，一定要多注意保暖，避免受涼，并且一定要加強(qiáng)抬肩功能的鍛煉，從而牽拉開粘連、攣縮的韌帶和關(guān)節(jié)囊，肩周炎部位的疼痛才能夠減輕肩關(guān)節(jié)部位的功能才能夠恢復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-19 1666次

• 肩周炎護(hù)理問題與診斷
  患者出現(xiàn)肩周炎一般要根據(jù)患者的年齡，臨床表現(xiàn)，相關(guān)的影像學(xué)進(jìn)行綜合分析，可以診斷患者出現(xiàn)肩周炎的情況，一般患者年齡是50歲左右，同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)明顯的肩關(guān)節(jié)外展，外旋功能受限，x片檢查一般可以觀察到患者的肩關(guān)節(jié)間隙變窄。進(jìn)行護(hù)理時(shí)一般患者應(yīng)該注意肩部避免受寒，一般患者要注意保暖，同時(shí)在護(hù)理的時(shí)候，但患者要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。早期的時(shí)候，一般患者可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)單板運(yùn)動(dòng)，或者是進(jìn)行畫圈運(yùn)動(dòng)，之后患者的肩關(guān)節(jié)功能逐漸恢復(fù)，可以進(jìn)行拉單杠或者是進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-06 3423次

• 肩周炎與肩關(guān)節(jié)脫位的鑒別診斷有哪些
  肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎，俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限而且日益加重，達(dá)到某種程度后逐漸緩解，直至最后完全復(fù)原為主要表現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。肩周炎是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見病癥。本病的好發(fā)年齡在50歲左右，女性發(fā)病率略高于男性，多見于體力勞動(dòng)者。而肩關(guān)節(jié)脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位，肩關(guān)節(jié)前脫位者很多見，常因間接暴力所致，向下脫出形成前脫位。后脫位很少見，多由于肩關(guān)節(jié)受到由前向后的暴力作用或在肩關(guān)節(jié)內(nèi)收外旋位跌倒時(shí)手部著地引起，肩關(guān)節(jié)脫位如在初期治療不當(dāng)可發(fā)生習(xí)慣性脫位。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 1801次

• 如何診斷肩周炎
  病情分析：肩周炎主要是以肩膀疼痛為主，多種因素導(dǎo)致肩周部位的肌肉粘連，比如長(zhǎng)期慢性勞損，嚴(yán)重創(chuàng)傷，長(zhǎng)時(shí)間姿勢(shì)不正，缺少鍛煉，肩周炎引起的疼痛比較局限，主要是胳膊部位活動(dòng)受限，晚上睡覺時(shí)胳膊疼痛難忍。通過肩周部位的核磁共振檢查，可以幫助確診。意見建議：要預(yù)防肩周炎的發(fā)生就是要保持肩周部位血液循環(huán)的暢通。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肩周的功能鍛煉，平常不要長(zhǎng)期一個(gè)姿勢(shì)。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-25 1003次

• 肩周炎與肩袖損傷的鑒別診斷
  肩周炎與肩袖損傷的鑒別診斷一般包括臨床癥狀、X線檢查、磁共振成像等。1、臨床癥狀：肩周炎的形成原因考慮與軟組織退行性變、活動(dòng)過度等有關(guān)，在炎癥的不斷刺激下，會(huì)導(dǎo)致肩部疼痛，并且夜間疼痛會(huì)比較明顯，也會(huì)出現(xiàn)僵硬感。肩袖損傷多與外傷因素有關(guān)，患病后會(huì)使局部有明顯的腫脹，也會(huì)有局部出血，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-03-03 0次

• 腹瀉的診斷與治療
  腹瀉的診斷，通常需要完善大便常規(guī)，大便隱血試驗(yàn)，大便腸道病毒檢查以及大便培養(yǎng)等，必要時(shí)還可以完善腸鏡及腹部CT等檢查，幫助診斷。治療上需要在明確病因的基礎(chǔ)上進(jìn)行針對(duì)性治療，例如，考慮為病毒感染引起的腹瀉需要注意脫水以及電解質(zhì)紊亂，其次細(xì)菌感染引起的腹瀉，需要進(jìn)行選用敏感藥物進(jìn)行抗菌的治療。如果腹瀉為
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 192次