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• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開(kāi)顱的手術(shù)，把腦袋打開(kāi)，在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子，把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)?，讓?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見(jiàn)的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來(lái)進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂，很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問(wèn)題，比如腦積水等各方面的問(wèn)題，像這時(shí)也可以通過(guò)做腦室外引流把血引流出來(lái)，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2461次

• 腦內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法

  根據(jù)動(dòng)脈瘤的部位、形態(tài)等不同，有不同治療方法?？傮w來(lái)說(shuō)，有開(kāi)顱夾閉治療和介入治療兩大類。具體而言，開(kāi)顱夾閉又可以分為傳統(tǒng)的開(kāi)顱手術(shù)，像翼點(diǎn)開(kāi)顱手術(shù)，也可以有較新型的改良的鎖孔手術(shù)，還有一些動(dòng)脈瘤甚至適合神經(jīng)內(nèi)鏡等更加微創(chuàng)的治療方法進(jìn)行動(dòng)脈瘤的夾閉。另外一大類是介入治療，主要是通過(guò)股動(dòng)脈穿刺，血管造影的過(guò)程中進(jìn)行動(dòng)脈瘤的栓塞。有一些患者可以直接用彈簧圈進(jìn)行栓塞，還有一些患者需要支架輔助的彈簧圈進(jìn)行栓塞。關(guān)于動(dòng)脈瘤夾閉治療和介入治療，兩種方法各有利弊，需要根據(jù)患者動(dòng)脈瘤的形態(tài)，患者的治療意愿，以及術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行合理的選擇。

  

  01:27
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 8054次

• 如何確診顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
  首先說(shuō)根據(jù)目前的醫(yī)療水平，可以通過(guò)頭顱的CTA，也就是CT的血管成像來(lái)明確有無(wú)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的情況，當(dāng)然也可以通過(guò)DSA進(jìn)行明確，DSA是目前診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。大部分的患者可以首先通過(guò)頭顱的CTA檢查，了解一下顱內(nèi)是否有明顯的動(dòng)脈瘤出現(xiàn)，如果經(jīng)過(guò)CTA檢查以后發(fā)現(xiàn)懷疑有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，這時(shí)為了進(jìn)一步的明確，可以通過(guò)DSA檢查，DSA檢查是目前診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，所以可以通過(guò)DSA檢查進(jìn)行明確顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-08 2273次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤如何恢復(fù)
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管壁向外出現(xiàn)的膨隆，這主要是與腦動(dòng)脈硬化和血管內(nèi)膜炎等有關(guān)系。動(dòng)脈瘤如果沒(méi)有出現(xiàn)破裂，需要通過(guò)手術(shù)處理才能恢復(fù)，這可以進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞處理，通過(guò)這樣處理以后能夠完全治愈。而如果動(dòng)脈瘤已經(jīng)出現(xiàn)了破裂，導(dǎo)致了自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，首先需要通過(guò)靜脈輸液，用一些止血的藥物，預(yù)防出血進(jìn)一步增多，另外，需要用一些緩解血管痙攣的藥物，比如尼莫地平，同時(shí)應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和脫水消腫的藥物治療，并且需要進(jìn)行腦血管造影檢查來(lái)確定診斷檢查，檢查明確以后，只要生命征穩(wěn)定，也是要及早的進(jìn)行手術(shù)或者介入處理的，否則，一旦動(dòng)脈瘤再次破裂，死亡率會(huì)更高。另外，在后期可以根據(jù)癥狀來(lái)進(jìn)行一些康復(fù)治療，比如可以做高壓氧、針灸以及功能鍛煉等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-02 2167次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是如何形成的
  病情分析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤一般情況下都是因?yàn)檠鼙旧淼募膊《斐傻?，然后在某次高血壓的形態(tài)下，從而使自身的血管出現(xiàn)異常的改變，最終形成動(dòng)脈瘤。意見(jiàn)建議：對(duì)于腦部動(dòng)脈瘤的患者，一定要積極的控制血壓，避免再次形成以及增大等更加嚴(yán)重的形態(tài)產(chǎn)生。發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤之后及早的進(jìn)行手術(shù)，這樣才能最終的治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-04-03 801次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤多久才能形成
  但沒(méi)有具體的時(shí)間，每個(gè)人的情況不一樣，有些可能再有幾個(gè)月內(nèi)形成，有些可能在幾年內(nèi)形成。并且顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤隨時(shí)有出現(xiàn)破裂出血的可能性。這出現(xiàn)破裂的時(shí)間也存在很大的差異，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)大約每年出現(xiàn)破裂的幾率是2%左右。動(dòng)脈瘤是非常危險(xiǎn)的，一旦破裂致死率和致殘率非常高，所以有必要積極的治療，檢查明確后可以進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-11 2104次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是出現(xiàn)在大腦動(dòng)脈中的一個(gè)薄弱的環(huán)節(jié)，多會(huì)發(fā)生在腦動(dòng)脈的分叉部位，流動(dòng)的血液會(huì)對(duì)此處的血管壁施加壓力，會(huì)使這個(gè)部位的血管發(fā)生擴(kuò)張或者膨出。如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生了破裂就會(huì)導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生，嚴(yán)重的甚至是會(huì)危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤通常是不會(huì)引起癥狀的，比較大的動(dòng)脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是腫瘤嗎
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤不屬于腫瘤的。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管壁向外出現(xiàn)的膨隆和膨出。這具體的病因并不明確，目前認(rèn)為可能與腦動(dòng)脈硬化有關(guān)系，這樣可以出現(xiàn)動(dòng)脈血管壁的薄弱，從而出現(xiàn)向外的膨出，另外一些病毒或者細(xì)菌的感染，或者身體免疫系統(tǒng)的疾病，也是有可能誘發(fā)動(dòng)脈瘤出現(xiàn)的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-18 2416次