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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5744次

• 消化道出血怎么辦

  消化道出血的治療和處理，主要包括：第一，對(duì)癥治療，病人通常需要臥床休息、禁食，需要醫(yī)護(hù)人員來(lái)密切觀察病情變化，保持病人呼吸道的通暢，避免嘔血時(shí)，可能引起的呼吸道窒息。第二，及時(shí)補(bǔ)充血容量，通過(guò)迅速的靜脈輸液，維持血容量，必要時(shí)候要考慮輸血。第三，藥物治療，根據(jù)病因不同，采用不同的藥物。但一般都包括一些生長(zhǎng)抑素，還有質(zhì)子泵抑制劑等。第四，內(nèi)鏡治療，具體的治療方法是通過(guò)內(nèi)鏡下進(jìn)行藥物注射，還有電凝止血以及使用止血夾，或套扎器等套扎進(jìn)行治療。第五，微創(chuàng)的介入治療，在選擇性的血管造影顯示了出血部位以后，可以經(jīng)過(guò)介入導(dǎo)管進(jìn)行及時(shí)的止血治療，大部分的病例可以達(dá)到止血的目的。第六，手術(shù)治療，如果在出血的原因和部位都不明確的情況下，以上治療效果治療方法的效果不佳，可以必要時(shí)候采用剖腹探查，進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:51
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 5175次

• 下消化道出血怎么回事
  下消化道是指回盲部以遠(yuǎn)的結(jié)直腸部位。下消化道出血就是指回盲部以遠(yuǎn)的結(jié)直腸部位的出血。下消化道出血約占到消化道出血的20%，最常見(jiàn)的下消化道出血的病因是痔瘡出血以及肛裂出血，其它常見(jiàn)的病因有腸息肉，結(jié)腸癌，靜脈曲張，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤或者是潰瘍性結(jié)腸炎，缺血性腸炎，感染性腸炎等炎癥性腸病。另外，腸道憩室，腸道血管病變，腸套疊以及放射性腸炎也是引起下消化道出血的病因，除了這些局部因素以外一些全身性的疾病也可以引起下消化道出血，比如說(shuō)過(guò)敏性紫癜，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥以及血友病，原發(fā)性血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-03 3006次

• 消化道出血是怎么回事
  消化道出血多是由于各種原因引起患者胃腸道內(nèi)的出血，例如對(duì)于部分潰瘍性疾病的患者，會(huì)由于潰瘍基底部血管的破裂而引起出血，另外對(duì)于部分患者，如果合并有胃腸道的腫瘤性病變，腫瘤瘤體發(fā)生破裂之后也有可能引起消化道內(nèi)的出血，另外對(duì)于部分患者，如果合并有胃底食管靜脈的曲張，當(dāng)曲張的靜脈破裂之后有可能進(jìn)一步引起消化道內(nèi)的大出血。所以，對(duì)于消化道出血的患者，需要考慮及時(shí)的予以急診內(nèi)鏡檢查，在急診內(nèi)鏡下可以考慮進(jìn)行局部的電凝止血治療，另外部分患者還可以考慮在內(nèi)鏡下進(jìn)行血管的套扎治療，但是對(duì)于部分患者，如果內(nèi)鏡下治療效果較差，必要時(shí)需要進(jìn)行外科手術(shù)予以治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-07-28 1106次

• 消化道出血怎么回事
  消化道出血是臨床常見(jiàn)癥候群，可由多種疾病所致。消化道是指從食管到肛門(mén)的管道，包括食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結(jié)腸及直腸。上消化道出血是指十二指腸懸韌帶（Treitz韌帶，譯為屈氏韌帶）以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的出血。十二指腸懸韌帶以下的腸道出血統(tǒng)稱為下消化道出血。隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展,新名詞“中消化道”改變了對(duì)消化道的傳統(tǒng)分段概念的認(rèn)識(shí)。新定義以十二指腸乳頭、回盲瓣為標(biāo)志，將消化道分為“上消化道”（十二指腸乳頭以上）、“中消化道”（十二指腸乳頭至回盲瓣）和“下消化道”（盲腸、結(jié)、直腸）。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-19 3503次

• 消化道出血怎么回事
  消化道出血就是我們的胃腸黏膜潰爛出血，體現(xiàn)在我們嘔血，然后拉的大便是黑色的或者明顯帶血，然后這樣的話我們就說(shuō)是一個(gè)消化道出血，當(dāng)然引起的原因有很多，包括上消化道、中消化道、下消化道以及一些全身性疾病引起。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1301次

• 上消化道出血怎么回事
  上消化道出血，就是有可能是急性胃炎導(dǎo)致的，它伴有血容量的減少，引起周?chē)h(huán)衰竭，是比較常見(jiàn)的疾病，病死率還是很高的。上消化道出血的原因是有很多種，比如有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張，胃癌，急性胃黏膜損傷等。還有門(mén)靜脈高壓，膽道出血，膽囊結(jié)石應(yīng)急性潰瘍，敗血癥，燒傷，創(chuàng)傷，大手術(shù)后，肺氣腫等都會(huì)引起應(yīng)
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-03 1406次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見(jiàn)的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門(mén)之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見(jiàn)病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴(yán)重一些的首先會(huì)出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-20 19457次