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• 白血病是什么？

  白血病實際上就是老百姓所說的血癌，是血液系統(tǒng)的一種癌癥。白血病主要是造血系統(tǒng)里產(chǎn)生了白血病細胞，腫瘤細胞。這些腫瘤細胞大量的增生，壓制正常的血細胞，比如紅細胞、血小板的產(chǎn)生，打個比方，街上的壞人多了，好人就少了。所以白血病是血液系統(tǒng)的腫瘤，惡性度非常高，發(fā)展迅速，來勢兇猛，治療起來難度也很大。

  

  01:08
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 50060次

• 白血病換骨髓成功率高嗎

  不是所有的白血病都需要去換骨髓，換骨髓這個概念同樣也很，俗話就是一個，不是一個很專業(yè)的稱呼，我們換骨髓實際上，準確稱呼應該叫做造血干細胞的移植，這種造血干細胞的移植，包括多種的類型，首先這個干細胞來自于自身，還是來自于別人，就會分成自體和異體的造血干細胞移植，來自于異體的造血干細胞移植，又會分兩種類型，一種是來自于異體的，同基因造血干細胞移植，這個指的就是，同卵雙生的一個兄弟姐妹，同卵的，就是雙胞胎之間的相互移植，如果他們兩個是同卵雙生的話，他們的基因是完全一樣的，所以這種移植，叫做異體的同基因移植，其實這種移植方式，跟自體移植是一模一樣的，因為兩個人的基因是完全一樣的，而其他類型，叫做異體的異基因移植，才是我們目前國際上面也好，國內(nèi)也好，最重要的一種移植方式，也是大家俗稱的所謂的換骨髓，因為他換的，是不同基因的一個骨髓，或者說另外一方面，這個移植的定義，移植的概念也不只是換骨髓。我們現(xiàn)在造血干細胞的來源，不僅局限于骨髓，我們可以是換骨髓，我們也可以去換外周血的干細胞，我們還可以換臍帶血，所以造血干細胞移植，現(xiàn)在至少來自于骨髓，外周血干細胞，或者是臍帶血干細胞，不僅僅是來自于骨髓，也有一些移植，是需要采用聯(lián)合移植的方式，比如說臍帶血聯(lián)合外周血，或者是臍帶血聯(lián)合骨髓，或者是骨髓聯(lián)合外周血，這些方式都在發(fā)展過程當中，非常復雜，回頭來講，白血病的病人如果要做了，異基因的造血干細胞移植，成功率高嗎，這個成功率，也要分多種階段來考慮，首先來說植入的成功率，也就是在第一次，進行干細胞回輸以后，大概在100天之內(nèi)，別人的干細胞，在這個病人身體里頭，成活的概率高嗎，這個概率在目前來講，國內(nèi)也好，國際也好，大型的骨髓移植，或者是造血干細胞移植中心，這種植入的成功率非常高，基本上都超過90%，甚至于有的中心，可能接近百分之百的植入，但是問題就在于，植入并不是造血干細胞移植的，唯一的一個關(guān)口，造血干細胞移植除了植入之外，還有一系列的并發(fā)癥，需要病人來面對，包括早期的感染，包括心肺功能的一些承受能力，還有后期植入以后的，移植物抗宿主病，這里頭有急性的抗宿主病，有慢性的移植物抗宿主病，還有植入以后，后期病人的原發(fā)病的復發(fā)，等等的一系列的問題，都是影響造血干細胞移植，成功與否的關(guān)鍵，所以單純的植入成功率很高，會超過90%，但是加上后面這一系列的難關(guān)，最終所有的因素都算下來，造血干細胞移植，對于絕大多數(shù)病人來講，絕大多數(shù)的急性白血病病人來講，最終的成功率，也就是我們說五年的生存率，可能會在50%左右，基本上是一半對一半的一個水平。

  

  04:09
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 9836次

• 白血病化療后血常規(guī)什么樣
  一般情況下發(fā)生白血病的時候，患者的血常規(guī)當中可以出現(xiàn)紅細胞計數(shù)以及血紅蛋白的下降，血小板的減少，白細胞數(shù)多數(shù)是增多的，分類的時候可以見到大量的原始以及幼稚的白血病細胞。通過使用化療藥物可以殺傷大部分的白血病細胞，所以白血病的患者在經(jīng)過化療以后，骨髓可以受到抑制，由于大量的白血病細胞被殺死，患者外周血中可以出現(xiàn)白細胞計數(shù)的下降。一般情況下，白血病在化療以后白細胞計數(shù)下降是非常明顯的。多數(shù)的患者可以出現(xiàn)白細胞計數(shù)低于2×10的九次方每升，有的時候甚至可以低于1×10的九次方每升。在經(jīng)過綜合對癥處理以后，骨髓抑制可以慢慢的解除，白細胞可以出現(xiàn)逐漸的升高，多數(shù)的患者會在化療結(jié)束后三周左右，白細胞計數(shù)恢復正常。
  語音時長 01:22”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-06 4778次

• 急淋白血病骨髓象什么樣的
  急淋白血病的時候，骨髓和外周血中是以大量的，不成熟的原始以及幼稚的淋巴細胞為主，骨髓象當中可以見到增生明顯活躍或者是極度活躍。對于各系細胞進行分類的時候可以發(fā)現(xiàn)，原始以及幼稚的淋巴細胞通常要占到20%以上，甚至會達到90%，紅系增生是明顯受到抑制，也就是說減低，巨核細胞系和血小板也是明顯減少。所以，急淋白血病的時候，患者可以出現(xiàn)貧血，也可以出現(xiàn)出血的癥狀，由于淋巴細胞增多，具有免疫功能的中性粒細胞是明顯減少的，患者還非常容易發(fā)生感染等。
  語音時長 01:10”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-25 3513次

• 什么樣的人會得白血病
  目前無法確定白血病的發(fā)病人群，僅有極少見的患者已確定是先天性遺傳病，如21三體先天愚型，此類人群發(fā)病率可能較高。而手機輻射、影像學輻射或污染等因素，因較多是基于回顧性調(diào)查得到的結(jié)論，其科學證據(jù)不足，僅能依據(jù)推測，故無準確的數(shù)據(jù)證實其存在影響。建議日常建立良好的生活方式，將生活、工作、休息、心態(tài)以及身體調(diào)整到最佳狀態(tài)。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-30 2001次

• 白血病化療后發(fā)燒怎么
  病情分析：白血病屬于血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病，多數(shù)患者是需要應用全身化療的。化療之后一般情況下會出現(xiàn)明顯的骨髓抑制，導致白細胞、血紅蛋白以及血小板的明顯降低，因此，在這個階段有可能出現(xiàn)發(fā)熱。意見建議：這種情況導致的發(fā)熱，多數(shù)情況下合并有明顯的感染情況。因此，白血病化療后發(fā)熱最主要的是應用抗生素治療，并且應用升高白細胞的藥物等。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-31 2502次

• 急淋白血病骨髓象什么樣的
  急淋白血病的時候，骨髓和外周血中是以大量的，不成熟的原始以及幼稚的淋巴細胞為主，骨髓象當中可以見到增生明顯活躍或者是極度活躍。對于各系細胞進行分類的時候可以發(fā)現(xiàn)，原始以及幼稚的淋巴細胞通常要占到20%以上，甚至會達到90%，紅系增生是明顯受到抑制，也就是說減低，巨核細胞系和血小板也是明顯減少。所以，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 404次

• 白血病化療后護理
  白血病患者化療以后會進入骨髓抑制期，此時護理工作主要是2個方面，1個方面是預防感染，另外1個方面則是預防出血。白血病患者化療后進入骨髓抑制期就會出現(xiàn)全血細胞的減少，其中白細胞減少會導致患者抵抗力差，免疫力低下，容易繼發(fā)感染，而常見的感染部位是呼吸道感染和消化道感染。護理上就需要避免感染的發(fā)生，要求患
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 263次