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• 急性再生障礙性貧血怎么治療？

  重型再障，一般就是兩種治療方法，第一種就是骨髓移植治療，第二種就是強(qiáng)化免疫抑制劑治療，或者叫rst治療。當(dāng)然經(jīng)濟(jì)條件太差，或者身體狀態(tài)太差，也可以單用環(huán)孢素或者支持治療，這是屬于比較保守，叫姑息治療，是沒(méi)有辦法的情況。那么骨髓移植，在什么情況下使用呢，一般就是說(shuō)年輕的患者，有的單位認(rèn)為是50歲以下，也有單位認(rèn)為是40歲以下。當(dāng)然這跟每個(gè)單位的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)系，一般建議40歲以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮，上來(lái)就做骨髓移植，因?yàn)樗暮锰幘驮谟谒梢愿?，可以把它徹底就治好了。另外?fù)發(fā)率很低，包括后面轉(zhuǎn)變成白血病的機(jī)會(huì)，是比較小的。但它的問(wèn)題就在于，它的風(fēng)險(xiǎn)也比較大，比如它有20%左右的移植相關(guān)死亡率。如果病人，初次診斷重型再障，假如已經(jīng)年紀(jì)比較大了，比如50歲以上，或者是雖然40歲以下，但是他沒(méi)有同胞供者，或者是兄弟姐妹沒(méi)配上，這樣的情況。我們可以建議，首選強(qiáng)化免疫抑制治療，強(qiáng)化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環(huán)孢素和ATG，如果這兩個(gè)合起來(lái)用，就叫強(qiáng)化免疫抑制治療，這種治療對(duì)重型再障的處置有效率是70%左右，長(zhǎng)期緩解率能達(dá)到50%。目前對(duì)這個(gè)應(yīng)用方法，用得已經(jīng)非常成熟了。一般的費(fèi)用來(lái)講的話，成人的光用ATG，大概10到15萬(wàn)這樣子，環(huán)孢素每個(gè)月的費(fèi)用，大概是1000到2000。環(huán)孢素的費(fèi)用是，需要治療一年到兩年，ATG只用一次，沒(méi)有算上其他的并發(fā)癥的處理的費(fèi)用。但是風(fēng)險(xiǎn)要比骨髓移植小，但是有一定的復(fù)發(fā)率和各種演變，所以我們要根據(jù)病人的情況，來(lái)酌情考慮。

  

  02:50
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 10523次

• 慢性再生障礙性貧血怎么治療？

  比較輕的慢性再障，如果病人沒(méi)有貧血，只有輕度的血小板下降，或者輕度的白細(xì)胞減少，這種情況下可以觀察，無(wú)需治療，因?yàn)樗纳钯|(zhì)量正常的人差不多。影響生活質(zhì)量的慢性再生障礙性貧血治療，選用免疫抑制治療，如果免疫抑制制劑溫和，一般會(huì)選用環(huán)孢素為主的治療。有些病人單用雄激素就很好，大多數(shù)情況下，病人出現(xiàn)貧血，白細(xì)胞、血小板明顯下降，會(huì)使用環(huán)孢素，有很多成功的例子。環(huán)孢素?zé)o效，采用一些新藥，也有很多成功的病例。有的病人長(zhǎng)期輸血依賴，生活質(zhì)量非常差，經(jīng)過(guò)治療以后，半年血象就上升，一年以后血紅蛋白接近正常，兩年以后就停藥，而且花費(fèi)也不是很高，跟環(huán)孢素類似，避免了進(jìn)行骨髓移植，這種高風(fēng)險(xiǎn)的治療。

  

  02:35
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 10634次

• 慢性貧血怎么治療
  慢性貧血需要明確病因是什么，對(duì)因治療。如果慢性貧血的程度嚴(yán)重，還需要輸注紅細(xì)胞支持治療。慢性貧血是相對(duì)于急性貧血而言的，慢性貧血的病因是比較多的，營(yíng)養(yǎng)性貧血，骨髓造血衰竭性疾病，慢性溶血性貧血，慢性失血性貧血都可以導(dǎo)致慢性貧血。營(yíng)養(yǎng)性貧血，如缺鐵性貧血需要補(bǔ)鐵治療。巨幼細(xì)胞性貧血需要補(bǔ)充葉酸，維生素B12治療。而骨髓造血衰竭性疾病則需要明確具體的疾病類型，針對(duì)疾病類型進(jìn)行治療。慢性溶血性貧血，則需要明確具體的溶血性貧血類型，進(jìn)行對(duì)因治療。而慢性失血性貧血?jiǎng)t需要尋找失血的部位，并治療，從而停止出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  李方方 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2022-06-28 4461次

• 怎么治療缺鐵性貧血
  治療缺鐵性貧血的具體治療方法：一、貧血的治療原則是補(bǔ)充鐵劑以消除缺鐵癥狀，并補(bǔ)足鐵儲(chǔ)量存，去除病因。二、根據(jù)貧血的關(guān)鍵是病因治療，包括改正不良的生活飲食，習(xí)慣多吃一些含碘豐富的食物，以預(yù)防貧血的發(fā)生，積極治療原發(fā)病，比如胃出血，腫瘤，痔瘡等。三、糾正貧血的有效設(shè)施就是補(bǔ)充鐵劑，特別注意的是不足儲(chǔ)存鐵，中途不能隨意停藥，補(bǔ)鐵的方法包括，多食用含鐵豐富的食物，口服鐵劑，腸道外補(bǔ)鐵，口服鐵劑經(jīng)濟(jì)安全，不良反應(yīng)小，是貧血的首選一般要從小劑量開(kāi)始，逐漸增加劑量，可以減少腸胃不良的反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-10-24 1994次

• 缺鐵性貧血怎么治療
  缺鐵性貧血首先檢查一下，明確病因還有你現(xiàn)在的病情，然后對(duì)癥治療，一般情況下是口服鐵劑。在餐后服東西比較好。同時(shí)可以多吃一些肉類，魚(yú)類，還有維生素c的食物。多長(zhǎng)時(shí)間能停藥，需要根據(jù)你的個(gè)人情況來(lái)看。積極治療是可以恢復(fù)的。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-17 1402次

• 再障性貧血怎么治療
  病情分析：再生障礙性貧血，分為重型再生障礙性貧血和非重型再生障礙性貧血。重型再生障礙性貧血治療主要是抗胸腺細(xì)胞球蛋白或抗淋巴細(xì)胞球蛋白聯(lián)合環(huán)孢素治療，對(duì)于小于40歲患者，應(yīng)盡早行異基因造血干細(xì)胞移植。非重型再生障礙性貧血治療主要是雄激素、環(huán)孢素、輸血對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：再生障礙性貧血患者在使用藥物治療期間，應(yīng)檢測(cè)環(huán)孢素濃度，定期復(fù)查肝功能、腎功能、血常規(guī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥劑量。
  陳亮 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院

  2020-08-18 1601次

• 感染性貧血的發(fā)病機(jī)制
  感染性貧血的發(fā)病機(jī)制主要包括以下幾點(diǎn)：第一個(gè)是骨髓對(duì)貧血的代償功能失調(diào)，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明缺氧和給予紅細(xì)胞生成素，只能引起部分反應(yīng)而不能引起紅細(xì)胞增多癥，可能由于骨髓對(duì)紅細(xì)胞生成素反應(yīng)性降低所導(dǎo)致。第二單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)受到感染刺激，對(duì)紅細(xì)胞破壞增加，紅細(xì)胞壽命是縮減的。第三是網(wǎng)狀內(nèi)皮組織有紅細(xì)胞利用不良。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 85次

• 障礙性貧血怎么治療
  障礙性貧血一般指的是再生障礙性貧血，一般是對(duì)癥應(yīng)用藥物治療。再生障礙性貧血簡(jiǎn)稱再障，是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征，以骨髓造血細(xì)胞增生減低和外周血全血細(xì)胞減少為特征，臨床以貧血、出血和感染為主要表現(xiàn)。再障患者一般可以選用以下幾種藥物：酚磺乙胺，主要用于有出血情況的再障患者，能夠促進(jìn)凝
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-11-30 266次