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• 如何緩解腎結(jié)石疼痛

  當(dāng)腎結(jié)石，在往下排的過程中，進(jìn)入輸尿管之后，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的腎絞痛，明顯的腎絞痛發(fā)作起來(lái)非常厲害，有些患者可能會(huì)捂著腰，可能用頭撞墻，在地下打滾的都有，所以非常非常的嚴(yán)重。當(dāng)一旦出現(xiàn)腎結(jié)石的腰痛癥狀，甚至患者出現(xiàn)肉眼血尿的時(shí)候，這時(shí)候要及時(shí)就診。一般我們對(duì)急診的患者，首先要做一些影像學(xué)的檢查，比如說(shuō)超聲、CT，如果一旦確診之后，這時(shí)候才可以用一些止痛的藥物。比如說(shuō)可以用阿片類的藥物，可以用非甾體的藥物，或者說(shuō)用解痙的藥物，早期的可以用6542這種解痙的藥物，來(lái)緩解絞痛。但是特別嚴(yán)重的積水，或者比較大的結(jié)石，在緩解初步癥狀之后，還是要及時(shí)的處理。比如說(shuō)對(duì)一些患者的結(jié)石，通過影像學(xué)檢查，是選擇保守治療，用口服藥就可以來(lái)促進(jìn)它的排石，還是得需要通過，比如說(shuō)做體外沖擊波的碎石，還是得需要做輸尿管鏡的碎石，軟鏡的碎石。跟據(jù)影像學(xué)的檢查結(jié)果，有不同的治療措施，當(dāng)然對(duì)于腎結(jié)石的疼痛來(lái)說(shuō)，我們可能還是早期會(huì)通過一些藥物治療，如果口服藥物不行的話，我們可以用肌注或者是靜脈的藥物，來(lái)緩解早期的一疼痛。

  

  01:36
  喬鵬 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-05 22551次

• 尿路結(jié)石腎結(jié)石會(huì)疼痛嗎

  尿路結(jié)石腎結(jié)石患者可以長(zhǎng)期沒有任何癥狀，當(dāng)結(jié)石活動(dòng)或坎頓時(shí)一般會(huì)引起疼痛。腎結(jié)石的癥狀，與結(jié)石的大小不成比例，較大的鹿角形結(jié)石，未引起腎盂、腎盞梗阻或者感染，可以長(zhǎng)期沒有明顯的癥狀。同樣固定在腎臟內(nèi)的小結(jié)石，或者腎乳頭鈣化也可以無(wú)癥狀。較小的結(jié)石如在腎盂內(nèi)隨體位變化而頻繁活動(dòng)，或坎頓于腎盂輸尿管連接部，或者進(jìn)入輸尿管，從而引起輸尿管強(qiáng)烈的蠕動(dòng)或者痙攣，可以出現(xiàn)腎絞痛的癥狀和血尿。此時(shí)需要應(yīng)用止痛藥物，比如吲哚美辛，必要時(shí)可以行輸尿管插管或者腎盂造瘺，保證尿液的通暢引流，改善并降低腎盂內(nèi)的壓力來(lái)減少疼痛，以利于炎癥的控制，防止腎功能的損害。在腎絞痛癥狀緩解之后，采取手術(shù)治療的方式，行輸尿管鏡碎石取石術(shù)，術(shù)后患者腎絞痛的癥狀得到緩解。

  

  01:43
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-30 1674次

• 右上腹疼痛
  臨床上患者出現(xiàn)右上腹疼痛的原因有很多，其中主要見于以下幾點(diǎn)。第一，肝臟疾病。如傳染性肝炎、肝硬化、肝囊腫、肝膿腫、肝臟腫瘤等疾病，此時(shí)患者可有右上腹脹痛、隱痛、不適感。第二，膽道系統(tǒng)疾病。如膽囊膽管的炎癥、結(jié)石、腫瘤、息肉、寄生蟲等疾病，此時(shí)患者可出現(xiàn)右上腹脹痛、隱痛、不適，甚至還可出現(xiàn)右上腹絞痛。第三，結(jié)腸、肝曲十二指腸病變。功能性腸道痙攣、炎癥、腫瘤、息肉、寄生蟲、腸道梗阻等疾病，此時(shí)患者出可出現(xiàn)右上腹脹痛、隱痛、絞痛外，還可伴有腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐、濃血便等癥狀。臨床上首先要確定患者的病因，再針對(duì)性地制定合理的治療方案，常予以患者B超、CT等影像學(xué)檢查或腸鏡檢查，并結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等情況來(lái)綜合判斷患者的病因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-02 113748次

• 右上腹疼痛是肝癌嗎
  右上腹疼痛有可能是肝癌，患者需要進(jìn)行肝臟CT，磁共振等影像學(xué)檢查評(píng)估是否有占位，必要時(shí)可以進(jìn)行穿刺來(lái)明確病理性質(zhì)。肝癌屬于臨床上比較常見的惡性腫瘤，它的發(fā)病誘因跟乙型肝炎病毒感染，酒精性肝硬化以及黃曲霉素都有一定的相關(guān)性，有肝癌高危因素的人群應(yīng)該進(jìn)行按時(shí)的篩查，爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)早期治療。肝癌治療手段主要是采用手術(shù)切除，不能夠進(jìn)行手術(shù)的可以考慮采用靶向介入，放療，化療等治療。一旦患者病灶縮小，有手術(shù)機(jī)會(huì)的應(yīng)該積極的進(jìn)行手術(shù)切除，因?yàn)槭中g(shù)是治療這個(gè)疾病最佳的手段，也是唯一能夠達(dá)到治愈的途徑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-08-18 7210次

• 右上腹疼痛是肝癌嗎
  病情分析：右上腹部疼痛不一定是肝癌，引起右上腹痛的原因有很多，比如膽囊炎，膽囊結(jié)石，十二指腸潰瘍，胰腺炎等，當(dāng)然還有一些惡性腫瘤。意見建議：雖然右上腹痛的原因中癌癥只占有少部分因素，不過如果有右上腹痛還是要及時(shí)就醫(yī)，因?yàn)槿魏渭膊《加邪┳兊目赡?，所以及時(shí)治療一些疾病，能夠明顯降低癌變的風(fēng)險(xiǎn)。
  程曙光 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-03-19 4002次

• 右上腹疼痛會(huì)有哪些病
  一，膽囊炎，膽囊結(jié)石，膽囊息肉，膽囊腫瘤。 二，肝膿腫，肝癌，肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝臟轉(zhuǎn)移癌，膽總管結(jié)石，腫瘤。 三，胃十二指腸球部潰瘍，十二指腸乳頭結(jié)石，右結(jié)腸肝區(qū)腫瘤。 四，胰頭癌。 五，右腎結(jié)石，有腎腫瘤，右腎囊腫。
  劉華 主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-23 5301次

• 右上腹疼痛
  臨床上患者出現(xiàn)右上腹疼痛的原因有很多，其中主要見于以下幾點(diǎn)。第一，肝臟疾病。如傳染性肝炎、肝硬化、肝囊腫、肝膿腫、肝臟腫瘤等疾病，此時(shí)患者可有右上腹脹痛、隱痛、不適感。第二，膽道系統(tǒng)疾病。如膽囊膽管的炎癥、結(jié)石、腫瘤、息肉、寄生蟲等疾病，此時(shí)患者可出現(xiàn)右上腹脹痛、隱痛、不適，甚至還可出現(xiàn)右上腹絞痛。
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 903次

• 右上腹疼痛發(fā)熱
  右上腹疼痛發(fā)熱可能是消化不良導(dǎo)致的，也可能是膽囊炎導(dǎo)致的，需要明確病因，采取藥物治療或手術(shù)治療。1、消化不良：消化不良可能與胃腸功能障礙、遺傳、感染、精神心理因素等有關(guān)，患者會(huì)出現(xiàn)噯氣、腹部燒灼感等癥狀，也會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛、發(fā)熱的情況?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物治療，如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-18 917次