糖尿病的患者容易出現(xiàn)足部的壞疽，因為糖尿病與下肢缺血性動脈病變有關(guān)。后者可以導致糖尿病足部的壞疽。
糖尿病下肢血管病變包括下肢大血管，微血管病變和微循環(huán)功能障礙引起的所有的臨床癥狀和體征。
血糖高的患者，由于細胞內(nèi)葡萄糖以外的大分子糖類堆積，導致一系列的細胞損害并且可以直接導致細胞內(nèi)滲透壓的升高，細胞內(nèi)水腫，水潴留，組織缺氧，營養(yǎng)障礙等等。這些都導致了糖尿病人容易出現(xiàn)足部的壞疽。
為什么糖尿病病人容易出現(xiàn)足壞疽
孫婷婷主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2020-01-23 2250次
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糖尿病足壞疽如何治療糖尿病足治療要從以下幾個方面著手：第一，清理壞疽，糖尿病足潰瘍面的清理和換藥，要避免感染的深入和蔓延。第二，進行血管方面的檢查和治療，如果有下肢血管的狹窄和閉塞，要進行血管外科的手術(shù)開通狹窄的血管，用支架或者搭橋的方式打通血管，讓創(chuàng)面能夠得到有效的血液供應(yīng)，能夠促進潰瘍的愈合。第三，全身的綜合治療，包括血糖的調(diào)節(jié)、營養(yǎng)狀況的調(diào)節(jié)。從這三個角度來講要齊頭并進，同時進行治療才可能能夠有效地促進潰瘍的愈合。
01:13
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-08 7351次
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糖尿病人什么情況下出現(xiàn)糖尿病足？糖尿病人出現(xiàn)糖尿病足的情況是合并了下肢血管的狹窄或閉塞。兩個必要條件就是糖尿病下肢血管狹窄和閉塞，這兩個是同時存在的話會出現(xiàn)糖尿病足，也就是腳部出現(xiàn)了潰瘍或者壞疽。因此糖尿病的病人，如果說經(jīng)常抽煙，然后走路走不了多遠就疼。這個時候要引起足夠的重視，要進行相應(yīng)的檢查。如果發(fā)現(xiàn)了血管的問題及早干預的話，是可以避免腳部潰瘍和壞疽的形成。因為我們臨床中，看到的很多糖尿病足的患者，往往是已經(jīng)發(fā)生了潰瘍和壞疽，回過頭來一查發(fā)現(xiàn)了腿上血管堵塞。因此，如果說我們對于糖尿病的患者出現(xiàn)了早期跛行癥狀的時候，進行檢查是完全可以避免潰瘍的形成避免壞疽和截肢的。
01:16
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-08 3182次
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為什么糖尿病會引起足壞疽糖尿病足是糖尿病周圍神經(jīng)血管病變所出現(xiàn)的并發(fā)癥，周圍神經(jīng)病變會導致肢體的感覺減弱或消失，是逐步對壓力和異物、冷熱等感受下降，所以容易出現(xiàn)外傷、燙傷及潰瘍的形成。較高的血糖是細菌很好的滋生處，潰瘍或破潰的地方很容易出現(xiàn)感染，且不易愈合，同時由于下肢血管的血流減少，使足部缺氧，營養(yǎng)供給也不足，也使皮溫下降，所以會加重潰瘍和壞疽的形成，且潰瘍或壞疽又會使感染進一步加重，總之形成惡性循環(huán)，所以治療也很棘手。語音時長 01:17”
高林
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-08 1523次
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糖尿病足壞疽分類糖尿病足壞疽它屬于是糖尿病的慢性并發(fā)癥之一，血糖控制較差時出現(xiàn)的糖尿病的微血管及神經(jīng)病變，糖尿病足的分級分類是評估患者預后的重要方法。糖尿病足分級分類方法有很多種，我國的主要是李世明分類法，引起糖尿病足潰瘍的原因是多方面的，如神經(jīng)病變，血管病變或者是感染。根據(jù)病因可分為神經(jīng)性、缺血性和神經(jīng)缺血性共同存在的糖尿病足潰瘍，而根據(jù)糖尿病足壞疽的性質(zhì)以及臨床表現(xiàn)可分為濕性壞疽、干性壞疽和混合性壞疽三種類型。每一種類型的又根據(jù)感染的輕重在分為五級，如果往下分級就屬于專業(yè)醫(yī)生的范疇，患者知道分類的大致方法，能夠及早的治療，早期診斷早期治療，將預后能達到更好。語音時長 1:21”
劉紅波
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2018-09-12 3665次
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為什么糖尿病病人容易出現(xiàn)足壞疽病情分析：糖尿病患者如果長期血糖得不到良好的控制，就會出現(xiàn)糖尿病足的并發(fā)癥。特別是在周圍神經(jīng)周圍血管病變的基礎(chǔ)上，如果沒有進行合適的治療，就會出現(xiàn)足趾末端壞死，表現(xiàn)為壞疽。意見建議：建議糖尿病足的患者一定要嚴格的控制血糖，使用胰島素把血糖穩(wěn)定在正常的范圍，然后積極的清創(chuàng)換藥，抗感染等治療，預防壞疽的出現(xiàn)，盡可能的避免截肢，保留患肢。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-24 802次
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為什么糖尿病會引起足壞疽病情分析：糖尿病患者大多血糖，血脂水平代謝紊亂，可以誘發(fā)血管出現(xiàn)粥樣硬化斑塊形成，同時一些糖尿病患者，由于氧化應(yīng)激等原因引起足部血管閉塞，最終可以導致足壞疽。意見建議：建議糖尿病足部破潰的患者，一定要及早去內(nèi)分泌科住院治療，需要積極應(yīng)用抗菌藥物穩(wěn)定足部感染癥狀，同時應(yīng)用降糖藥物積極控制血糖水平。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-24 801次
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為什么糖尿病病人容易出現(xiàn)足壞疽糖尿病人血糖控制的不好，容易引起末梢循環(huán)障礙，患者會出現(xiàn)下肢血管栓塞閉塞、動脈硬化，使局部缺血缺氧，而引起局部皮膚感染，嚴重可引起足壞疽。糖尿病患者應(yīng)注意飲食習慣，不要吃含糖量高的食物，患者應(yīng)適當?shù)倪\動，增加局部血液循環(huán)，養(yǎng)成每天泡腳的習慣，應(yīng)注意足部護理，盡可能的減少并發(fā)癥的發(fā)生。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-11-26 0次
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糖尿病足壞疽癥狀糖尿病足患者出現(xiàn)壞疽，根據(jù)性質(zhì)及表現(xiàn)可分為，濕性壞疽，干性壞疽和混合性壞疽三種類型。一，濕性壞疽，多發(fā)生在肢端動靜脈血流同時受阻，出現(xiàn)循環(huán)障礙及神經(jīng)障礙，皮膚損傷，感染化膿。表現(xiàn)為淺表潰瘍和嚴重的壞疽，肢端常有局部的紅，腫，熱，痛及功能障礙。嚴重時多伴有全身不適或毒血癥，菌血癥等表現(xiàn)。二，干性壞疽，
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 290次
