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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-09 5767次

• 心絞痛突發(fā)如何急救應該注意什么

  當患者突然出現(xiàn)胸部劇烈的疼痛，或者是憋悶時，或者是像胸部被繩子捆緊，或者是磚頭壓榨的感覺時，可能是患有心絞痛發(fā)作。這時應立馬調(diào)整體位，保持比較緩和舒適的姿勢，并保持安靜，可以先松開領帶、皮帶、紐扣，讓病人坐下或者是半臥位，等待陣痛過去。要保證室內(nèi)空氣流通，溫度適當，安撫病人，使其精神穩(wěn)定下來。如果患者臉色蒼白，出現(xiàn)休克癥狀時，立馬撥打120叫救護車。當患者采取比較緩解的姿勢后，胸痛癥狀雖然緩解，但仍然得上醫(yī)院進行檢查和治療。當患者心絞痛復發(fā)時，可以備常用藥物，將醫(yī)生配給的硝酸甘油，含在舌頭下面一粒，切勿吞服，約三到四分鐘起效。如服藥無效，要懷疑心肌梗塞的可能，應該立馬叫120救護車送至醫(yī)院，心絞痛病人隨身常備心絞痛藥物，是十分必要的。

  

  01:45
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 4830次

• 勞累性心絞痛應該如何預防？
  預防方法如下：第一，控制鹽的攝入量，少吃鹽，鹽的主要成分是氯化鈉，長期大量食用氯化鈉會使血壓增高，血管內(nèi)皮受損，心絞痛的患者每天鹽的攝入量應控制在六克以下。第二，控制脂肪的攝入，少吃脂肪，減少熱量的攝取，高脂飲食會增加血液黏稠度，增高血脂，高脂血癥是心絞痛的誘因，應盡量減少食用油的量，油類也是形成脂肪的重要物質(zhì)，但可以選擇含有不飽和脂肪酸的植物油代替動物油。第三，避免食用動物內(nèi)臟，動物內(nèi)臟含有豐富的脂肪醇，例如肝、心、腎等。第四，戒煙、戒酒。眾所周知，煙酒對人體有害，不僅可以誘發(fā)心絞痛也可誘發(fā)急性心肌梗死。第五，多吃富含維生素和膳食纖維的食物，如新鮮蔬菜、水果、粗糧，多吃海魚、大豆，有利于冠心病的防治。第六，多吃利于改善血管的食物，洋蔥、山楂、黑木耳、大棗、豆芽、鯉魚等。第七，避免刺激性食物和脹氣食物，如濃茶、煙酒、咖啡、辣椒、咖喱等。第八，注意少食多餐，切忌暴飲暴食，晚餐不宜吃得過飽，以免誘發(fā)急性心肌梗死。
  語音時長 2:13”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-15 2489次

• 勞累性心絞痛應該如何預防？
  預防勞累性的心絞痛就應該按時按量的服用藥物，同時還應該注意飲食上的調(diào)理，特別是應該避免吃高脂肪，高膽固醇的食物，也要避免吃油炸類的食物，避免吃動物的內(nèi)臟，一定要戒煙、戒酒，因為大量的吸煙、酗酒是很容易引起心絞痛，也應該避免勞累，日常的生活中就應該做到勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠。患者可以吃一些有營養(yǎng)的食物，包括新鮮的水果，蔬菜，奶制品，豆制品等，但是應該少食多餐，避免暴飲暴食，也要避免喝刺激性的飲品，比如濃茶，濃咖啡等，而且還應該避免寒冷的刺激，勞累型心絞痛的患者也應該定期的到醫(yī)院進行復查。
  語音時長 01:09”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-06-25 932次

• 如何預防心絞痛
  心絞痛的預防，首先我們平時要避免注意誘發(fā)心絞痛的因素，調(diào)節(jié)好飲食，不能一次性進食過飽，另外要注意調(diào)節(jié)好情緒，不能熬夜，不能情緒激動。調(diào)整好日常的工作量，避免長期的精神負擔。另外要避免吃得太油膩，要低鹽，低脂，清淡飲食。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-05 1801次

• 心絞痛如何預防
  病情分析：針對心絞痛預防的話，首先一定要注意看一下具體情況，尤其是出現(xiàn)心絞痛之前可能是出現(xiàn)冠心病的一些情況，一定要從飲食、運動、生活習慣方面入手提高這個心臟疾病的篩查意識。其次一定要控制高危因素，尤其是高血壓，糖尿病，高血脂，或者是有這種高血壓的家族史的患者，一定要積極控制原發(fā)疾病，定期篩查，防止出現(xiàn)其他影響。意見建議：當然出現(xiàn)是心絞痛的話，造成影響的話，比較敏感，如果已經(jīng)出現(xiàn)發(fā)作或者明確存在冠心病的患者，一定要按照規(guī)律的藥物使用進行治療，防止出現(xiàn)其他變化，保持血管病變的穩(wěn)定性，減少心絞痛的發(fā)生情況。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2023-11-05 1201次

• 勞力性心絞痛該如何預防
  勞力性心絞痛好發(fā)于患者過度勞累或者情緒過度激動時，因此建議患者在日常的生活中應盡量避免一些易在短時間內(nèi)增加心肌氧耗的行為。例如大量吸煙飲酒、暴飲暴食、大便過度用力、久蹲不起、寒冷天氣下出行、熬夜工作等。在日常生活中建議患者保持良好心情、注意休息，不要再從事過度勞累的工作及體力活動?；颊咭司幼≡诎察o舒
  馬汝華 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-23 628次

• 心絞痛的預防
  心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病最常見的表現(xiàn)，也就是冠心病最常見的表現(xiàn)?；加泄谛牟〉幕颊哳A防心絞痛，平時要注意按時服用藥物，心絞痛發(fā)作時可以口服速效救心丸來治療。如果同時還有高血壓的話，應該按時服用降壓藥控制血壓?；加懈哐瑧撚媒抵幙刂?，高血糖應該用降糖藥控制。這些疾病都是容易誘發(fā)冠心病的，因
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2020-06-19 1410次