小肚子很疼，拉肚子，考慮胃穿孔的可能性不大，因?yàn)槲复┛讓儆诩备拱Y，可能會(huì)出現(xiàn)上腹部急性刀割樣的疼痛。查體可能會(huì)出現(xiàn)腹膜炎的體征，行腹平片可以發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體。
一般根據(jù)患者的癥狀，查體以及腹平片檢查胃穿孔就能確診。但如果出現(xiàn)小腹疼，并伴有拉肚子，我們一般考慮腸道疾病的可能性比較大或者是闌尾，我們需要完善闌尾的超聲，留取糞便，初步明確小腹疼痛伴拉肚子的原因。
小腹很疼拉肚子是胃穿孔嗎
譚莉主治醫(yī)師
寶雞市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-10-06 1783次
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕，肯定就會(huì)根據(jù)，您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候，因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù)，大夫給您切口開(kāi)在哪、開(kāi)多長(zhǎng)，會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù)，又不是瘢痕體質(zhì)的話(huà)，這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè)，我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實(shí)半年之內(nèi)，激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在，還是比較推崇瘢痕的修復(fù)，早期的激光治療，會(huì)盡可能地讓瘢痕無(wú)痕化，但是急診手術(shù)，有的時(shí)候不一定那么理想，因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開(kāi)得很急，切口也比較長(zhǎng)，也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療，對(duì)于瘢痕，最終恢復(fù)到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬(wàn)一您是瘢痕體質(zhì)，那它就不一樣了，它會(huì)有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn)，那該怎么治療，就要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。
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丁文蘊(yùn)
主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2019-09-16 3698次
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胃穿孔會(huì)導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒(méi)有得到及時(shí)的治療，后果還是很?chē)?yán)重的，可以合并感染，造成感染性休克，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。但是如果及時(shí)的發(fā)現(xiàn)了癥狀，并且及時(shí)的給予了積極的治療，預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔，就要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒(méi)有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時(shí)治療，預(yù)后很好；但是如果沒(méi)有及時(shí)的治療，錯(cuò)過(guò)了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)，會(huì)因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
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王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-11 4393次
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胃穿孔很疼嗎對(duì)于胃穿孔的患者來(lái)說(shuō)，一般多表現(xiàn)為突發(fā)的上腹部劇痛絞痛不適，而且程度多較劇烈，能這種情況多考慮是胃穿孔之后胃內(nèi)容物流出，致使患者發(fā)生化學(xué)性的腹膜炎，而進(jìn)一步發(fā)生化學(xué)性的絞痛情況，那么一般疼痛多較劇烈，如果患者是在空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生的穿孔，那么建議患者可以考慮積極的保守治療，但是如果患者是在飽食情況下發(fā)生的胃穿孔，那么多考慮患者進(jìn)一步發(fā)生化學(xué)性腹膜炎的機(jī)率較大，有可能進(jìn)一步發(fā)生患者腹腔的感染以及感染性休克的可能性。所以建議患者早期考慮行外科手術(shù)治療，手術(shù)的方式可以選擇進(jìn)一步的胃穿孔的修補(bǔ)手術(shù)，也可以積極考慮行胃大部切除手術(shù)，胃腸吻合治療。那么手術(shù)之后，患者一般需要休息兩周左右，患者拆線之后，如果沒(méi)有其他不適，拔除引流管，拔除胃腸引流管之后，進(jìn)行進(jìn)一步的出院休養(yǎng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-09-25 3273次
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胃穿孔會(huì)拉肚子嗎胃穿孔的患者經(jīng)過(guò)治療后腹痛緩解，癥狀消失，肛門(mén)恢復(fù)，排氣、排便，這個(gè)時(shí)候是可以進(jìn)食流質(zhì)飲食的，逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)和普通飲食。當(dāng)然，在治療期間有可能會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)比較多，大便比較稀，里急后重等等癥狀，因?yàn)樵谖复┛椎闹委熎陂g，盆腔滲液比較多，在沒(méi)有完全吸收的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)盆腔刺激征，如果炎性滲液完全吸收后，一般是不會(huì)出現(xiàn)拉肚子的。如果出現(xiàn)反復(fù)的腹瀉，我們考慮是不是會(huì)有一個(gè)急性胃腸炎、慢性胃腸炎的情況。我們應(yīng)該可以口服腸炎寧片，或者是中藥輔助治療，少吃導(dǎo)致脹氣的食物，比如說(shuō)牛奶、豆制品等等，應(yīng)該飲食規(guī)律，定時(shí)定量，避免暴飲暴食，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
熊衛(wèi)鋒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-09 3853次
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小腹很疼拉肚子是胃穿孔嗎病情分析：小腹很疼，拉肚子考慮胃穿孔的可能性不大，因?yàn)槲复┛壮霈F(xiàn)上腹部刀割樣疼痛，而且胃穿孔一般不會(huì)出現(xiàn)拉肚子的癥狀。胃穿孔最常見(jiàn)的原因是潰瘍性疾病的基礎(chǔ)上暴飲暴食，胃酸和胃蛋白增加，胃腸容量增大而誘發(fā)胃穿孔。意見(jiàn)建議：胃穿孔患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，避免病情加重，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，保持心情舒暢，避免焦慮，戒煙戒酒。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-03-05 1002次
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胃穿孔拉肚子嗎胃穿孔是臨床上常見(jiàn)疾病，一般來(lái)說(shuō)胃穿孔后多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉表現(xiàn)。因?yàn)槲复┛壮^(guò)6小時(shí)就會(huì)伴有腹腔細(xì)菌感染，會(huì)出現(xiàn)彌漫性腹膜炎表現(xiàn)。隨著穿孔時(shí)間延長(zhǎng)，腹腔積膿會(huì)聚集于盆腔，刺激直腸造成里急后重或者持續(xù)腹瀉的表現(xiàn)。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2018-12-05 3203次
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胃穿孔是一直疼嗎胃穿孔在穿孔愈合之前，會(huì)一直存在腹痛。這是因?yàn)槲复┛字?，胃的?nèi)容物，包括吃進(jìn)去的食物和胃酸，會(huì)通過(guò)穿孔持續(xù)性的流入腹腔。這些胃內(nèi)容物會(huì)造成腹腔內(nèi)的感染引起腹膜炎，造成腹痛，而且胃酸對(duì)腹腔內(nèi)的臟器有很強(qiáng)的腐蝕性作用。因此，胃穿孔一般是持續(xù)性，刀割樣的疼痛。胃穿孔患者建議早期手術(shù)治療，以免貽誤病情。
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 307次
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胃穿孔是大病嗎胃穿孔一般是大病，患病后需要及時(shí)就醫(yī)。胃穿孔通常是胃潰瘍、外傷、先天性胃壁肌層缺損等原因引起了胃壁全層破裂，還會(huì)穿透腹腔后引起腹腔污染，一般會(huì)引發(fā)持續(xù)性上腹劇痛，然后蔓延至全腹，并伴有面色蒼白、出冷汗、惡心、血壓下降等癥狀。由于胃穿孔屬于外科急腹癥，不及時(shí)處理容易引發(fā)細(xì)菌性腹膜炎以及中毒性休克等并發(fā)
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2023-08-09 0次
