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為你推薦

• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個(gè)方面進(jìn)行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個(gè)抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復(fù)的感染和這個(gè)反復(fù)使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上，這個(gè)病人比較危重，來不及等到這個(gè)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來，可以先使用一些經(jīng)驗(yàn)用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對(duì)性的這種藥物。第二個(gè)是由于這個(gè)肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導(dǎo)管的給氧，還是無創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機(jī)器上都是要。目的就是使這個(gè)氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個(gè)主要的治療手段。再有就是說，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強(qiáng)心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對(duì)性的藥物。有時(shí)候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會(huì)得到糾正。所以根據(jù)這個(gè)臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強(qiáng)心藥，用完以后這種心律失常也會(huì)得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時(shí)調(diào)整治療方案。

  

  03:06
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 23090次

• 肺心病的癥狀治療方法

  肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對(duì)比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動(dòng)能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現(xiàn)。這時(shí)候可以選用一些中西醫(yī)結(jié)合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫(yī)治療，這時(shí)候可以根據(jù)辨證的分型，選用一些中醫(yī)的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風(fēng)寒、內(nèi)治痰引，也可以加用苓桂術(shù)甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫(yī)辨為是脾腎陽虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會(huì)大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結(jié)膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強(qiáng)氧療。無論是有創(chuàng)、無創(chuàng)，還有鼻導(dǎo)管吸氧，這是根據(jù)情況選用。如果出現(xiàn)了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強(qiáng)心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現(xiàn)心律失常，用擴(kuò)管藥和利尿藥，這個(gè)心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對(duì)一些肺心病，就是要對(duì)癥處理，根據(jù)它的不同表現(xiàn)，選用不同的藥物。肺心病臨床表現(xiàn)也是和臨床這種護(hù)理、飲食都是相關(guān)的。所以你要根據(jù)病人的情況，制訂一個(gè)比較切實(shí)可行的護(hù)理方案，使病人感到醫(yī)護(hù)人員對(duì)他的病情的重視，這樣對(duì)他的心里也是有一定的這種安撫作用，對(duì)病情的這種緩解也能起到一定的這個(gè)良好作用。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 13613次

• 哮喘吸入劑有哪些
  哮喘吸入劑主要就是支氣管擴(kuò)張劑，在臨床當(dāng)中對(duì)于哮喘的吸入劑主要是由以下三類:抗膽堿能藥物，β2受體激動(dòng)劑，甲基黃嘌呤類。一般情況下，作為吸入劑的都是前兩種比較多，抗膽堿能藥物以及β2受體激動(dòng)劑相對(duì)來說比較多一些，抗膽堿能藥物在臨床上應(yīng)用得比較多，發(fā)揮的作用其實(shí)主要是擴(kuò)張氣管，代表藥物著就是異丙托溴銨，是愛全樂，應(yīng)用最多的就是β2受體激動(dòng)劑。有短效比如萬托林，特布他林，沙丁胺醇，長(zhǎng)效的定量吸入劑就是沙美特羅，克倫特羅，一般情況下持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，再就是短效的β2受體激動(dòng)劑博利康尼，有一些其他的藥物就是甲基黃嘌呤類，茶堿類一般是不作為吸入劑應(yīng)用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 14380次

• 治療肺心病藥有哪些?
  如果是緩解期的話，在用藥方面主要就是應(yīng)用鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘，鎮(zhèn)咳藥物常用的有甘草合劑，祛痰藥有溴己新這樣的藥物。另外針對(duì)心衰的情況也應(yīng)該酌情的應(yīng)用強(qiáng)心利尿的藥物，常用的強(qiáng)心藥有地高辛，利尿藥物主要就是呋塞米，螺內(nèi)酯，另外平時(shí)可以適當(dāng)?shù)奶岣呱眢w抵抗力，可以口服轉(zhuǎn)移因子口服液，再就是胎盤，脂多糖肌肉注射。另外急性期的話，積極的應(yīng)用抗生素，一般都是聯(lián)合用藥，積極地控制感染，再就是根據(jù)藥物敏感實(shí)驗(yàn)來選擇抗生素。一般情況下，金黃色葡萄球菌感染，可以用紅霉素、氯霉素、綠膿桿菌感染可以用青霉素。再就是聯(lián)合頭孢，聯(lián)合氫鈉霉素等治療，長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素要防止真菌感染，一旦真菌感染就應(yīng)該調(diào)整或者停用抗生素給予抗真菌治療，另外要注意改善呼吸功能，控制心衰，控制心律失常，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素控制感染等進(jìn)行。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 2436次

• 肺心病治療有哪些
  慢性肺源性心臟病治療的原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和高碳酸血癥，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥?？咕幬锟蛇x擇青霉素類，頭孢菌素類，氟喹諾酮類。請(qǐng)不要相信偏方秘方。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1605次

• 慢阻肺吸入劑有哪些
  病情分析：有噻托溴銨粉吸入劑、吸入用復(fù)方異丙托溴銨、吸入用布地奈德、沙丁胺醇?xì)忪F劑等等。這些藥物的作用是舒張支氣管平滑肌，解除氣道痙攣，緩解癥狀。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：戒煙，加強(qiáng)肺康復(fù)鍛煉，注意天氣變化，避免著涼。長(zhǎng)期吸入噻托溴銨粉吸入劑維持肺功能，必要時(shí)家庭氧療，預(yù)防接種流感或肺炎疫苗減少急性發(fā)作的機(jī)會(huì)。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-21 1803次

• 哮喘吸入劑有哪些
  哮喘吸入劑主要就是支氣管擴(kuò)張劑，在臨床當(dāng)中對(duì)于哮喘的吸入劑主要是由以下三類:抗膽堿能藥物，β2受體激動(dòng)劑，甲基黃嘌呤類。一般情況下，作為吸入劑的都是前兩種比較多，抗膽堿能藥物以及β2受體激動(dòng)劑相對(duì)來說比較多一些，抗膽堿能藥物在臨床上應(yīng)用得比較多，發(fā)揮的作用其實(shí)主要是擴(kuò)張氣管，代表藥物著就是異丙托溴銨
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 486次

• 肺心病心衰治療楊有哪些
  肺心病又叫肺源性心臟病在臨床上是非常常見的一類，容易反復(fù)發(fā)作的疾病及主要是由于支氣管肺組織和肺動(dòng)脈血管病變所致的肺動(dòng)脈高壓引起的一類心臟病，在臨床上引起肺心病的病因比較多，也比較復(fù)雜，往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)有咳嗽，咳痰，氣喘，氣急，活動(dòng)耐力下降，患者往往有的會(huì)出現(xiàn)有用心功能衰竭的臨床現(xiàn)象。因此，針對(duì)肺心
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 37次