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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 18563次

• 干燥綜合征治療

  干燥綜合征的治療分兩大類，中醫(yī)中藥的治療，和西醫(yī)西藥的治療。首先，講一講西醫(yī)的治療。干燥綜合征的診斷一旦確立，治療是很重要的，針對(duì)他腺體的減少，西醫(yī)最常見的是用羥氯喹，它對(duì)血管炎的改善，腺體分泌的改善，有很好的作用。第二個(gè)，小劑量的皮質(zhì)激素，強(qiáng)的松對(duì)于腺體的抗炎抗過(guò)敏，增加血液的通透性是很好的。第三個(gè)，就是應(yīng)用一些中成藥，像白芍總苷，對(duì)保護(hù)腺體的分泌和滋潤(rùn)，都是很有好處的。中醫(yī)中藥對(duì)于干燥綜合征，有悠久的歷史，我們中醫(yī)講的燥證，就是干燥綜合征的典型表現(xiàn)。一般來(lái)講，主要是針對(duì)病人的肝腎陰虛，來(lái)辨證施治，用湯藥來(lái)進(jìn)行治療，效果也還是比較好的。

  

  02:00
  楊德才 主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院

  2018-12-28 15576次

• 皮肌炎不吃激素行嗎
  就目前來(lái)講，皮肌炎的治療主要是靠糖皮質(zhì)激素，并且聯(lián)合免疫抑制劑。如果不吃激素的話通常達(dá)不到理想療效，病情會(huì)遷延不愈甚至進(jìn)行性惡化，能導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。皮肌炎是一組病因不明，以橫紋肌為主要病變的非化膿性炎癥性疾病，其臨床特點(diǎn)是四肢近端，肩周，頸周，髖周肌群進(jìn)行性無(wú)力，同時(shí)皮肌炎可伴有特征性皮疹，治療要遵循個(gè)體化的原則。但主要是首選糖皮質(zhì)激素進(jìn)行抗炎抗免疫的治療，重癥患者還可用甲潑尼龍靜脈滴注，通常經(jīng)治療后一到四周左右，病情即可見改善但也容易反復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 1779次

• 腎炎不吃激素行嗎
  通常所說(shuō)的腎炎或者說(shuō)患者口中常說(shuō)的腎炎，往往指的是原發(fā)性的腎小球腎炎。原發(fā)性的腎小球腎炎是因?yàn)榛颊呙庖吖δ芪蓙y，腎小球?yàn)V過(guò)屏障遭到損害，所以為了抑制這種紊亂的免疫功能對(duì)腎小球的損害作用，主打的藥物的確是激素，但是患者要不要吃激素，要看患者的病情輕重程度。如果患者腎小球的炎癥比較重，而且處于活動(dòng)性的狀態(tài)，比如做腎穿刺活檢發(fā)現(xiàn)有很多細(xì)胞增生，屬于腎小球內(nèi)的一些活動(dòng)性的病變，尿蛋白定量有超過(guò)一克以上，患者為了保護(hù)腎小球這個(gè)毛細(xì)血管，建議患者使用激素進(jìn)行治療。如果患者病情比較輕微，比如24小時(shí)尿蛋白定量沒有達(dá)到一克，或者是患者已經(jīng)有嚴(yán)重的腎功能衰竭，腎小球類的炎癥反應(yīng)呈現(xiàn)慢性的病變，即使使用激素也無(wú)效，這種情況就可以考慮不使用激素了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-31 2154次

• 干燥綜合征不吃激素行嗎
  病情分析：干燥綜合征患者不吃激素是可以的，對(duì)于疾病的治療，一定要根據(jù)具體的病情，來(lái)決定個(gè)體化的治療方案。所以不可以擅自用藥，更不可以擅自減量，一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議，進(jìn)行正規(guī)的治療。意見建議：如果病情比較輕微，是可以僅對(duì)癥治療的。但如果出現(xiàn)了多系統(tǒng)多臟器受累及的情況，往往是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-10 1603次

• 干燥綜合征不吃藥行嗎
  病情分析：干燥綜合征一般來(lái)講不吃藥是不行的，因?yàn)椴∏橛锌赡軙?huì)逐步進(jìn)展累及到多系統(tǒng)多臟器，出現(xiàn)嚴(yán)重病變時(shí)就有可能危及到生命了，所以要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議，合理規(guī)范化的進(jìn)行治療。意見建議：患者也要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。平時(shí)也要注意保暖，避免感染，還要注意休息，避免過(guò)度勞累，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)和鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 1802次

• 干燥綜合征可以不吃激素嗎
  干燥綜合征可以不吃激素的，因?yàn)楦稍锞C合征很多患者在早期病理通常癥狀非常輕微，是完全可以不用特殊治療的，僅可應(yīng)用一些緩解癥狀的對(duì)癥治療即可，所以干燥綜合征患者不是說(shuō)必須要吃激素治療的。干燥綜合征目前尚缺乏根治方法，主要是替代和對(duì)癥治療。治療的目的是預(yù)防因長(zhǎng)期口眼干燥造成局部損傷，要密切隨診，觀察病情變
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 162次

• 干燥綜合征激素減量
  干燥綜合癥患者激素減量，如果在潑尼松大于每天40毫克情況下，主張?jiān)?到6周開始逐漸減量，每周可減5毫克，至每天30毫克時(shí)，如病情穩(wěn)定，可按每月減少五毫克，至每天15毫克后要更加緩慢的減藥?？刹捎酶羧諟p藥法，即每月隔日減2.5毫克，最終改為隔日服藥，減量的時(shí)候一定要慢，循序漸進(jìn)，以免病情反復(fù)反而對(duì)身體
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 302次