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• 乙肝核心抗體陽(yáng)性

  我們要知道乙肝五項(xiàng)，我們老百姓叫兩對(duì)半，它主要里邊包括了表面抗體、表面抗原、e抗體、e抗原、核心抗體。一般來(lái)說(shuō)核心抗體，在乙肝五項(xiàng)這個(gè)報(bào)告單上，是放在最后一個(gè)，我們字母表示就是HBCAG。然后HBCAG當(dāng)看到這個(gè)陽(yáng)性的話(huà)，臨床上我們大家肯定是緊張的，說(shuō)可能是不是感染過(guò)乙肝。其實(shí)我們臨床意義它有兩種，一種是我們感染過(guò)乙肝，另外一種是感染過(guò)乙肝，乙肝已經(jīng)治愈了。所以當(dāng)我們看到核心抗體陽(yáng)性，如果這個(gè)患者他表面抗原是陽(yáng)性，加上一個(gè)核心抗體的陽(yáng)性，那這個(gè)患者應(yīng)當(dāng)是一個(gè)乙肝患者，我們要給他查一下乙肝病毒DNA和B超肝功這些指標(biāo)，看他乙肝的病情是處于什么階段。如果他是表面抗體陽(yáng)性，表面抗原陰性，再加上核心抗體陽(yáng)性，很可能是他既往感染過(guò)乙肝病毒，但是免疫力比較強(qiáng)，把病毒清除掉了一個(gè)狀態(tài)。這種情況下如果表面抗體比較高，我們認(rèn)為他已經(jīng)是一個(gè)治愈的一個(gè)狀態(tài)，是一個(gè)比較健康的人。如果表面抗體是比較低的滴度，比如說(shuō)正常值是十以上，它可能就是個(gè)十幾二十幾，加上核心抗體陽(yáng)性，我們也是建議查一個(gè)乙肝病毒的DNA，因?yàn)橐懦幌乱腋伪砻婵乖囊粋€(gè)變異的情況。他本來(lái)應(yīng)當(dāng)是表面抗原陽(yáng)性，但是他沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái)，表現(xiàn)出來(lái)一個(gè)表面抗體的陽(yáng)性，再加上一個(gè)核心抗體是有問(wèn)題的。所以來(lái)說(shuō)對(duì)于核心抗體的陽(yáng)性，我們一般還是主要是建議大家，要查一下乙肝病毒的核糖核酸，就是我們通俗的說(shuō)的HBVDNA，DNA陽(yáng)性就是有問(wèn)題的，如果陰性就比較踏實(shí)，就是一個(gè)既往感染的標(biāo)志。

  

  02:11
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 136492次

• 乙肝表面抗體陽(yáng)性

  一般來(lái)說(shuō)乙肝表面抗體，對(duì)于老百姓可能名字比較陌生，但是大家經(jīng)常會(huì)問(wèn)說(shuō)，您孩子打乙肝疫苗了沒(méi)有。我們打疫苗的目的，其實(shí)就是促使我們表面抗體產(chǎn)生陽(yáng)性。乙肝的表面抗體是一個(gè)我們保護(hù)性的抗體，如果我們有這個(gè)抗體陽(yáng)性，對(duì)于我們個(gè)體來(lái)而言，是不容易感染乙肝病毒的。一般作為肝病專(zhuān)科大夫來(lái)說(shuō)，我們是建議大家，如果乙肝表面抗體陰性，又沒(méi)有乙肝的情況下，建議大家打乙肝疫苗，一般標(biāo)準(zhǔn)的治療乙肝疫苗應(yīng)該是三針的療法，就是說(shuō)在0月、1月、6月的三個(gè)時(shí)間，各打一針乙肝疫苗，這個(gè)時(shí)候六個(gè)月之后到第七個(gè)月，我們就能檢測(cè)到表面抗體的陽(yáng)性。表面抗體的陽(yáng)性對(duì)我們是有很大的保護(hù)作用的，那多么高的表面抗體，才能有保護(hù)的作用。從臨床上來(lái)說(shuō)，做表面抗體的定量，一般來(lái)說(shuō)大于10就是陽(yáng)性的。我們一般來(lái)說(shuō)是建議大家一定要保證它是陽(yáng)性，而且值大于100是比較保險(xiǎn)的。如果表面抗體是陰性的，表面抗原也是陰性的，一定打全程的乙肝疫苗。如果我們抗體在100以下，然后大于10，這樣時(shí)候我們打一針乙肝疫苗的加強(qiáng)針，一般來(lái)說(shuō)是20微克的乙肝疫苗，這樣的時(shí)候就能提高我們的抗體。如果我們表面抗體滴度大于100，我們認(rèn)為它保護(hù)性就比較強(qiáng)，就不用再打乙肝疫苗。另外，表面抗體隨著時(shí)間的增長(zhǎng)，它有一些衰減的過(guò)程，并不是說(shuō)一直是保持一個(gè)很高的過(guò)程。所以我們一般是建議大家，再過(guò)上三五年的時(shí)候，查一下乙肝五項(xiàng)，看看表面抗體含有多高，如果持續(xù)高于100，就是保護(hù)性是比較好的，如果是低于100，我們建議還是做一個(gè)增強(qiáng)，會(huì)更穩(wěn)妥一些。

  

  02:24
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 183852次

• 乙肝135陽(yáng)性嚴(yán)重嗎
  乙肝135陽(yáng)性只能說(shuō)明病毒復(fù)制比較活躍，傳染期比較強(qiáng)。病情的嚴(yán)重程度與肝功能損害的嚴(yán)重程度有關(guān)，如果肝功能是正常的，為乙肝攜帶者，不需要做任何的治療，如果肝功能是不正常的那么需要及時(shí)的治療，這樣可以控制病情的進(jìn)展。目前對(duì)于乙肝患者還需要注意休息，清淡飲食，不能飲酒，不要服用導(dǎo)致肝功能損害的藥物，需要定期的門(mén)診隨訪(fǎng)，一般經(jīng)過(guò)這樣的處理以后乙肝患者的病情是非常穩(wěn)定的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-12-12 5699次

• 乙肝135陽(yáng)性能康復(fù)嗎
  乙肝135陽(yáng)性指的是檢測(cè)乙肝兩對(duì)半，或者乙肝五項(xiàng)定量提示乙肝表面抗原陽(yáng)性，乙肝e抗原陽(yáng)性和乙肝核心抗體陽(yáng)性，也就是乙肝大三陽(yáng)。通常感染了乙肝大三陽(yáng)絕大部分人終身都會(huì)感染乙肝病毒是無(wú)法完全根治的，這種情況需要去傳染科進(jìn)一步抽血化驗(yàn)肝功能、乙肝病毒DNA和上腹部彩超，如果肝功能和上腹部彩超正常，考慮乙肝病毒攜帶者是不需要任何治療的，平時(shí)休息好不熬夜不喝酒，定期復(fù)查就可以。如果乙肝大三陽(yáng)化驗(yàn)肝功能，轉(zhuǎn)氨酶偏高或者上腹部彩超異常，這種情況考慮乙肝大三陽(yáng)患者需要根據(jù)病情護(hù)肝治療甚至抗病毒治療，乙肝大三陽(yáng)患者是可以控制好的，是可以康復(fù)，但是不能完全根除乙肝病毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-10 4924次

• 乙肝五項(xiàng)135陽(yáng)性是什么意思
  病情分析：這是乙肝大三陽(yáng)的指標(biāo)，這是提示乙肝大三陽(yáng)。意見(jiàn)建議：乙肝大三陽(yáng)如果肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，是不需要進(jìn)行治療和處理的，如果肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了肝纖維化或者是肝硬化，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒等綜合治療，一定要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行處理，定期的復(fù)查，充分的休息好。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-12 1901次

• 乙肝陽(yáng)性注意什么
  病情分析：乙肝陽(yáng)性的患者平常要注意多休息，增強(qiáng)體質(zhì)，不要熬夜，不要飲酒，不能吃辛辣刺激的食物。同時(shí)定期到醫(yī)院完善相關(guān)檢查也是非常重要的。意見(jiàn)建議：乙肝的患者如果病毒的載量不高，肝功能正常是可以不需要予以藥物治療的，定期的隨訪(fǎng)即可。但如果出現(xiàn)肝功能的異?；蛘卟《緮?shù)量多的時(shí)候，需要加用保肝或者是抗病毒藥物進(jìn)行治療?；颊呷粘Ｉ钪酗嬍硲?yīng)以清淡、易消化的食物為主，避免食用辛辣、刺激的食物，定時(shí)定量規(guī)律進(jìn)餐。
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-06-05 1301次

• 乙肝135陽(yáng)性肝功能正常,還會(huì)傳染嗎
  乙肝1、3、5陽(yáng)性肝功能正常，一般還會(huì)傳染。乙肝1、3、5陽(yáng)性，即乙肝兩對(duì)半乙肝表面抗原、e抗原、核心抗體陽(yáng)性，俗稱(chēng)乙肝大三陽(yáng)，乙肝1、3、5陽(yáng)性說(shuō)明身體內(nèi)含有大量的乙肝病毒，一般病毒復(fù)制比較活躍，傳染性強(qiáng)。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-04-13 506次

• 乙肝五項(xiàng)135陽(yáng)性是什么意思
  乙肝五項(xiàng)是檢查評(píng)估是否存在乙肝病毒感染的檢查項(xiàng)目，一般的排列順序是：乙肝表面抗原，乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。其中1、3、5項(xiàng)陽(yáng)性，俗稱(chēng)為大三陽(yáng)；1、4、5項(xiàng)陽(yáng)性，俗稱(chēng)為小三陽(yáng)；1、5項(xiàng)陽(yáng)性，俗稱(chēng)為小二陽(yáng)。大三陽(yáng)、小三陽(yáng)、小二陽(yáng)三種情況均提示存在乙肝病毒感染，本身沒(méi)有本質(zhì)性的
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-06 5610次