室性心律失常首選藥，如果是室性早搏首選β受體阻滯劑，像美托洛爾、阿替洛爾進(jìn)行治療。如果是急性心肌梗死造成在室性早搏，首選利多卡因靜脈滴注。如果是室性心動(dòng)過(guò)速可以首選乙胺碘呋酮或者普羅帕酮靜脈注射，終止心動(dòng)過(guò)速的發(fā)作。
室性心律失常類型有多種，不同的心律失常，引起的病因不同，選擇的藥物也不一樣。因此出現(xiàn)心律失常，特別是室性心律失常，要根據(jù)心律失常的類型以及病因進(jìn)行判斷，選擇合適的抗心律失常藥物。
室性心律失常首選藥
劉祥禮主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2021-12-09 2597次
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室性心律失常原因室性的心律失常它幾大原因，最常見(jiàn)的原因，第一個(gè)就是電解質(zhì)的紊亂，低鉀血癥或者低鎂血癥，可以引起室性心律失常，第二個(gè)最常見(jiàn)的原因，就是心肌的缺血，冠心病、心肌缺血，可以引起室性的心律失常。第三個(gè)原因，就是心肌病，包括擴(kuò)張型心肌病，肥厚型心肌病，限制型心肌病，甚至可以有，致右室心律失常心肌病，心肌淀粉樣變性等等，這些心肌的病變，都比較容易會(huì)出現(xiàn)。室性心律失常的發(fā)生，還有一種情況，就是特發(fā)性的室性心律失常，它是一種家族遺傳性的疾病，它的發(fā)生是跟染色體的突變相關(guān)。因此我們稱這個(gè)治療，主要是使用心臟除顫復(fù)律儀，來(lái)進(jìn)行治療，這也是室性心律失常，最常見(jiàn)的一個(gè)情況。
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徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 4416次
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惡性室性心律失常癥狀惡性的心律失常，主要是指的是心室來(lái)源的心律失常。它常見(jiàn)的類型是室性的心動(dòng)過(guò)速，室撲，還有室顫，這其中最嚴(yán)重的就是室顫這種類型的心律失常，它可以引起猝死。還有一種類型的心律失常，我們稱之為尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速，它雖然也是一個(gè)室性的心動(dòng)過(guò)速，但是它不能引起心臟的有效的收縮和泵血，會(huì)導(dǎo)致各個(gè)器官的供血不足，而發(fā)生阿斯綜合征，甚至猝死。因此惡性的心律失常，主要指的是室速、室撲、室顫，以及尖端扭轉(zhuǎn)室速，這幾種類型的心律失常。說(shuō)它惡性，主要是因?yàn)樗鸩?huì)很急，會(huì)迅速的危急到生命，可以引起心源性的猝死，因此我們稱之為惡性的心律失常。
01:15
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-24 2291次
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室心律失常首選藥室性心律失常首選藥物是利多卡因，臨床常用于各種室性心律失常，如室性早搏，室性心動(dòng)過(guò)速，室顫復(fù)蘇成功后預(yù)防復(fù)發(fā)，特別適用于急性心肌梗塞合并室性心律失常以及初始復(fù)蘇成功后的室性快速性的心律失常。利多卡因給藥的方式是靜脈給藥，先給符合量每公斤體重1--2mg，一般是50--100mg，直接就靜脈推注，或者每分鐘以20--50mg，間隔20--40分鐘可以第二次給藥。利多卡因在臨床上副作用比較少見(jiàn)，大量的應(yīng)用可以出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用，嚴(yán)重的心功能不全、休克、肝功能不全的病人應(yīng)適當(dāng)?shù)臏p量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
張?jiān)旅?/span>
主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院
2018-12-07 2460次
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室性心律失常的首選藥室性心律失常的首選藥是胺碘酮，其可以治療各種室上性、室性、快速性心律失常，也包括心房撲動(dòng)以及顫動(dòng)、預(yù)激綜合征和肥厚性心肌病。對(duì)于心肌梗死的室性心律失常，預(yù)防室性心律失常復(fù)發(fā)的治療，胺碘酮一般靜脈給藥，使用5mg/kg，在20-120分鐘內(nèi)用完，維持量是使用600-800mg/24h，一般是使用1-2.5μg/ml，半衰期是1200個(gè)小時(shí)，生物亮度是35%-65%，但是心律失常的胺碘酮的使用是有一定副作用，比如最嚴(yán)重是心外毒性的纖維化、轉(zhuǎn)氨酶升高和導(dǎo)致肝硬化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-09-13 4797次
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心律失常首選什么藥病情分析：心律失常有很多種類型，不同心律失常的類型，選擇的藥物也是不同的，所以需要檢查心電圖，以明確心律失常的類型，這樣才能選擇抗心律失常的藥物進(jìn)行治療，如在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碘胺酮，維拉帕米，螺內(nèi)酯等藥物。意見(jiàn)建議：建議完善心電圖檢查，除在心內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗心律失常的藥物進(jìn)行治療之外，還需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療，如冠心病的患者，需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-11-23 1702次
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心律失常首選什么藥病情分析：心律失常的患者首選什么藥物，需要依據(jù)心律失常的種類，如果是快速性心律失常，可以選擇美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮這幾種藥物，但需要在心內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下去應(yīng)用。如果是嚴(yán)重緩慢性心律失常，藥物是不管用的，需要安裝心臟起搏器。意見(jiàn)建議：有心律失常的患者需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，這些患者平時(shí)避免熬夜，避免情緒激動(dòng)，不能吸煙，不能喝酒，不要喝咖啡。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-04-30 1201次
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室性心律失常室性心律失常是在生理因素發(fā)生變化或某些病變的情況下，電傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)生異常，導(dǎo)致心室的節(jié)律或速率發(fā)生異常改變。是常見(jiàn)的心律失常包括室性的收縮以及室性心動(dòng)過(guò)速，心室的顫動(dòng)等。一般室速尤其是合并器質(zhì)性的心臟病的室速，通?？蓪?dǎo)致室顫、猝死等嚴(yán)重后果，要及時(shí)明確診斷，判斷室速的原因、誘因及對(duì)室速的影響，并及時(shí)的
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 153次
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室性心律失常室性心律失常是心臟電活動(dòng)異常的一種表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。針對(duì)此類病癥，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已發(fā)展出多種有效的藥物治療方案。室性心律失常指的是心室搏動(dòng)的起源或傳導(dǎo)異常，導(dǎo)致心跳不規(guī)律。這種情況可能引發(fā)心悸、胸悶、頭暈等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至可能導(dǎo)致猝死。因此
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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