II型呼吸衰竭是依據(jù)動脈血氣分析界定，在海平面標準大氣壓下，平靜呼吸，室內(nèi)空氣測得動脈血氧分壓低于60mmHg，而二氧化碳分壓大于50mmHg，并排除原發(fā)性心排血量下降等情況。
對于II型呼吸衰竭，其主要原因為肺通氣功能不足所導致的，其臨床中常見疾病可有一些胸廓畸形，慢阻肺，肺心病，以及一些大量胸腔積液，甚至于氣胸患者。而對于腦炎，腦血管意外，如腦出血或者是一些脊髓損傷的患者，在臨床中也常見于II型呼吸衰竭。
什么是2型呼吸衰竭
宗立國副主任醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-12-03 1784次
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醫(yī)生主講實錄
以上內(nèi)容僅供參考
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 16349次
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Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結(jié)果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現(xiàn)了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進行交換，氣體進出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現(xiàn)了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng)，它不能調(diào)控，正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下，就會出現(xiàn)二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導致氣體，在肺部進行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導致這些氣體交換的問題。
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宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 5399次
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什么是2型呼吸衰竭血氣分析提示氧分壓低于60，二氧化碳分壓大于50，即可明確診斷為2型呼吸衰竭。2型呼吸衰竭主要見于慢性呼吸系統(tǒng)疾病，比如慢性阻塞性肺疾病急性加重期、支氣管哮喘的急性發(fā)作、嚴重的肺部感染、肺間質(zhì)纖維化合并感染，以上均可以引起2型呼吸衰竭。治療方面主要以無創(chuàng)呼吸機和有創(chuàng)呼吸機治療為主，無創(chuàng)呼吸機治療效果差的情況下或患者的病情進一步加重，應該轉(zhuǎn)為有創(chuàng)呼吸機改善氧合，糾正缺氧的狀態(tài)，促進二氧化碳排出，挽救患者的生命。語音時長 01:14”
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-11-21 1651次
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什么是2型呼吸衰竭二型呼吸衰竭一般指的是缺氧基礎上同時合并有二氧化碳的潴留。呼吸衰竭指的是平靜呼吸的情況下，海平面標準大氣壓吸空氣的情況下，出現(xiàn)了缺氧或者是二氧化碳的潴留，單純的缺氧稱作一型呼吸衰竭，如果同時合并有二氧化碳的潴留則稱做二型呼吸衰竭。二型呼吸衰竭的治療一方面是明確病因，進行病因治療，另一方面是給予呼吸支持治療。一般來說建議給予低流量低濃度的供氧，因為二型呼吸衰竭中樞神經(jīng)系統(tǒng)呼吸中樞所受到的是低氧的刺激，如果高濃度高流量的供氧以后會導致大腦感受不到低氧的刺激，從而引起呼吸抑制，導致病情的進一步加重。語音時長 01:12”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-11-22 1866次
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什么是2型呼吸衰竭2型呼吸衰竭是以二氧化碳潴留為主要表現(xiàn)的呼吸衰竭，患者由于通氣換氣功能障礙引起二氧化碳潴留。最常見的導致2型呼吸衰竭的疾病，有急性支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病以及肺纖維化，如果出現(xiàn)2型呼吸衰竭，應該給予機械通氣，促使體內(nèi)的二氧化碳排出體外。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-02-21 3105次
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為什么2型呼吸衰竭二型呼吸衰竭多是由于氣道堵塞導致的，比較常見的病因有哮喘和慢性阻塞性肺疾病。是由于主氣道阻塞導致?lián)Q氣功能障礙，體內(nèi)二氧化碳無法排出體外。出現(xiàn)嚴重的二型呼吸衰竭時，應該給予氣管插管，機械通氣的方式來促進體內(nèi)的二氧化碳排出。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-23 2101次
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2型呼吸衰竭護理一、一般護理，病房需要安靜，陽光充足空氣新鮮，給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，少量多餐，密切觀察呼吸衰竭程度及血壓、脈搏、尿量和神智，遵循醫(yī)囑給予合理的氧療，嚴格限制探視，防止交叉感染，根據(jù)病情選擇不同的體位，一般是半臥位，昏迷患者需要側(cè)臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免咽喉分泌物堵塞氣管，氣管插管切
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 479次
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2型呼吸衰竭護理2型呼吸衰竭是一種嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病，護理人員需采取細致護理措施。其關鍵在于保持呼吸道通暢、合理用藥、密切監(jiān)測病情和提供心理支持。1、保持呼吸道通暢這是首要任務。護理人員要定期協(xié)助患者排痰，必要時采用霧化治療稀釋痰液，降低排痰難度。同時，教
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-03-07 0次
