在臨床上，新生兒不建議做腰穿的情況包括：
一、新生兒有明顯的顱內(nèi)高壓癥狀者。
二、穿刺部位的皮膚有感染的情況。
三、存在有全身凝血功能障礙的情況。
四、病情較危重昏迷的患兒，生命體征如果不平穩(wěn)，是不建議給新生兒做腰穿的。
在臨床上，如果新生兒存在了明顯的感染癥狀，例如血培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)，存在有新生兒敗血癥的情況，這種情況下常常合并有新生兒化膿性腦膜炎，需要做腰穿來明確診斷。
新生兒為什么不建議做腰穿
蘇娟主治醫(yī)師
濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 兒科
2021-05-19 4006次
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新生兒不睡覺關(guān)于新生兒不睡覺是不是有一些問題，新生兒睡眠時(shí)間是比較長(zhǎng)的，尤其是對(duì)于剛出生在一個(gè)月之內(nèi)的，他的睡眠時(shí)間可以達(dá)到平均18-20個(gè)小時(shí)。而且他的睡眠就是比較不規(guī)律，一般喂奶以后會(huì)很快進(jìn)入睡眠狀態(tài)。但是有些家屬會(huì)問到我們，我們的孩子是不是不睡覺就有問題，其實(shí)不是這樣的，因?yàn)楫吘购⒆铀袀€(gè)體差異，而且每一個(gè)孩子由于他的身體因素，還有就是其他環(huán)境因素，都會(huì)出現(xiàn)一些睡眠少的情況，這種情況下也是沒有特殊的問題。但是我們需要做觀察，比如觀察孩子有沒有比如腹脹，還有就是有沒有饑餓、哭鬧的情況，因?yàn)檫@種往往都是引起孩子睡眠不好，還有就是孩子有沒有由于外界環(huán)境的嘈雜，影響孩子的睡眠。所以說我們一般來說先考慮孩子的外界因素，然后就是我們要觀察孩子的精神反應(yīng)，如果說孩子在睡眠也比較少，但是精神反應(yīng)，吃奶各方面都比較好的話，這也是沒有問題的，孩子有個(gè)體的差異。所以說不作為我們必須嚴(yán)格規(guī)定，孩子的睡眠時(shí)間，然作為家屬，需要密切觀察孩子的一切情況，基本來說體征平穩(wěn)，各方面都比較平穩(wěn)，也是沒有問題的。
02:06
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-10-09 223476次
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新生兒睡覺不踏實(shí)關(guān)于新生兒睡眠質(zhì)量的問題，因?yàn)橛幸恍┡笥褧?huì)咨詢到我們，就是發(fā)現(xiàn)我們孩子出生以后，睡眠質(zhì)量很差，就是特別容易驚醒，稍微有一點(diǎn)動(dòng)作，很容易出現(xiàn)就是四肢驚厥、驚搐。然后有一些孩子就是在睡眠中，突然間自己也會(huì)出現(xiàn)顫動(dòng)，還有就是抖動(dòng)的情況。其實(shí)作為家屬我們必須得知道，對(duì)于新生兒來說，由于他的神經(jīng)系統(tǒng)，還有就是四肢周圍神經(jīng)、中樞神經(jīng)，各方面發(fā)育都不是很完善，所以對(duì)外界的因素比較敏感。而且在發(fā)育的過程中，很容易出現(xiàn)就是抽搐的情況。一旦說出現(xiàn)這種情況，不必特別的干預(yù)，主要是以隨著孩子慢慢長(zhǎng)大，他會(huì)逐步好轉(zhuǎn)的。但是對(duì)于極個(gè)別的孩子來說，有可能由于就是缺鈣引起。但是單純?nèi)扁}，它不光光表現(xiàn)在就是孩子容易驚醒這方面，還容易出現(xiàn)就是，比如容易出現(xiàn)出汗，然后還有就是孩子骨骼會(huì)發(fā)育比較慢，然后有的孩子會(huì)嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)方顱、雞胸等這種情況。所以說我們作為家屬需要知道，就是一旦說孩子出現(xiàn)這個(gè)情況，我們是否判斷孩子需要補(bǔ)鈣，然后就是判斷孩子有沒有其他的異常。這個(gè)并不是我們生活中比較難的問題，所以我們需要綜合孩子的整體進(jìn)行分析，然后就是看看孩子的全身發(fā)育情況而定。
02:10
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-10-09 305160次
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新生兒為什么不建議做腰穿新生兒是可以做腰穿的，特別是剛出生的新生兒，如果存在了感染以及敗血癥的情況，很有可能會(huì)誘發(fā)新生兒化膿性腦膜炎，所以要通過腰穿檢查腦脊液的方法來進(jìn)行確診，從而選擇合適的藥物來進(jìn)行對(duì)癥的治療。也有一些新生兒是不適合做腰穿的，例如新生兒有比較明顯的顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，穿刺點(diǎn)皮膚有嚴(yán)重的感染的情況，新生兒有凝血功能障礙的情況，以及新生兒的病情比較危重，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，這種情況是不建議做腰穿的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
蘇娟
主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2021-06-04 4776次
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新生兒不建議做腰穿新生兒是可以做腰穿的，對(duì)寶寶的健康不會(huì)帶來危害，新生寶寶做腰穿，是將一個(gè)很細(xì)很長(zhǎng)的腰椎穿刺針，通過寶寶的皮膚肌肉穿入腰椎間隙，穿刺硬脊膜達(dá)到蛛網(wǎng)膜下腔，取出少量的腦脊液，做生化以及細(xì)胞學(xué)檢查，寶寶做腰穿的部位，在寶寶脊柱的第三、第四腰椎間隙，而在人的發(fā)育過程中，脊髓跟脊柱的長(zhǎng)度是不一樣的，到了這一階段時(shí)已經(jīng)沒有脊髓了，而寶寶做腰穿，抽也不是腦脊髓而是腦脊液。腦脊液是循環(huán)流動(dòng)于腦和脊髓表面的一種無色透明的液體，處于不斷的更新狀態(tài)，腦脊液抽出后，大概十分鐘左右又可以重新產(chǎn)生了，因此寶寶抽一點(diǎn)腦脊液并不會(huì)給寶寶的健康帶來危害，在兒科的一些疾病診斷中，醫(yī)生經(jīng)常需要借助腦脊液做化驗(yàn)，以便于醫(yī)生盡早的制定出有效的治療方案，如果因家長(zhǎng)的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)而拒絕給寶寶做腰穿，這會(huì)是寶寶錯(cuò)失診治良機(jī)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
郭紅枝
副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院
2018-11-04 34388次
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新生兒為什么不建議做腰穿新生寶寶做腰穿，是將一個(gè)很細(xì)很長(zhǎng)的腰椎穿刺針通過寶寶的皮膚肌肉穿入腰椎間隙，穿刺硬脊膜達(dá)到蛛網(wǎng)膜下腔，取出少量腦脊液做生化及細(xì)胞學(xué)檢查。做腰穿的部位在寶寶的脊柱的第三，第四腰椎間隙，而在人的發(fā)育過程中，脊髓跟脊柱的長(zhǎng)度是不一樣的，到這一節(jié)段時(shí)，已經(jīng)沒有脊髓了。
景占英
主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
2018-11-14 2401次
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新生兒腰穿疼嗎病情分析：新生兒腰穿是會(huì)疼的。因?yàn)檠┦且环N有創(chuàng)操作，盡管會(huì)用利多卡因局麻，但是也會(huì)引起寶寶的疼痛不適的，至于寶寶的疼痛程度如何是跟寶寶的神經(jīng)發(fā)育情況相關(guān)的，如果神經(jīng)發(fā)育較好，痛覺也會(huì)更加敏感，反之亦然。意見建議：建議家長(zhǎng)在新生兒出生后平常要精心護(hù)理，多注意觀察寶寶的精神狀態(tài)，如果寶寶精神不佳，食欲也不好，出現(xiàn)發(fā)熱及嗜睡的癥狀，是需要考慮中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的，那就要到醫(yī)院做腰穿具體明確診斷了。
李娜
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-29 1602次
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新生兒不建議做腰穿新生兒是可以做腰穿的，對(duì)寶寶的健康不會(huì)帶來危害，新生寶寶做腰穿，是將一個(gè)很細(xì)很長(zhǎng)的腰椎穿刺針，通過寶寶的皮膚肌肉穿入腰椎間隙，穿刺硬脊膜達(dá)到蛛網(wǎng)膜下腔，取出少量的腦脊液，做生化以及細(xì)胞學(xué)檢查，寶寶做腰穿的部位，在寶寶脊柱的第三、第四腰椎間隙，而在人的發(fā)育過程中，脊髓跟脊柱的長(zhǎng)度是不一樣的，到了這一階
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-30 575次
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新生兒不建議做腰穿嗎新生兒腰穿作為一種醫(yī)學(xué)診斷手段，在特定情況下對(duì)明確病因具有重要意義。但是由于新生兒生理特點(diǎn)的特殊性，通常不建議對(duì)其進(jìn)行腰穿檢查。這一決策主要基于保護(hù)新生兒免受潛在風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的考慮。新生兒的脊髓和脊柱發(fā)育尚未完善，腰穿過程中可能損傷這些結(jié)構(gòu)
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-01-11 0次
