重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙引起的獲得性自身免疫性疾病，其臨床表現(xiàn)主要為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞，活動后癥狀加重，經(jīng)休息和應(yīng)用乙酰膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀緩解。
在病程中由于某種原因突然發(fā)生的病情急劇惡化，會導(dǎo)致患者的肌無力癥狀突然加重，出現(xiàn)吞咽和咳痰無力，呼吸困難，常伴有煩躁不安、大汗淋漓等癥狀，所以說重癥肌無力會導(dǎo)致急性呼吸衰竭。
重癥肌無力會不會導(dǎo)致急性呼吸衰竭
何花主治醫(yī)師
九江學(xué)院附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-10-23 1700次
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
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宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7759次
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進(jìn)一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進(jìn)一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強(qiáng)勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。
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黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020-04-07 23317次
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重癥肌無力會不會導(dǎo)致呼吸衰竭重癥肌無力會導(dǎo)致呼吸肌肉無力，從而導(dǎo)致機(jī)體通氣功能出現(xiàn)障礙，出現(xiàn)低氧血癥，同時伴有高碳酸血癥，所以重癥肌無力會導(dǎo)致呼吸衰竭，治療上主要針對其病因治療，藥物包括溴吡斯的明，糖皮質(zhì)激素等。然后需要保持血氧正常，可以通過經(jīng)鼻吸氧治療，如不能維持，需要使用呼吸機(jī)輔助通氣治療，更有嚴(yán)重者需要?dú)夤芮虚_或氣管插管下呼吸機(jī)輔助通氣治療。語音時長 01:11”
萬夢智
主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院
2019-10-20 1957次
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重癥肌無力會不會引起急性呼吸衰竭重癥肌無力的患者，有可能會引起急性的呼吸衰竭，尤其是一些比較重癥的患者，患者可以出現(xiàn)雙側(cè)眼瞼肌的無力，也可以累及呼吸機(jī)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難，胸悶氣閉，患者會出現(xiàn)急性的呼吸衰竭。重癥肌無力，往往是因?yàn)楦鞣N病因，有一些是因?yàn)榇嬖谛叵倭?，?dǎo)致患者存在自身免疫性的功能異常，患者會產(chǎn)生突觸后膜，乙酰膽堿受體的自身抗體導(dǎo)致患者出現(xiàn)神經(jīng)地址傳遞功能障礙，患者會出現(xiàn)全身骨骼肌的無力，以雙側(cè)眼瞼肌無力最為常見。語音時長 01:08”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-06-29 1723次
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重癥肌無力會不會導(dǎo)致急性呼吸衰竭病情分析：重癥肌無力是一種自身免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致的疾病，患者可以表現(xiàn)為骨骼肌的無力，如出現(xiàn)四肢的無力，看東西重影，飲水嗆咳，吞咽困難，說話有鼻音，在疲勞的時候加重，休息的時候減輕?；颊咄蝗粶p藥或停藥，或在某種應(yīng)激的狀態(tài)下，突然的病情加重，會影響呼吸肌出現(xiàn)急性的呼吸困難。意見建議：出現(xiàn)急性呼吸困難時，應(yīng)給予呼吸機(jī)治療。同時患者注意休息，避免勞累，規(guī)律吃藥，口服藥物之前應(yīng)詳細(xì)的閱讀說明書，避免口服加重重癥肌無力的藥物。
李巖
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2020-07-17 901次
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重癥肌無力會不會導(dǎo)致呼吸衰竭病情分析：重癥肌無力可能會導(dǎo)致呼吸衰竭，尤其是重癥肌無力患者出現(xiàn)口咽肌和呼吸肌無力時，易導(dǎo)致重癥肌無力危象發(fā)生。重癥肌無力危象呼吸肌受累時會出現(xiàn)咳嗽無力甚至呼吸困難、呼吸衰竭，需用呼吸機(jī)輔助通氣，是導(dǎo)致死亡的主要原因。意見建議：重癥肌無力如果出現(xiàn)呼吸衰竭，則死亡率較高，要立即就診，保持呼吸道通暢，必要時及時進(jìn)行氣管插管或氣管切開，應(yīng)用人工呼吸器輔助呼吸。重癥肌無力患者日常要注意氣候變化，及時增減衣物，避免受涼感冒，要注意休息，避免劇烈運(yùn)動、勞作，保持生活作息健康規(guī)律，清淡飲食，增加維生素?cái)z入。
江文婷
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2020-07-14 1102次
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重癥肌無力會不會誤診重癥肌無力是有可能引起誤診的。因?yàn)樵卺t(yī)療方面是沒有什么是絕對性的，一般建議檢查的時候如果發(fā)現(xiàn)不一樣有異常，建議再次進(jìn)行檢查，再次確診。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免性疾病。臨床上主要表現(xiàn)為部分或者是全身骨骼肌無力和易疲勞，活動后癥狀加重，經(jīng)休息后癥狀可以減輕。患病率為77
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 201次
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重癥肌無力會不會傳染重癥肌無力是一種自身獲得性的免疫性的疾病，神經(jīng)和肌肉之間有一個突觸后膜，神經(jīng)和肌肉之間突觸后膜上的信號傳導(dǎo)障礙，導(dǎo)致的骨骼肌無力。重癥肌無力是一種由乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)的一種免疫反應(yīng)，它不是傳染病，所以重癥肌無力不會人與人之間相互傳染，這個患者可以放心。但是重癥肌無力患者一旦明確診斷之后需要患者盡早
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-20 112次
