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• 甲狀腺癌穿刺檢查會造成擴散嗎

  這個問題很多很多人都會在意的問題，在穿刺已經(jīng)成為一個常規(guī)的檢查手段，而且細針的穿刺，已經(jīng)是我們指南中，要求的一個常規(guī)檢查，所以說很多患者就說，把針扎到腫瘤里，會不會在退針的時候，或者是針眼里，把腫瘤細胞給帶出來，造成了污染等等，大家不需要有過多的憂慮，首先穿刺有兩種情況，一種是粗針的穿刺，粗針穿刺我們目前來講，完全不建議，甚至是反對，這種創(chuàng)傷比較大，而且術(shù)后出血也比較嚴重，術(shù)具的污染也比較嚴重，尤其是出血造成腫瘤的粘連，跟肌肉臨近的組織的粘連，會給手術(shù)帶來很大的影響，細針穿刺目前的技術(shù)來講，首先不會造成腫瘤的擴散，第二出血也不多，對手術(shù)也沒有大的影響，目前來講細針穿刺，是甲狀腺穿刺的一個常規(guī)，不會造成任何的影響，大家可以放心的進行，尤其是那些懷疑惡性腫瘤，但是還不是特別明確的情況下，需要做細針穿刺的患者，不需要有憂慮。

  

  01:21
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 22536次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復發(fā)風險，如果高復發(fā)風險，可能劑量要大一些，要是中低復發(fā)風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18094次

• 甲狀腺癌穿刺會擴散嗎
  甲狀腺癌做穿刺檢查的時候，有可能會導致穿刺針的針道出現(xiàn)擴散。一般甲狀腺出現(xiàn)腫塊的時候，在超聲檢查或者其他檢查考慮腫塊是惡性的，但是并不能夠完全的肯定，建議可以做甲狀腺腫塊的穿刺。將穿刺出的組織做病理學檢查，這樣就能夠進一步的確診。所以在做穿刺檢查的時候，針道有可能會有腫瘤細胞種植，所以會導致局部有擴散，但是并不會導致遠處有擴散或者有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況。另外患者也不需要太過擔心，如果在檢查的時候證實甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的，一般需要做手術(shù)，在手術(shù)的過程當中通常是要將一側(cè)的甲狀腺腺葉完全的切除，所以針道的部位也在切除的范圍之內(nèi)。
  語音時長 01:28”
  湯大緯 副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院

  2020-12-01 50909次

• 甲狀腺癌會擴散嗎
  答案是肯定的，甲狀腺癌會發(fā)生內(nèi)擴散，因為甲狀腺內(nèi)有豐富的淋巴管網(wǎng)，腫瘤細胞可以沿著淋巴管網(wǎng)在甲狀腺內(nèi)擴散，除此之外，甲狀腺癌還可以發(fā)生外擴展，甲狀腺癌組織可以突破甲狀腺的包膜，進一步侵犯甲狀腺周圍的組織和器官，如氣管，食管，喉返神經(jīng)，甲狀軟骨和血管等。除了擴散之外，甲狀腺癌還可以發(fā)生轉(zhuǎn)移，最常發(fā)生的轉(zhuǎn)移是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，喉返神經(jīng)淋巴結(jié)和縱膈淋巴結(jié)也可以發(fā)生轉(zhuǎn)移，同時甲狀腺癌?？砂l(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，以肺轉(zhuǎn)移比較多見，其次為骨轉(zhuǎn)移。
  語音時長 1:25”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 13576次

• 甲狀腺癌穿刺會擴散嗎
  病情分析：甲狀腺癌穿刺從理論上講有發(fā)生擴散的可能，但是在臨床操作的過程中，很少會出現(xiàn)甲狀腺癌發(fā)生穿刺轉(zhuǎn)移，目前穿刺的水平和穿刺的器械都有了很大的進步。意見建議：在對患者甲狀腺進行穿刺時，首先要使用彩超進行定位，明確好穿刺的部位，避免反復對甲狀腺癌的部位進行穿刺。同時要使用專業(yè)的穿刺器械，穿刺過程中可以減少穿刺針和正常組織的接觸，減少癌細胞擴散的可能。
  古風 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-07-23 2604次

• 甲狀腺癌穿刺會擴散嗎
  病情分析：通常情況下患有甲狀腺癌的病人進行穿刺是不會發(fā)生擴散的。如果有擴散的情況病人可以盡早的通過放療和化療的免疫治療來抑制癌細胞的轉(zhuǎn)移和擴散的情況。意見建議：建議病人最好是在化療后就采取外科手術(shù)治療的方式，然后要合理的安排飲食的結(jié)構(gòu)，最好是要做到色香味俱全。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-04 2002次

• 甲狀腺癌擴散么
  甲狀腺癌會擴散的。甲狀腺癌擴散的途徑往往有三種：第一種，直接的浸潤擴散。第二種，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。第三種，經(jīng)過血行，即血道轉(zhuǎn)移。血道轉(zhuǎn)移往往就是遠處轉(zhuǎn)移的途徑。甲狀腺癌根據(jù)其類型的不同，它的轉(zhuǎn)移的途徑和先后也會有不同。甲狀腺癌在臨床上根據(jù)病理類型的不同分為四種類型：第一種，乳頭狀癌，乳頭狀癌大約占成人甲狀
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-01 771次

• 甲狀腺癌穿刺準確嗎
  一般隨著醫(yī)學技術(shù)的進步與發(fā)展，甲狀腺癌的患者進行穿刺準確率是相當高的。而且需要注意的是穿刺之前一定要做好充分的檢查及病情的評估，這樣才能做到穿刺的準確率的提高。而且需要注意的是在整個穿刺過程當中，一定要讓患者更好的配合才行，而且穿刺之后必須要對患者的穿刺點進行壓迫止血，并且要嚴密觀察患者的病情變化，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-01-25 539次