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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結(jié)石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說沒有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 7099次

• 肝癌肝一定腫大嗎

  肝癌大多數(shù)，是在肝硬化基礎(chǔ)之上的。所以，實際上肝癌合并肝臟腫大，并不多見。多數(shù)情況之下，肝硬化的肝臟體積變小，如果說在這個時候出現(xiàn)了肝癌，那么除了局部的癌灶，明顯的增大之外，其它肝臟是處于一種相對萎縮的狀態(tài)，肝臟體積反而縮小。那么如果說肝臟腫瘤很大，超過了肝臟的輪廓，特別是像一些巨塊型的肝癌，多發(fā)融合的肝癌，那么這個時候呢，表現(xiàn)為肝臟的總體積增大。那么這種增大，是由于腫瘤的過快生長而導(dǎo)致，并不是肝臟整體腫大。如果說我們出現(xiàn)了，明顯的右上腹疼痛，同時摸到增大的腫塊，那么這個時候，觸及的實際上是腫瘤，而不是增大的肝臟。

  

  01:25
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 3839次

• 膽結(jié)石一定得手術(shù)嗎
  膽結(jié)石的手術(shù)主要是看他的手術(shù)指征，比如說結(jié)石比較小，然后通常從來沒有癥狀，主要是查體發(fā)現(xiàn)的，這種情況是不需要特殊的治療，也不需要去做手術(shù)，只需要臨床觀察就行了，每半年做一次超聲觀察結(jié)石的大小變化，還有個膽囊的生長變化。注意健康的生活和飲食，如果膽囊結(jié)石一旦有了慢性膽囊炎和急性膽囊炎的發(fā)作，右上腹痛、發(fā)燒等膽囊炎的癥狀，這種情況會對你的生活或者工作產(chǎn)生很大的影響，建議去積極做手術(shù)處理的。因為一旦膽囊結(jié)石犯過一次嚴重之后，以后會經(jīng)常犯，勞累、情緒不穩(wěn)定或者身體狀況不好的時候，容易發(fā)作。會對生活還、工作產(chǎn)生不利的影響；合并糖尿病、冠心病、心臟病在戶外長期工作的人，一旦犯了膽囊炎，會對你的身體或者對工作產(chǎn)生很不利的影響。
  語音時長 1:35”
  杜寧 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-09-13 3927次

• 膽結(jié)石一定要手術(shù)嗎
  膽結(jié)石是否一定要手術(shù)，取決于膽石是否有手術(shù)指征，因為單純的膽結(jié)石如果沒有任何的炎癥發(fā)作，還是主張病人以觀察為主。畢竟膽囊是消化道的器官，有一定的消化作用，貿(mào)然的去把一個有功能的膽囊切除，有可能會造成消化道的不適產(chǎn)生，雖然沒有遠期太大的顧慮，但是有可能對病人的生活帶來不適。所以對于單純的膽囊結(jié)石的病人要考察是否有切除的指征，建議有過炎癥發(fā)作或者是有過膽管炎、胰腺炎發(fā)作的膽囊結(jié)石病人做膽囊切除。另外對于這種細小的或者類似于泥沙樣的膽囊結(jié)石也建議病人做膽囊切除，因為這一部分結(jié)石容易通過膽囊管劃入膽總管內(nèi)，進一步引起膽管炎和胰腺炎發(fā)生，平時要注意飲食方面的調(diào)養(yǎng)，要注意保持心情舒暢。
  語音時長 1:36”
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 2261次

• 膽結(jié)石一定手術(shù)嗎
  病情分析：一般來說膽結(jié)石的患者不一定都要手術(shù)治療，一些沒有臨床癥狀的患者定期復(fù)查，改善不良的生活方式和飲食習慣就可以了。意見建議：建議有臨床癥狀的膽結(jié)石患者應(yīng)該盡快的通過外科手術(shù)的方式來進行治療，否則有可能會反復(fù)發(fā)作，比較痛苦，而且會影響到消化吸收等胃腸道的功能。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-07 1002次

• 膽結(jié)石一定要手術(shù)嗎
  膽結(jié)石可以保守治療，清淡的飲食，多喝水，忌食辛辣刺激性的食物，忌食高脂肪，高膽固醇的食物，尤其是動物的肝臟，一定不要吃，同時適當?shù)脑黾芋w育鍛煉，口服藥物，消炎利膽片或者復(fù)方膽通片，如果不見緩解，再考慮進行手術(shù)治療。
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-12-07 3003次

• 膽結(jié)石一定手術(shù)嗎
  在臨床上，如果膽結(jié)石的患者沒有明顯的手術(shù)禁忌，建議患者進行積極的手術(shù)治療，否則膽結(jié)石會引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振、乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，嚴重的時候，患者有可能會出現(xiàn)感染性休克，會出現(xiàn)生命的危險，因此，及時的進行手術(shù)治療，是患者很好的選擇。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-06 332次

• 膽結(jié)石一定得手術(shù)嗎
  得是指要，膽結(jié)石是否一定要手術(shù)需要根據(jù)具體的情況判斷，如果病情較輕，通常不一定要手術(shù)，反之則一定要手術(shù)，建議患者及時就醫(yī)治療。1、不一定手術(shù)：膽結(jié)石的發(fā)生可能是不良飲食習慣、環(huán)境刺激等原因?qū)е?，也可能受遺傳因素所影響，如果患者的病情比較輕，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-16 0次