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• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個病的基礎(chǔ)，另外有些人他會有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測這個指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5571次

• 心力衰竭的護(hù)理措施

  心力衰竭，它是一個心衰的一個統(tǒng)稱，在臨床上我們一般分為左心功能衰竭為主，和右心功能衰竭為主，或者全心衰竭為主，不同的一些情況，我們本身是有一個分級，或者分三級四度，比如說，比較輕的就是說一般的體力活動，沒有什么癥狀，稍微嚴(yán)重一些，就說輕微的體力勞動，或者是重體力勞動的時候，就中等程度的體力勞動的時候，會有一些癥狀，還有就是輕微的移動，它就不行了就不舒服，胸悶氣短。還有一種最嚴(yán)重的情況就是，一動不動躺在床上，你都會覺得很難受透不過氣來，這心衰就比較厲害了，所以根據(jù)心衰的不同程度，它的這個處理方法和護(hù)理措施，它也是不一樣的，你比如說輕度的心衰，那我們可以通少喝些水，限制些活動，或者吃一些利尿劑，吃一些強(qiáng)心藥，能就緩解就過來了，比較嚴(yán)重心衰的話，那就可能要嚴(yán)格的休息，盡量避免體力活動，同時還有一些藥物治療，甚至要吸氧去醫(yī)院門急診就診。

  

  01:37
  肖志斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-30 7469次

• 慢性心力衰竭護(hù)理診斷
  慢性心力衰竭我們首先第一要注意患者采取高枕臥位睡眠，比較重的可以采取半臥位或者是坐位。第二需要限制體力活動，心里衰竭比較嚴(yán)重的患者主要是以臥床休息為主，心功能改善之后要結(jié)合自己的身體狀況來進(jìn)行下床活動，避免下肢行動血栓以及肺部感染，但是活動的避免重度的體力勞動，和活動特別劇烈。第三一定要戒煙戒酒保持心態(tài)平衡，同時還要保持充足的睡眠。第四要少量多餐低鹽飲食，因?yàn)辂}攝入過多會增加水鈉潴留，從而導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加，水腫加重。第五就要按醫(yī)囑服藥，長期服用改善心力衰竭的藥物比如說醛固酮受體拮抗劑，ACEI類藥物，β受體阻滯劑這三駕馬車，針對于心力衰竭的三駕馬車，一定要必不可少，那就是我們要預(yù)防感染，避免腹瀉，上呼吸道感染等等這些感染的癥狀，因?yàn)楦腥臼钦T發(fā)心力衰竭的一大誘因，再就是發(fā)生于育齡期婦女的這些人群當(dāng)中，一定要注意避孕，因?yàn)橐坏言袝黾有呐K的負(fù)荷，從而導(dǎo)致心力衰竭加重。
  語音時長 1:48”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 6471次

• 慢性心力衰竭病人的護(hù)理診斷
  慢性心衰的護(hù)理診斷有氣體交換受損，與肺瘀血有關(guān)；活動無耐力，和心排血量下降有關(guān)系；體液過多，和體循環(huán)瘀血，水鈉潴留，以及腎血流量減少有關(guān)；還有焦慮，與病程漫長，病情反復(fù)以及擔(dān)心預(yù)后有關(guān)。潛在的并發(fā)癥：洋地黃中毒，電解質(zhì)紊亂。護(hù)理目標(biāo)要達(dá)到病人的呼吸困難減輕，血?dú)夥治鼋Y(jié)果正常，心排出量增加，水腫、腹水癥狀減輕或消失，焦慮減輕，病人的信心增強(qiáng)，沒有洋地黃中毒和電解質(zhì)紊亂的發(fā)生，或者一旦出現(xiàn)，就能夠及時的發(fā)現(xiàn)和及時的控制住病情才行。
  語音時長 01:20”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-10 7017次

• 如何診斷慢性心力衰竭
  病情分析：慢性心力衰竭的診斷主要依據(jù)包括以下幾個方面：1、癥狀：患者的活動耐力明顯下降，活動、情緒激動或者感染后患者會出現(xiàn)呼吸困難、不能平臥、全身乏力的癥狀；2、體征：會在雙下肺聞及濕啰音。如果出現(xiàn)水鈉潴留，還會有雙下肢水腫；3、通常患者的BNP會明顯增高，心彩超往往有心臟結(jié)構(gòu)改變，心臟增大。意見建議：慢性心力衰竭的患者平時一定要注意少食多餐，避免感冒、情緒激動及便秘，避免劇烈活動等。一旦出現(xiàn)活動后氣促或者是不能平臥等情況，要及時的于正規(guī)醫(yī)院的心血管科就診。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-09-23 2602次

• 慢性心力衰竭怎么診斷
  病情分析：慢性心力衰竭發(fā)病時運(yùn)動耐力會下降，在運(yùn)動時呼吸困難以及身體乏力的現(xiàn)象，還有的慢性心力衰竭患者會有明顯的水鈉潴留，此時患者的腿部會水腫，做檢查時還會發(fā)現(xiàn)心臟明顯擴(kuò)大。意見建議：慢性心力衰竭發(fā)病時要盡快就診，心力衰竭患者身體浮腫的比較厲害，主要是發(fā)生在腿部還有腹部，不管有沒有發(fā)病都應(yīng)該注意不要做劇烈的運(yùn)動。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-28 1503次

• 急性心力衰竭護(hù)理診斷
  急性的左心衰竭的護(hù)理診斷，有以下幾個方面：一、心搏出量不足，這個主要是由于急性的心功能不全所導(dǎo)致。二、機(jī)體交換受損，與急性心力衰竭導(dǎo)致急性肺水腫有關(guān)。三、恐懼，這個與窒息感和呼吸困難有關(guān)系。四、活動無耐力，主要是因?yàn)樾牟隽繙p少，呼吸困難，所以活動耐力下降，甚至是在休息狀態(tài)下會出現(xiàn)這種癥狀。五、清理
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 850次

• 慢性心力衰竭的護(hù)理措施
  慢性心力衰竭的護(hù)理措施一般有在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時服用藥物，平時進(jìn)行體育鍛煉，在飲食上保持營養(yǎng)均衡等。慢性心力衰竭可能與心肌細(xì)胞減少有關(guān)，也有可能是壓力負(fù)荷過重的原因，患者通常情況下會出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽等癥狀。慢性心力衰竭的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時服用藥物，可以服用呋塞米片、氫氯噻嗪片等。慢性心力衰竭
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-02-18 595次