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• 食管癌微創(chuàng)手術(shù)安全嗎？

  食管癌的微創(chuàng)手術(shù)是很安全的，因?yàn)樵趦?nèi)鏡下操作的話，手術(shù)視野會(huì)相應(yīng)的擴(kuò)大，甚至比你直視下開(kāi)胸手術(shù)，手術(shù)視野更加清楚，然后在有一些小的出血點(diǎn)，我們會(huì)及時(shí)地發(fā)現(xiàn)進(jìn)行處理，另外一個(gè)在內(nèi)鏡下操作，對(duì)于患者的這個(gè)損傷是比較小的，因?yàn)樵趦?nèi)鏡下我們可以看到，血管和食管和周圍的組織器官的關(guān)系，看得非常清楚，在內(nèi)鏡下利用內(nèi)鏡吻合器，來(lái)進(jìn)行處理的話，手術(shù)還是非常安全的，有些醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行的，微創(chuàng)食管癌的手術(shù)的時(shí)間，甚至短于開(kāi)胸手術(shù)的時(shí)間，所以說(shuō)總的說(shuō)來(lái)，微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于食管癌來(lái)說(shuō)，是安全的。

  

  01:13
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 2090次

• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過(guò)做胃鏡，不但能夠確定有沒(méi)有食管癌，還可以確定食管癌是長(zhǎng)在食管的哪一個(gè)部分，是在靠進(jìn)口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長(zhǎng)的形狀、多大、有多深，可以對(duì)于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時(shí)做胃鏡的時(shí)候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細(xì)胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見(jiàn)的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時(shí)候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動(dòng)得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進(jìn)展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒(méi)有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來(lái)幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學(xué)的分型，好選擇對(duì)病人的最佳治療。如果經(jīng)過(guò)治療以后的病人，進(jìn)行隨訪的時(shí)候，看要監(jiān)測(cè)食管癌是不是有可能復(fù)發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標(biāo)志物。如果在手術(shù)之前，指標(biāo)是高，做了治療以后指標(biāo)降到正常。如果治療之后，在隨訪的過(guò)程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時(shí)候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗(yàn)都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-31 10243次

• 食管癌復(fù)查的準(zhǔn)備工作
  食管癌復(fù)查的話，并沒(méi)有特殊的準(zhǔn)備工作。當(dāng)然在復(fù)查的時(shí)候可能需要完善一些影像學(xué)的檢查，像胸部的CT，腹部的彩超，CT，必要的情況下也需要完善胃鏡等相關(guān)的檢查等，所以要建議患者在準(zhǔn)備復(fù)查的時(shí)候，聽(tīng)從醫(yī)生的意見(jiàn)，如果需要空腹的話，要進(jìn)行空腹，從而來(lái)積極的，規(guī)范的完善相關(guān)的檢查。在檢查的同時(shí)，要根據(jù)患者相關(guān)的癥狀、體征等來(lái)完善其他的一些相關(guān)的抽血化驗(yàn)的檢查，以及像尿常規(guī)，便常規(guī)以及潛血試驗(yàn)等相關(guān)的檢查等等。從而全面地評(píng)估患者的病情，了解疾病控制的情況。還要根據(jù)患者的相關(guān)癥狀和體征等完善一些其他的必要的檢查等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-12-18 1560次

• 食管癌術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備
  一，術(shù)前檢查，包括心肺功能測(cè)定，肝腎功能測(cè)定，出凝血時(shí)間測(cè)定，內(nèi)鏡檢查，CT，磁共振等影像學(xué)檢查。二，改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況，予高蛋白，高熱量，高維生素，少渣軟食，半流質(zhì)或流質(zhì)飲食。如有電解質(zhì)紊亂要及時(shí)糾正，低蛋白血癥及貧血患者要補(bǔ)充白蛋白及輸血。三，術(shù)前其它準(zhǔn)備，如術(shù)前需戒煙，預(yù)防呼吸道感染，呼吸功能鍛煉，手術(shù)前一晚禁食，以避免術(shù)中嘔吐而致吸入性肺炎。術(shù)前插胃管，手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備，降低切口感染率，同時(shí)囑患者將貴重物品交予家人，穿好手術(shù)衣褲等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-02-21 2201次

• 乳腺癌手術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備工作
  病情分析：術(shù)前飲食要均衡，避免生冷刺激性食物，戒煙戒酒。同時(shí)進(jìn)行彩超的檢查、鉬靶的檢查、核磁檢查。保持良好的心里狀態(tài)，不要壓力過(guò)大，不要過(guò)于緊張。意見(jiàn)建議：建議手術(shù)中保持良好的心態(tài)，術(shù)后規(guī)律作息，注意休息。同時(shí)定期去醫(yī)院檢查，避免腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。同時(shí)，飲食上忌食辛辣刺激油膩性食物。選擇寬松舒適內(nèi)衣。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
  張富華 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-07-31 1203次

• 心臟瓣膜置換術(shù)手術(shù)前要做哪些準(zhǔn)備工作
  病情分析：術(shù)前患者需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，完善相關(guān)檢查，同時(shí)注意加強(qiáng)補(bǔ)鉀強(qiáng)心等方面的護(hù)理工作。另外患者需要控制自身的血壓心率等指標(biāo)，如果超出標(biāo)準(zhǔn)范圍，需要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。意見(jiàn)建議：建議患者術(shù)前至少一個(gè)月開(kāi)始禁煙，同時(shí)適當(dāng)攝入水果以及綠色蔬菜，幫助補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。另外建議患者按時(shí)刷牙，保證口腔衛(wèi)生，寒冷季節(jié)注意保暖，防止感冒。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-17 1004次

• 手術(shù)前有哪些準(zhǔn)備工作
  一提起自己的孩子要做手術(shù)，許多家長(zhǎng)都很緊張，盡管門診手術(shù)一般不是大手術(shù)，但做父母的哪能不掛心呢？然而此時(shí)有更重要的事情要辦，那就是做好手術(shù)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，以保證孩子順利接受手術(shù)治療。門診手術(shù)時(shí)一般患兒在手術(shù)當(dāng)日才到醫(yī)院，家長(zhǎng)需協(xié)助醫(yī)院完成以下工作：（1）首先了解此次手術(shù)的目的和手術(shù)可能出現(xiàn)的問(wèn)題，
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 514次

• 食管癌手術(shù)前準(zhǔn)備什么
  食管癌手術(shù)前要做好多方面準(zhǔn)備?；颊咭{(diào)整心態(tài)，保持良好的情緒。在身體方面，要完善檢查，如心肺功能檢查等，確保身體能耐受手術(shù)。術(shù)前一段時(shí)間要戒煙戒酒，改善肺功能。同時(shí)，要進(jìn)行胃腸道準(zhǔn)備，術(shù)前可能需要禁食、禁水一定時(shí)間，還會(huì)進(jìn)行腸道清潔。醫(yī)護(hù)人員會(huì)對(duì)手術(shù)區(qū)域的皮膚進(jìn)行準(zhǔn)備。另外，要準(zhǔn)備好術(shù)后可能用到的物
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-30 0次