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• 腎功能衰竭透析能治好嗎

  腎功能衰竭的病人，進行透析治療是可以的。但是透析只是治標不治本，到底能不能治好，還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性的。因為急性的腎功能衰竭，它提示的腎臟短期之內腎臟受損，如果我們積極的尋找原因，加以治療，絕大部分病人是可以好轉，甚至是可以完全恢復的。而如果病人是慢性腎功能衰竭，也就是腎臟慢性的進行性的進展，腎臟是不可能恢復的。如果已經(jīng)進入到了透析的程度，那么病人后續(xù)的透析會持續(xù)進行下去，所以透析也是不可能把腎病治好的。所以腎功能衰竭透析到底能不能治好，關鍵還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性，以及它損傷的嚴重程度而決定的。

  

  01:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-26 7895次

• 腎功能衰竭肌酐多少時需要透析

  其實腎功能衰竭肌酐到底多少才進行透析，并沒有一個絕對的評價標準，因為血肌酐并不是一個透析絕對的評估指標。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進入透析了，而有一些病人可能肌酐達到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負荷過重的情況，也就是病人體內的水有沒有太多。如果當病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時候，這種病人我們建議需要進行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營養(yǎng)不良的時候，也是需要進行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應用藥物難以糾正，也是透析相關的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來去評定要不要透析的。

  

  01:27
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-26 5700次

• 腹膜透析液的使用說明
  腹膜透析液是一種弱酸鹽，每袋1000毫升和2000毫升或者是5000毫升。以葡萄糖和鈣離子濃度有以下規(guī)格：1.5%，2.5％，4.5％和1.5%和2.5％的。用于急性和慢性腎功能衰竭藥物中毒、頑固性心力衰竭、電解質紊亂等等。第二、具體的方法根據(jù)患者的年齡、病情、體重、還有分解代謝等制定透析方案。選擇不同規(guī)格的透析液，用前透析液加溫到37℃。嚴重的腸脹氣、腹脹、高度脫水、周圍循環(huán)衰竭、腹壁皮膚感染、腹腔內臟創(chuàng)傷或炎癥，腸粘連、腹部術后合并至肺部病變等都是禁用的。嚴防使用過程當中的污染，注意腹膜透析的并發(fā)癥。葡萄糖是滲透性物質基礎用1.5%，可根據(jù)水的需要進行選擇。除非嚴重的水腫或者是急性肺水腫，盡量避免使用高濃度葡萄糖透析。
  語音時長 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 11223次

• 腹膜透析液與血液透析液的區(qū)別
  一般腹膜透析液電解質濃度接近人體的血清電解質，常不含鉀，有些病人有特殊需要可以再腹膜透析液中加入其他離子，比如說3.5毫摩爾每升的鉀離子。透析液的主要成分是鈉離子濃度132毫摩爾每升，氯離子濃度107毫摩爾每升，鎂濃度0.275毫摩爾每升，氯酸鈉四十毫摩爾每升，葡萄糖濃度1.5%，2.5%和4.25%。腹膜透析液與血液透析液的主要區(qū)別在于葡萄糖的濃度，血液透析液可以不加糖，但腹膜透析液目前常規(guī)加糖，加糖的目的是用于調整滲透壓，達到脫水的目的，葡萄糖的濃度越高，滲透壓就越高，超濾量就越大。
  語音時長 01:32”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 5674次

• 腎功能衰竭如何透析
  病情分析：腎功能衰竭可以選擇血液透析或者腹膜透析。血液透析目前無法在家進行，只能在醫(yī)院進行，一般情況下需每周三次來院進行血液透析治療。腹膜透析隨時可以在家進行，時間地點選擇比較自由。意見建議：建議腎功能衰竭的患者，在腎臟內科專業(yè)醫(yī)師的指導下來選擇適合自己的治療模式。除了透析治療以外平時需要注意低鹽、低脂、低磷、優(yōu)質蛋白飲食，嚴格限制水及高鉀食物的攝入，定期復查各項指標。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-13 2402次

• 腎功能衰竭為啥要透析
  病情分析：腎功能衰竭以后，體內代謝的毒素廢物，不能夠排出體外，尿量減少甚至無尿，會在體內聚積，對心臟，腦，肺，消化系統(tǒng)，血液系統(tǒng)等全身多系統(tǒng)造成影響。會使病人出現(xiàn)心衰，呼吸功能受累，還有腦血管意外等，藥物治療的效果欠佳時，需要考慮透析。意見建議：腎功能衰竭的患者，一定要根據(jù)自己的病情狀態(tài)，疾病不同的分期來制定適合自己的治療方案。如果進入終末期，一定要在?？漆t(yī)生的具體診治下給予適當?shù)耐肝鎏娲行┠I衰的患者拒絕透析，會使疾病逐漸進展，其他多臟器功能受累，這樣即便是進行了透析，也會使患者的生活質量下降，所以腎功能衰竭的患者，還是要根據(jù)自己的病情，必要時選擇透析替代。
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1602次

• 腹膜透析液的使用說明
  腹膜透析液是一種弱酸鹽，每袋1000毫升和2000毫升或者是5000毫升。以葡萄糖和鈣離子濃度有以下規(guī)格：1.5%，2.5％，4.5％和1.5%和2.5％的。用于急性和慢性腎功能衰竭藥物中毒、頑固性心力衰竭、電解質紊亂等等。第二、具體的方法根據(jù)患者的年齡、病情、體重、還有分解代謝等制定透析方案。選擇
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 800次

• 透析液偏白色
  透析液偏白色通?？紤]是患有淋球菌性尿道炎的緣故，可以在醫(yī)生指定下積極治療。淋球菌性尿道炎主要是由淋菌感染引起的傳染病，通常發(fā)生在不干凈的性生活2-10天后，也可通過接觸受污染的浴巾和被褥等間接傳播。帶有異味的乳白色或黃色黏液性膿液會使透析液出現(xiàn)偏白色，可以在醫(yī)生指導下應用頭孢泊肟酯分散片、鹽酸頭孢他
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 212次