白大褂性高血壓一般是不需要服用藥物來(lái)進(jìn)行治療的,最好是要從心理上來(lái)調(diào)節(jié)。測(cè)量的時(shí)候身體要放輕松,把眼睛閉上,深吸氣,深呼氣,把注意力全部都集中在呼吸上面,吸氣的時(shí)候心里想著吸,呼氣的時(shí)候想著呼。白大衣高血壓是指未經(jīng)治療的高血壓患者,呈現(xiàn)診斷室內(nèi)所測(cè)血壓始終增高,在診室以外環(huán)境時(shí),血壓不高,同時(shí)動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)是正常的。像這種高血壓是由于看到醫(yī)生以后而造成的情緒緊張而引起的,因此建議患者平時(shí)不要過(guò)度緊張。尤其是在測(cè)血壓的時(shí)候,不要過(guò)于緊張,以免影響正常的血壓值。
白大褂性高血壓可以吃什么藥調(diào)節(jié)
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高血壓吃什么藥高血壓的治療,目前主要是依靠藥物治療和生活方式的干預(yù)。生活方式的干預(yù),大家知道就是低鹽飲食,比如說(shuō)少吃咸的、控制體重,但更重要的是藥物的控制。目前高血壓的藥物主要分為五類(lèi),簡(jiǎn)單用英文字母代替,就是A、B、C、D。A其實(shí)代表兩類(lèi)藥物,一類(lèi)就是沙坦類(lèi)藥物,另外一類(lèi)就是普利類(lèi)藥物,沙坦類(lèi)藥物,比如說(shuō)氯沙坦、氯沙坦鉀;普利類(lèi)藥物,比如貝那普利、依那普利等等。B類(lèi)主要是β受體阻滯劑,代表藥物就是倍他樂(lè)克,這類(lèi)藥物,主要是通過(guò)減慢心率來(lái)控制血壓的。C類(lèi)藥物,就是鈣通道阻滯劑,代表藥物就是地平類(lèi),它以地平類(lèi)為結(jié)尾,比如說(shuō)咱們常用的硝苯地平和氨氯地平等等。D就是利尿劑,比說(shuō)氫氯噻嗪和螺內(nèi)酯等等。01:27
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高血壓吃什么藥好?高血壓藥物的種類(lèi)非常多,最常用的第一個(gè)就是鈣離子拮抗劑,這一類(lèi)的藥有一個(gè)普遍特點(diǎn),就是帶有地平兩個(gè)字,臨床上常用的包括氨氯地平、硝苯地平緩釋片、控釋片,包括拉西地平、貝尼地平、非洛地平、左旋的氨氯,這些藥物都有一個(gè)特點(diǎn),都是地平兩個(gè)字,這一類(lèi)的藥物應(yīng)該說(shuō)是對(duì)老年人是作為第一首選,它沒(méi)有非常明顯的不良反應(yīng)。第二大類(lèi)就是叫血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,用醫(yī)學(xué)英文的來(lái)代寫(xiě)叫ACEI類(lèi),這一類(lèi)藥物的就是后面帶有個(gè)普利兩個(gè)字,比如說(shuō)福辛普利、貝那普利、培哚普利,還有雷米普利,這些都是帶有普利兩個(gè)字的,這一類(lèi)的藥物它的降壓特點(diǎn)來(lái)說(shuō),相對(duì)是比較緩和,是一個(gè)輕中度的降壓效果,另外這類(lèi)藥有一個(gè)很大的特點(diǎn),它的咳嗽、干咳的發(fā)生概率相對(duì)比較高,一部分病人可能在早期用藥的時(shí)候,沒(méi)有咳嗽的不良反應(yīng),往往是用到三周以后會(huì)逐漸的出現(xiàn)咳嗽,而且咳嗽可能會(huì)逐漸的加重,以夜間刺激性的干咳為主,如果出現(xiàn)這種情況下,可能部分患者是不能耐受的,可能需要換藥,第三大類(lèi)叫血管緊張素受體的拮抗劑,也叫ARB類(lèi)的藥物,這一類(lèi)的藥物,就是后面兩個(gè)帶的字就是沙坦,在目前臨床上應(yīng)用也非常的多,很多的高血壓病人在用,比如纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦、奧美沙坦、替米沙坦、坎地沙坦都是各種沙坦,這一部分的病人來(lái)說(shuō),為什么它用藥量會(huì)比較普遍,主要是它具有一些心腦腎,一些臟器的保護(hù)作用,可以降低尿蛋白,又沒(méi)有明顯的不良臨床的反應(yīng),沒(méi)有干咳的發(fā)生,它不同于鈣離子拮抗劑,它有應(yīng)用的門(mén)檻,在一些腎功能不全的病人,在一些腎動(dòng)脈狹窄的患者,比如說(shuō)懷孕、備孕的患者或者是孕期的一些高血壓患者,都是不適合用的或者說(shuō)是禁用的,第四大類(lèi)就是我們的利尿劑,利尿劑這個(gè)降壓藥來(lái)說(shuō)非常好的,但是很多,在臨床上很多部分的醫(yī)生,對(duì)它用藥起來(lái)還有一些顧慮,但是對(duì)于一些肥胖,或者是老年人群來(lái)說(shuō),利尿劑是一個(gè)非常好的合用的降壓藥物的一個(gè)選擇,常用的臨床上就是有氫氯噻嗪,可以把它跟其他的降壓藥來(lái)進(jìn)行合用,單用的時(shí)候確實(shí)會(huì)比較少,還有最后第五大類(lèi)就是β受體阻斷劑,這一類(lèi)的藥物它除降壓之外,還有降心律的作用,一般來(lái)說(shuō)后面兩個(gè)字是洛爾,比如說(shuō)倍他樂(lè)克,它也叫美托洛爾,比如說(shuō)比索洛爾,這一類(lèi)的藥降壓力度來(lái)說(shuō),它是一個(gè)輕中度的降壓,往往比較適合應(yīng)用于心律比較快的,一些年輕的患者比較適合用,或者是這個(gè)病人有冠心病,慢性心功能不全,當(dāng)我們既合并這些疾病,又合并高血壓的時(shí)候,可以用它來(lái)選擇β受體阻斷劑。還有第六大類(lèi),不是常規(guī)有的叫α受體阻斷劑,這一種后面帶倆字就是唑嗪,比如說(shuō)哌唑嗪、特拉唑嗪,這一類(lèi)部分病人,往往是我們會(huì)看到在一些前列腺增生的病人當(dāng)中,作為應(yīng)用藥物,對(duì)一些難治性的高血壓,可以加用這一類(lèi)的藥物,還有一大類(lèi)不同于之前的分類(lèi),也就是出現(xiàn)的另一種降壓藥的類(lèi)型,叫固定復(fù)方制劑,也就是兩兩的聯(lián)合,最常用的,比如說(shuō)地平加沙坦的聯(lián)合,沙坦加氫氯噻嗪的聯(lián)合,沙坦加氫氯噻嗪的聯(lián)合,是目前應(yīng)用比較多的,比如說(shuō)纈沙坦氫氯噻嗪,比如說(shuō)氯沙坦氫氯噻嗪,厄貝沙坦氫氯噻嗪,包括替米沙坦氫氯噻嗪,這是用的比較多的,也有就是叫普利加氫氯噻嗪的聯(lián)合,包括地平加沙坦的聯(lián)合,比如說(shuō)纈沙坦氫氯地平,也就是現(xiàn)在有的病人,用的一些貝博特這一類(lèi)的藥物,這一類(lèi)藥物的應(yīng)用特點(diǎn),增加了病人服藥的依從性,增加了血壓達(dá)標(biāo)的概率,因此來(lái)說(shuō)臨床上應(yīng)用是比較多的,還有一些就是應(yīng)用目前逐漸在減少的,比如說(shuō)0號(hào)片這個(gè)藥,它也是一個(gè)比較經(jīng)典的復(fù)方制劑,只是它可能復(fù)方的種類(lèi)比較多,它主要四種藥物的一個(gè)復(fù)方,這類(lèi)的藥物也是一個(gè)比較好的降壓藥物,當(dāng)然現(xiàn)在把它單獨(dú)作為唯一的一個(gè)口服降壓藥,用起來(lái)比較少,很多的時(shí)候是在有一些降壓藥物,控制不了的情況下,可以拿來(lái)它合用,也是一個(gè)非常不錯(cuò)的選擇。05:35
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白大褂高血壓白大褂高血壓又稱(chēng)為白大衣高血高,白大衣高血壓是指有些患者在醫(yī)生診室測(cè)量血壓時(shí)血壓升高,但是在家中自測(cè)血壓或者是做二四小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),由患者自身攜帶測(cè)壓裝置,無(wú)醫(yī)務(wù)人員在場(chǎng)時(shí)血壓正常。這可能是由于患者見(jiàn)到穿白大衣的醫(yī)生后精神緊張心率增快,以及血液中出現(xiàn)過(guò)多的兒茶酚胺,同時(shí)也使外周血管收縮,阻力增加,產(chǎn)生所謂的白大衣效應(yīng),從而引起血壓升高的。隨著高血壓診斷及防治研究的進(jìn)展,白大衣性高血壓受到越來(lái)越多的人的重視,流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)在高血壓患者中,白大衣性高血壓占到了9%到16%。目前,該病的發(fā)生機(jī)制還不是太明確,大部分人認(rèn)為是與精神緊張有一定的關(guān)系,可能是與患者產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)和或者是警覺(jué)反應(yīng)有關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn)這種白大衣性高血壓可能是處于正常血壓與持續(xù)性高血壓之間的一種中間狀態(tài),年輕女性、非吸煙人群的發(fā)病率是比較高的,因此這種白大衣性高血壓應(yīng)該加強(qiáng)隨訪觀察。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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白大褂高血壓吃啥藥白大褂高血壓指在家里多次測(cè)量血壓正常,或者是行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓檢查仍然正常,但是來(lái)醫(yī)院看到醫(yī)生之后,每次測(cè)量血壓都偏高。針對(duì)白大褂高血壓是由于患者見(jiàn)到醫(yī)生之后,交感神經(jīng)興奮,兒茶酚安的釋放,引起心率加快,外周血管阻力增加,導(dǎo)致血壓上升。白大褂高血壓需要吃降壓藥嗎?不需要服用藥物治療。只需要通過(guò)長(zhǎng)期的心理素質(zhì)的鍛煉,使患者情緒平定,防止血壓升高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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白大褂性高血壓可以吃什么藥調(diào)節(jié)病情分析:對(duì)于白大褂高血壓一般來(lái)講是不需要吃藥進(jìn)行調(diào)節(jié)的,這種是屬于精神緊張所導(dǎo)致的血壓升高,往往脫離了醫(yī)院這種特定環(huán)境之后,血壓基本可以恢復(fù)到一個(gè)比較正常的水平。意見(jiàn)建議:建議患者放松心情,必要時(shí)可以行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),明確是否存在真正的高血壓疾病。除此之外,建議患者要注意運(yùn)動(dòng)減肥,低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,這樣也有助于將血壓控制的更為穩(wěn)定。
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白大褂高血壓怎么克服病情分析:白大褂高血壓,一般來(lái)說(shuō)還是由于比較緊張,或者是一種警戒的心理所造成的,所以說(shuō)保持一個(gè)平和樂(lè)觀的心態(tài),來(lái)面對(duì)疾病,這個(gè)是比較好的放松心情。意見(jiàn)建議:建議在平時(shí)的時(shí)候養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣,堅(jiān)持的進(jìn)行一些體育鍛煉,而且在飲食當(dāng)中做到少吃多餐,不要暴飲暴食,多吃蔬菜水果,盡量避免一些過(guò)于油膩的食物。
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白大褂高血壓白大衣型高血壓是指患者在家中自己測(cè)量血壓不升高,然而到了醫(yī)院檢測(cè)血壓明顯超過(guò)正常范圍,可能是由于病人入院以后情緒激動(dòng)或緊張,由于交感神經(jīng)興奮引起的心率增快,而引起的血壓升高;這類(lèi)疾病的診斷主要是通過(guò)做動(dòng)態(tài)血壓檢查,明確診斷。
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白大褂高血壓白大褂高血壓,指的是患者在醫(yī)生診所或醫(yī)院環(huán)境中測(cè)量時(shí)血壓上升,而在其他環(huán)境下血壓正常的現(xiàn)象。這種情況通常與患者在醫(yī)療環(huán)境中的緊張情緒有關(guān)。針對(duì)這一現(xiàn)象,有多種有效的應(yīng)對(duì)策略。白大褂高血壓往往與患者的心理因素密切相關(guān)。因此,進(jìn)行心理咨詢和支持