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• 腦起搏器治療帕金森的最佳時(shí)機(jī)

  腦起搏器治療帕金森病，最佳時(shí)期實(shí)際上也就是說，叫做手術(shù)治療的時(shí)間窗，那么這個(gè)時(shí)間窗從，藥物的治療的蜜月期結(jié)束了，藥物的療效開始下降，比如說以前吃這個(gè)藥，可以管三個(gè)小時(shí)，甚至四個(gè)小時(shí)，后來就越來越短，只能管兩個(gè)小時(shí)，甚至一個(gè)小時(shí)，這藥療效下降了。另外一個(gè)就是出現(xiàn)了一些，叫做藥物的并發(fā)癥，比如說異動(dòng)，加大藥物劑量以后，藥物在效果來之前，或者藥物藥效快結(jié)束的時(shí)候，他動(dòng)個(gè)不停，全身的晃動(dòng)，這種情況病人也是非常痛苦，我們稱為異動(dòng)癥，準(zhǔn)確來講叫劑始異動(dòng)，或者叫劑末異動(dòng)。另外有些病人可能出現(xiàn)，叫開關(guān)現(xiàn)象，以前比如吃完藥，半個(gè)小時(shí)藥效肯定就出來了，但是現(xiàn)在可能就估計(jì)不到了，吃完藥什么時(shí)候能出來，搞不清楚，可能半個(gè)小時(shí)它也不來，一個(gè)小時(shí)也不來，甚至一個(gè)半小時(shí)可能來一點(diǎn)點(diǎn)。另外就是關(guān)，以前吃完藥，比如我知道要過三個(gè)小時(shí)，或者四個(gè)小時(shí)藥效快過了，自己慢慢的，可能動(dòng)起來就不方便，這時(shí)候可以再吃藥。但是這個(gè)病情加重以后，他藥效在的時(shí)候，突然一下藥效就沒了，就像一個(gè)電源開關(guān)關(guān)掉一樣。所以出現(xiàn)開關(guān)現(xiàn)象，這個(gè)也是帕金森病加重了以后，藥物的效果下降所出現(xiàn)的一個(gè)癥狀。所以說病人出現(xiàn)了，藥物治療效果下降，或者是藥物的副作用明顯的這個(gè)時(shí)候就可以考慮，采用腦起搏器治療了，這是它的時(shí)間窗的開始。那么時(shí)間窗的結(jié)束，就是說在病人不要到臥床，或者說是到輪椅，吃完藥以后都不能起來行走了，這種情況做腦起搏器，可能也沒有太好的效果，就失去了治療的機(jī)會(huì)。所以應(yīng)該在這樣一個(gè)時(shí)間窗之內(nèi)，采用腦起搏器治療。

  

  02:23
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 2618次

• 腦起搏器治療帕金森病需要更換嗎

  腦起搏器治療帕金森病，它這個(gè)電池現(xiàn)在有兩種，一種是不充電的，就說這個(gè)電池里面有多少電量，用完了以后就這么多，用完以后就進(jìn)行更換，這是不充電電池。這種電池一般來講，使用的年限在五年左右，當(dāng)然有個(gè)體差異，根據(jù)這個(gè)病人的病情，他的用電的多少，可能會(huì)短一些，可能會(huì)稍微長(zhǎng)一點(diǎn)。另外最近幾年，當(dāng)然還有新的研發(fā)出來的一種電池，叫可充電電池，這個(gè)電池我們每個(gè)星期，或者十天左右，我們就從體外通過無線充電，給它充一次電，這樣的電池它使用的時(shí)間更長(zhǎng)，現(xiàn)在一般來說都在十年以上，有些可以到十五年，甚至到二十年。它的電池也更小一些，更薄、更小，對(duì)我們?nèi)粘Ｉ钸@種干擾，應(yīng)該更低一些。這種可充電電池，它就避免了更換電池這些手術(shù)，它做一次手術(shù)，可以用十年、十五年，甚至二十年，就避免了換電池這個(gè)手術(shù)，對(duì)病人也減輕了痛苦，也減少了手術(shù)所帶來的風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:35
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 2204次

• 帕金森腦起搏器治療
  腦起搏器是一種神經(jīng)調(diào)控治療，其治療作用是通過植入大腦中的電極發(fā)電，外沖刺激、控制運(yùn)動(dòng)的相關(guān)神經(jīng)核團(tuán)，調(diào)整異常的神經(jīng)電活動(dòng)，達(dá)到減輕和控制帕金森病癥的癥狀。目前腦起搏器進(jìn)入中國(guó)有二十年了，技術(shù)也是非常成熟的，治療了無數(shù)帕金森病患者。總的來說，腦起搏器對(duì)帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)癥狀有明顯的改善作用，能夠顯著改善患者的震顫、僵直、遲緩等癥狀，對(duì)藥物引起的開關(guān)現(xiàn)象，也有明顯的改善作用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  張宇實(shí) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-29 3434次

• 腦起搏器治療帕金森
  腦起搏器確實(shí)是目前最先進(jìn)的治療方式，手術(shù)比較成功，但并非每一位帕金森患者都可以手術(shù)治療，必須滿足幾點(diǎn)適應(yīng)癥：第一、屬于原發(fā)性帕金森。第二、年齡不超過78歲以上，生活能夠自立，智力正常，沒有其它腦部病變。第三、曾經(jīng)服用左旋多巴類，有過不錯(cuò)效果。腦起搏器目前分進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)兩類，主要是美國(guó)美敦力公司生產(chǎn)，單側(cè)十二萬，雙側(cè)二十四萬左右。國(guó)產(chǎn)則為清華大學(xué)研制，單側(cè)八萬，雙側(cè)十五萬左右。主要是通過腦部植入電極，連接胸口刺激發(fā)生器，通過體外成控，控制帕金森的癥狀。電池有一定壽命，一般五年左右需要更換一次電池，因人而異。目前美敦力公司也生產(chǎn)出可充電池的腦起搏器，費(fèi)用較高，可以了解一下。住院一周左右，一般手術(shù)后一個(gè)月后開機(jī)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 8905次

• 帕金森患者何時(shí)需要進(jìn)行腦起搏器治療
  病情分析：帕金森患者如果出現(xiàn)加大服藥劑量和頻率后癥狀仍然波動(dòng)，或者出現(xiàn)了異動(dòng)癥和開關(guān)現(xiàn)象等并發(fā)癥，則需要進(jìn)行腦起搏器治療，切不可等到萬不得已時(shí)再選擇手術(shù)。如果錯(cuò)過了最佳手術(shù)時(shí)間，即使做了手術(shù)也于事無補(bǔ)。意見建議：腦起搏治療的出現(xiàn)大大降低了帕金森病外科治療的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后患者的肢體震顫癥狀可明顯改善，但術(shù)后仍然需要堅(jiān)持吃藥和鍛煉，同時(shí)需要在術(shù)后10-15年左右檢查起搏裝置，更換電池。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-17 701次

• 腦起搏器治療帕金森是什么
  腦起搏器是治療帕金森病，特別是進(jìn)展期帕金森病的有效方法，是藥物治療之外的重要突破。植入腦起搏器是新型療法的開始，要充分發(fā)揮腦起搏器的療效，需要調(diào)整好腦起搏器參數(shù)，并配合合理的藥物方案，但腦起搏器患者術(shù)后要找有經(jīng)驗(yàn)的專科醫(yī)師，進(jìn)行系統(tǒng)地調(diào)整。
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 2103次

• 腦起搏器治療帕金森有哪些優(yōu)勢(shì)
  第1點(diǎn)，對(duì)于腦組織的損傷非常小，這是一個(gè)微創(chuàng)性的手術(shù)，圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)也比較低。第2點(diǎn)，可以通過調(diào)整各種參數(shù)來緩解帕金森病的癥狀。比如可以調(diào)節(jié)電刺激的頻率，調(diào)節(jié)相應(yīng)的電壓，這些對(duì)于其他的手術(shù)都是無法完成的，這是獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)的。第3點(diǎn)，可以給患者進(jìn)行開機(jī)關(guān)機(jī)觀察療效。如果患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，關(guān)機(jī)以后不良
  吳茜 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-12-09 79次

• 帕金森腦起搏器可以控制幾年
  帕金森臨床上指帕金森病，帕金森病患者使用腦起搏器一般可以控制5~10年，如有不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。帕金森病屬于一種常見的老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，患病后會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直、靜止時(shí)手抖等癥狀，而在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腦起搏器一般可以降低腦部神經(jīng)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-04-26 0次