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• 膝骨性關(guān)節(jié)炎病因

  膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的病因，它有以下幾種。第一種就是先天性因素，這個(gè)可能跟患者的基因相關(guān)，可能有一定的遺傳。比如說他的父母，或者他的父輩，或者母輩那邊有這種類似的疾病。造成膝關(guān)節(jié)的軟骨的質(zhì)量性質(zhì)很差，造成后天的一個(gè)磨損。還有就是患者有畸形存在，比如說內(nèi)翻或者外翻畸形，造成局部的或者下肢的力線，明顯不同于常人。所以造成局部的這個(gè)應(yīng)力增高，造成軟骨的磨損。第三類就是后天的一些比如說創(chuàng)傷、外傷，或者是運(yùn)動(dòng)傷，造成軟骨的一個(gè)外力作用下的一個(gè)磨損，造成膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。

  

  01:01
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 3538次

• 雙膝骨性關(guān)節(jié)炎護(hù)理措施

  第一、①告誡患者避免對本病治療不利的各種因素，建立合理的日常活動(dòng)方式，如保護(hù)受累的膝關(guān)節(jié)，避免長途疲勞奔走、爬山、上下高層樓梯以及各種不良體位姿勢(長久站立、跪位和蹲位等)；②肥胖者應(yīng)減輕體質(zhì)量；③保護(hù)關(guān)節(jié)，可戴保護(hù)關(guān)節(jié)的彈性套，如護(hù)膝等;避免穿高跟鞋，穿軟有彈性的運(yùn)動(dòng)鞋，用適合的鞋墊。④發(fā)作期減輕受累關(guān)節(jié)的負(fù)荷，可使用手杖、助步器等協(xié)助活動(dòng)。第二、科學(xué)合理的關(guān)節(jié)肌肉鍛煉:①有氧運(yùn)動(dòng):步行、游泳、騎自行車等有助于保持關(guān)節(jié)功能；②適度進(jìn)行太極拳、八段錦等運(yùn)動(dòng);③膝關(guān)節(jié)在非負(fù)重狀態(tài)下做屈伸活動(dòng)，以保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度;④進(jìn)行有關(guān)肌肉或肌群的鍛煉以增強(qiáng)肌肉的力量和增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，如下肢股四頭肌等長伸縮鍛煉等。第三、局部理療，包括按摩、熱療、水療、針灸、推拿等。

  

  01:40
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 3499次

• 雙膝骨性關(guān)節(jié)炎
  如果同時(shí)存在雙側(cè)膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的話，那么在臨床上的治療難度相對單側(cè)的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎難上不少，在這種情況下我們一般會(huì)做如下的處理：第一，嚴(yán)格的制動(dòng)休息，像這種情況的話我們就要要求坐輪椅或者是臥床休息、停止關(guān)節(jié)的使用，就是說不要讓任何一側(cè)的關(guān)節(jié)再繼續(xù)負(fù)重活動(dòng)了，因?yàn)槿魏螁蝹?cè)的下地負(fù)重活動(dòng)都會(huì)迅速的加重這一側(cè)的膝關(guān)節(jié)的退行性的改變，也就是說可以互為因果加重病情。第二，保守的治療，保守治療主要選取一些消炎止痛，營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨緩解病情的藥物來進(jìn)行治療。消炎止痛的藥物我們首選非甾體類的藥物：尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬、塞來昔布這類的藥物。而緩解病情或者說營養(yǎng)軟骨的藥物主要有：硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素這一類的藥物。除此以外一些常見的中成藥比如跌打丸、云南白藥這一類的藥物對這種疾病也有比較好的緩解作用。第三，手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是針對關(guān)節(jié)的畸形比較嚴(yán)重或者關(guān)節(jié)的破壞比較嚴(yán)重的情況，針對雙膝的性關(guān)節(jié)炎，我們一般建議，一側(cè)做雙膝的關(guān)節(jié)置換，就是說先把一側(cè)的關(guān)節(jié)置換，讓病人經(jīng)過一段時(shí)間的適應(yīng)以后再做另一側(cè)的關(guān)節(jié)置換。
  語音時(shí)長 2:28”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 9834次

• 雙膝骨性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷
  一、髕骨軟化癥，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)量越大疼痛越明顯，且有過伸痛，行走無力，膝前側(cè)、下端、內(nèi)側(cè)、外側(cè)及腘窩均有壓痛，按壓髕骨時(shí)深吸可觸及摩擦感及疼痛，髕骨研磨實(shí)驗(yàn)陽性。二、膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷，在韌帶損傷部位有固定壓痛，常在韌帶的上下附著點(diǎn)或中部，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲位，活動(dòng)關(guān)節(jié)受限，側(cè)方擠壓試驗(yàn)陽性。三、膝關(guān)節(jié)半月板損傷，有外傷史，傷后關(guān)節(jié)疼痛腫脹有彈響和交鎖現(xiàn)象，膝內(nèi)外間隙壓痛，慢性期股四頭肌萎縮，以股四頭肌內(nèi)側(cè)明顯，麥?zhǔn)险骱脱心?shí)驗(yàn)陽性。四、髕下脂肪墊損傷，有外傷勞損或膝部受涼病史，膝關(guān)節(jié)疼痛，下樓梯為甚，膝過伸位疼痛加重，髕下脂肪墊壓痛明顯，膝過伸實(shí)驗(yàn)陽性，髕線松弛壓痛試驗(yàn)陽性，x線膝側(cè)位片可見脂肪墊支架的紋理增粗，少數(shù)可見脂肪墊鈣化陰影。
  語音時(shí)長 1:55”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 5825次

• 雙膝骨性關(guān)節(jié)炎的治療
  病情分析：雙膝骨性關(guān)節(jié)炎的患者建議應(yīng)先完善x線檢查來明確骨性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度，如果是輕度的骨性關(guān)節(jié)炎，可以通過物理治療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者疼痛癥狀。但如果患者骨性關(guān)節(jié)炎程度嚴(yán)重，且引起的疼痛已經(jīng)影響了患者的生活質(zhì)量，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)。意見建議：雙膝骨性關(guān)節(jié)炎的患者建議在平時(shí)應(yīng)佩戴護(hù)膝保護(hù)膝關(guān)節(jié)，避免進(jìn)行雙膝的劇烈運(yùn)動(dòng)。如果需要運(yùn)動(dòng)，可以通過游泳或騎零阻力的自行車來進(jìn)行鍛煉。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-02-19 602次

• 雙膝骨性關(guān)節(jié)炎是什么
  病情分析：雙膝骨性關(guān)節(jié)炎是一種退行性性變，好發(fā)于中老年人群，該病主要是由于關(guān)節(jié)磨損退化而引發(fā)的?；荚摬〉幕颊邥?huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)局部紅腫，活動(dòng)受限等癥狀。意見建議：患者平時(shí)要避免上下樓梯，避免膝關(guān)節(jié)負(fù)重。藥物方面可以口服活血化瘀的藥物治療，也可選用外用膏藥，對癥進(jìn)行治療。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-17 1603次

• 雙膝骨性關(guān)節(jié)炎怎么治
  雙膝骨性關(guān)節(jié)炎是一種退變性疾病，是中老年人的常見病，多發(fā)病。是一個(gè)世界性難題，沒有特效治療方案，達(dá)到完全根治膝骨性關(guān)節(jié)炎。治療上以階梯性治療為主。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-02 2304次

• 膝骨性關(guān)節(jié)炎怎么治
  膝骨性關(guān)節(jié)炎可能是一個(gè)通用術(shù)語。普通人可能患有類風(fēng)濕病、痛風(fēng)、或者骨質(zhì)疏松癥。事實(shí)上，最常見的臨床疾病是骨關(guān)節(jié)炎，即退行性改變。隨著年齡的增長，他們的關(guān)節(jié)也會(huì)變老，就像桌子和凳子一樣需要很長時(shí)間才能使用，關(guān)節(jié)會(huì)變得松動(dòng)和變形。鑒于這種問題，我們不再破壞它，而只是維護(hù)它。例如，關(guān)節(jié)腔中的半月板被磨損，
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-06-06 1241次