肝硬化的患者在腹水比較明顯的時(shí)候，在疾病晚期的時(shí)候，確實(shí)就會(huì)導(dǎo)致腎臟的損傷，因?yàn)樵诟斡不顾黠@的時(shí)候，低蛋白血癥一般都是有在蛋白很低的狀態(tài)下，血管里面的血液容量是不夠，就會(huì)導(dǎo)致腎血流量不夠，從而出現(xiàn)腎臟損傷，出現(xiàn)肝腎綜合癥會(huì)導(dǎo)致尿量比較少，而且肝硬化腹水晚期的時(shí)候容易合并細(xì)菌感染，形成內(nèi)毒素血癥出現(xiàn)這種情況，會(huì)進(jìn)一步的加重腎臟的損傷，要根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行綜合的治療和處理。
肝硬化腹水晚期關(guān)于腎方面都有哪些
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-10-22 1280次
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肝硬化晚期的表現(xiàn)都有什么肝硬化晚期的表現(xiàn)都有腹水、消化道出血。肝硬化晚期主要表現(xiàn)為嚴(yán)重并發(fā)癥的一些臨床癥狀，腹水是最常見(jiàn)的肝硬化并發(fā)癥，它的表現(xiàn)就是肚子脹的像一個(gè)青蛙，腿腫是一種凹陷性的，用手壓就會(huì)有坑的那種水腫。消化道出血會(huì)表現(xiàn)為嘔吐鮮血或者大便變成柏油樣的黑便。肝性腦病由輕到重，可以出現(xiàn)各種幻覺(jué)、定向力的倒錯(cuò)、睡眠障礙、晝夜顛倒、昏迷、昏睡的癥狀。肝硬化晚期的表現(xiàn)都是肝臟合成能力、解毒能力明顯下降以及門(mén)靜脈壓力明顯升高所帶來(lái)的。因此對(duì)這些癥狀進(jìn)行治療應(yīng)該以提高肝臟的合成功能、提高肝臟的解毒功能、降低門(mén)靜脈壓力為原則。
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閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-06-24 4497次
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肝硬化腹水癥狀第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過(guò)量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。
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鐘華平
副主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 3606次
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肝硬化都有腹水嗎并不是所有肝硬化的病人都會(huì)出現(xiàn)腹水。一般到了肝功能的失代償期病人才會(huì)出現(xiàn)腹水，到了肝硬化的晚期患者還容易出現(xiàn)一些難治性的腹水。肝硬化的病人在早期的時(shí)候，也就是肝功能代償期，癥狀表現(xiàn)并不是很明顯，僅僅會(huì)出現(xiàn)一些輕微的肝功能減退的表現(xiàn)，比如乏力，食欲的減退，腹脹或者是輕微的肝脾腫大，或者是一些輕度的黃疸，蜘蛛痣和肝掌的表現(xiàn)。一般到了肝功能失代償期，會(huì)出現(xiàn)腹水的現(xiàn)象。腹水的形成原因也是比較復(fù)雜的，比如肝臟合成白蛋白的能力減退，會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥的出現(xiàn)，血漿膠體滲透壓就會(huì)下降，容易引起腹水的出現(xiàn)。再來(lái)門(mén)靜脈壓力的增高也是腹水形成的重要原因之一。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-03-18 2320次
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肝硬化晚期腹水肝硬化晚期容易出現(xiàn)腹腔積液，其治療的主要方法是以下幾點(diǎn)：1，限制水、鈉的攝入。2，使用利尿劑。常聯(lián)合使用保鉀及排鉀利尿劑，即螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米，劑量比例為，一百毫克比四十毫克。3，經(jīng)頸靜脈進(jìn)行肝內(nèi)門(mén)腔分流術(shù)，即在肝靜脈屬支與肝靜脈之間，置入特殊覆膜的金屬支架，建立肝內(nèi)門(mén)體分流，以降低門(mén)靜脈壓力，減少或消除由于肝門(mén)靜脈高壓所導(dǎo)致腹腔積液。4，排放腹腔積液，并輸入白蛋白。對(duì)不具備經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)腔分流術(shù)條件，或有禁忌癥的患者，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腹腔積液放液治療，一般每排放腹腔積液一千毫升，需要輸注白蛋白八克，但該方法緩解癥狀用時(shí)過(guò)短，容易誘發(fā)肝腎綜合征，和肝性腦病等并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-27 9030次
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肝硬化腹水屬于晚期嗎病情分析：肝硬化腹水屬于晚期肝硬化。肝硬化是由一些慢性肝病導(dǎo)致的終末期的肝病，可以分為代償期肝硬化以及失代償期肝硬化，一旦出現(xiàn)腹水等并發(fā)癥時(shí)，說(shuō)明疾病已經(jīng)進(jìn)入到失代償期，將對(duì)疾病的預(yù)后產(chǎn)生嚴(yán)重的影響性，病人的生存周期明顯的縮短。意見(jiàn)建議：要重視肝硬化的預(yù)防及治療，平時(shí)應(yīng)該及時(shí)的發(fā)現(xiàn)各種慢性肝炎，及時(shí)的進(jìn)行治療，比如慢性乙肝和慢性丙肝，應(yīng)該重視抗病毒治療，另外還保持良好的生活飲食習(xí)慣，避免酒精肝和脂肪肝，一旦出現(xiàn)肝硬化，應(yīng)該及時(shí)的治療，控制病情的進(jìn)展，防止腹水等嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-04-27 1501次
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肝硬化腹水是晚期嗎肝硬化腹水是肝功能減退和門(mén)靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝硬化失代償期。最突出的臨床表現(xiàn)，腹水，出現(xiàn)較多時(shí)，常有腹脹，大量腹水時(shí)腹部膨隆，促進(jìn)腹疝的形成，大量腹水抬高，膈肌運(yùn)動(dòng)受限，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難和心悸，腹水形成的機(jī)制有門(mén)靜脈高壓，有效循環(huán)血量不夠，低白蛋白血癥等等。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-06 4603次
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肝硬化晚期腹水肝硬化晚期容易出現(xiàn)腹腔積液，其治療的主要方法是以下幾點(diǎn)：1，限制水、鈉的攝入。2，使用利尿劑。常聯(lián)合使用保鉀及排鉀利尿劑，即螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米，劑量比例為，一百毫克比四十毫克。3，經(jīng)頸靜脈進(jìn)行肝內(nèi)門(mén)腔分流術(shù)，即在肝靜脈屬支與肝靜脈之間，置入特殊覆膜的金屬支架，建立肝內(nèi)門(mén)體分流，以降低門(mén)靜脈壓力，減少或
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-24 102次
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肝硬化晚期肝腹水肝腹水是肝硬化晚期很常見(jiàn)的并發(fā)癥，75%左右都會(huì)出現(xiàn)肝腹水，但是肝腹水出現(xiàn)的早期，患者往往是只會(huì)有輕微的腹脹，很容易誤認(rèn)為是消化不好而疏忽大意，因此，肝硬化患者如果近期感覺(jué)腹脹明顯，腰圍增大，體重增長(zhǎng)，下肢浮腫，應(yīng)該及時(shí)的去檢查，如果能夠及時(shí)有效地控制病情發(fā)展，肝腹水多數(shù)可以很快的消退。病情嚴(yán)重可轉(zhuǎn)
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 145次
