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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4286次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 23887次

• 圍術(shù)期肺栓塞的防治
  圍手術(shù)期肺栓塞的預(yù)防，首先應(yīng)該采取相應(yīng)的措施來預(yù)防下肢靜脈的血栓，比如可以對(duì)下肢做按摩來預(yù)防血栓；但是做按摩之前，應(yīng)該做彩超評(píng)估是否已經(jīng)存在了血栓，如果已經(jīng)存在了下肢靜脈的血栓，是按摩的禁忌。此外，也可以采取相應(yīng)的藥物進(jìn)行防治，比如有的時(shí)候可以使用小劑量的低分子肝素進(jìn)行抗凝治療，來預(yù)防血栓的形成。甚至如果做彩超的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)了下肢靜脈的血栓，還應(yīng)該進(jìn)一步評(píng)估有無肺栓塞這種現(xiàn)象，需要做CT肺動(dòng)脈造影，心臟彩超進(jìn)行評(píng)估。如果確定有肺栓塞這種現(xiàn)象，更需要積極的處理，不僅需要抗凝治療，還需要評(píng)估是否有溶栓治療的適應(yīng)癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-16 1895次

• 手術(shù)后預(yù)防肺栓塞
  手術(shù)是引起肺栓塞的高危因素，栓塞發(fā)生的危險(xiǎn)程度與手術(shù)的大小、手術(shù)的時(shí)間和患者的年齡密切的相關(guān)，手術(shù)的時(shí)間長(zhǎng)、肥胖或者伴有嚴(yán)重的靜脈曲張者，術(shù)后持續(xù)臥床超過四天，曾經(jīng)有過肺栓塞病史的患者，這些高危人群手術(shù)后更容易形成肺栓塞。預(yù)防肺栓塞應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：合理的應(yīng)用抗凝的藥物，對(duì)于高危人群可于術(shù)后應(yīng)用小劑量的肝素，靜脈滴注，降低血液黏稠度，預(yù)防下肢和骨盆深處?kù)o脈血栓的形成。對(duì)于臥床時(shí)間在術(shù)后，可實(shí)施間歇性小腿氣動(dòng)壓迫法，促使血液流動(dòng)，防止下肢靜脈血栓的形成。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 1734次

• 普外科檢查什么
  普外科檢查包括發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)、面容、表情、步態(tài)等觀察。胸部及乳腺檢查，檢查胸部是否有畸形、胸廓活動(dòng)度及心肺情況，乳腺檢查主要觀察乳腺發(fā)育情況，是否對(duì)稱。腹部檢查是否有畸形，腹部是否有壓痛，肝、膽、脾是否腫大，腹部有無腫塊。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-27 12504次

• 普外科包括哪些
  普通外科主要是由胃、十二指腸潰瘍的外科治療或者是胃癌，還包括急性闌尾炎、腸梗阻、腸瘺、大腸癌或者常見的直腸肛管疾病，門靜脈高壓的治療、原發(fā)性肝癌、肝膿腫，還有膽石癥、膽道感染、膽道腫瘤，還有急性胰腺炎、急腹癥的鑒別診斷。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-02-21 4205次

• 手術(shù)后預(yù)防肺栓塞的措施
  手術(shù)后的患者應(yīng)根據(jù)病情盡早下床活動(dòng)，可以降低下肢靜脈血栓的形成。無法下床活動(dòng)的，要家屬給予下肢按摩護(hù)理，按摩下肢肌肉，從下到上，被動(dòng)、主動(dòng)活動(dòng)，促進(jìn)下肢血液循環(huán)，可以有效的預(yù)防靜脈栓塞。如果手術(shù)部位沒有活動(dòng)性出血的?？梢允褂每鼓?，如低分子肝素、普通肝素和華發(fā)林?？鼓委熆梢杂行У胤乐寡?。為肌體發(fā)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-08-05 1541次

• 剖腹產(chǎn)手術(shù)后肺栓塞的預(yù)防
  剖腹產(chǎn)手術(shù)以后是非常容易發(fā)生肺栓塞的，有可能給病人的身體帶來嚴(yán)重的傷害，通常情況下產(chǎn)后1周內(nèi)是肺栓塞的多發(fā)期，所以剖腹產(chǎn)手術(shù)后的患者如果能活動(dòng)的話應(yīng)該及早地下床活動(dòng)，并做適量的運(yùn)動(dòng)，要掌握一個(gè)原則，活動(dòng)量從小到大，逐步的增加，以產(chǎn)婦沒有感到疲勞為限度。要鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)行深呼吸，每個(gè)小時(shí)12-15次，可以
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 171次