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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 13601次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 10546次

• 橋本甲狀腺炎吃藥嗎
  橋本甲狀腺炎的患者并不是所有的都必須要服藥治療，因?yàn)樵跇虮炯谞钕傺椎幕疾〕跗?，甲狀腺功能沒有受到影響的時(shí)候，不需要任何藥物的治療。因?yàn)闃虮炯谞钕傺走@個(gè)疾病有一個(gè)特點(diǎn)，就是體內(nèi)會存在異常升高的甲狀腺抗體，這個(gè)抗體會逐步的破壞自身的甲狀腺組織，而導(dǎo)致患者出現(xiàn)永久性的甲減。但是目前并沒有任何方式可以治療這種抗體的存在，所以對于初期沒有影響到甲狀腺功能的時(shí)候，是不需要服用任何藥物，但是隨著疾病的進(jìn)展，發(fā)生了永久性的甲減就需要對癥支持治療，例如服用甲狀腺激素。
  語音時(shí)長 01:12”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-05 2189次

• 橋本甲狀腺炎如何吃藥
  橋本甲狀腺炎只有合并甲狀腺功能異常，或者甲狀腺明顯腫大的時(shí)候，才考慮口服藥物治療。橋本甲狀腺炎有發(fā)展為甲狀腺功能減退的趨勢，如果已經(jīng)合并甲狀腺功能減退，就需要口服左甲狀腺素鈉片激素替代治療。如果橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能亢進(jìn)，可以使用最小劑量的抗甲狀腺藥物治療，因?yàn)楹苋菀鬃優(yōu)榧诇p，所以抗甲狀腺藥物劑量一定小，不能太大，絕對不能放射碘治療。如果橋本甲狀腺炎合并甲狀腺明顯的腫大，可以口服甲狀腺激素，這樣可以使腫大的甲狀腺變小一點(diǎn)，如果甲狀腺明顯的腫大，同時(shí)伴有壓迫的癥狀，也可以考慮手術(shù)治療。橋本甲狀腺炎屬于慢性長期的疾病，一般不能根治，需要動態(tài)觀察甲狀腺超聲和甲狀腺功能的變化。
  語音時(shí)長 01:12”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-29 1280次

• 橋本甲狀腺炎如何吃藥
  病情分析：橋本甲狀腺炎是否吃藥主要是取決于甲狀腺功能和甲狀腺腫大的程度。如果有明顯的甲狀腺腫大或者甲狀腺功能減退，是需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療維持甲狀腺功能正常。意見建議：橋本氏甲狀腺炎是一種慢性炎癥，病程長，多數(shù)都沒有癥狀，所以不一定需要治療，患者需要定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超來評估是否需要開始藥物治療。建議患者日常生活中清淡飲食，避免吃辛辣刺激性食品。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2023-04-05 402次

• 橋本甲狀腺炎要吃藥嗎
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎如果沒有發(fā)生任何癥狀可以不用吃藥，但是出現(xiàn)有壓迫感或者是局部疼痛時(shí)，那么患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行治療。但是需要注意一些特殊人群需要在醫(yī)生指導(dǎo)下來應(yīng)用藥物，如孕婦、兒童、老年人等，避免自行用藥，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。意見建議：要定期的到醫(yī)院復(fù)查甲狀腺功能，不能夠熬夜，也不能夠暴飲暴食，不吃油膩，寒涼食物容易引發(fā)病情加重，同時(shí)要多休息，多喝水。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 橋本甲狀腺炎需吃藥嗎
  橋本甲狀腺炎的患者是否需要吃藥，要看患者的甲狀腺功能來定，例如橋本甲狀腺炎的患者如果出現(xiàn)了甲狀腺功能減退的時(shí)候，就需要服用左甲狀腺素鈉片來進(jìn)行治療了。服用的劑量需要根據(jù)患者監(jiān)測到的甲狀腺功能來定。而且左甲狀腺素鈉片是人工合成的甲狀腺激素，而且價(jià)格比較低，服用方式比較簡單，只需要晨起空腹服用1次即可。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 292次

• 橋本甲狀腺炎需吃藥嗎
  橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，是否需要藥物治療取決于病情的嚴(yán)重程度和患者的具體癥狀?？傮w而言，輕度病情可能無需藥物治療，而中重度病情則通常需要醫(yī)療干預(yù)。1、無需藥物治療的情況：對于甲狀腺功能正常且無明顯癥狀的橋本甲狀腺炎患者，可能不需要
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-07 0次