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• 吃了肺結(jié)核藥皮膚變黑怎么辦

  如果身體沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的肝腎功能損傷，只要規(guī)律服用保肝護(hù)腎的藥物，規(guī)律的作息，加強(qiáng)營養(yǎng)，同時要注意多喝水，可以防止皮膚的變黑。有一部分肺結(jié)核患者在規(guī)律的服用抗結(jié)核藥物后，會出現(xiàn)皮膚稍微變黑的情況，是因為部分的抗結(jié)核藥物有一定的副作用，其副作用包括肝腎毒性，當(dāng)患者的肝腎功能下降的時候，黑色素就會在皮膚沉積，從而導(dǎo)致皮膚變黑的情況。首先皮膚變黑并不影響抗結(jié)核治療的藥效，如果身體沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的肝腎功能損傷，此時不用特別的擔(dān)心，只要規(guī)律服用保肝護(hù)腎的藥物，規(guī)律的作息，加強(qiáng)營養(yǎng)，同時要注意多喝水，可以防止皮膚的變黑。而且在抗結(jié)核治療停藥后，皮膚的顏色會逐步恢復(fù)到原有的光澤度。所以抗結(jié)核藥物使皮膚變黑，并不一定是會持續(xù)出現(xiàn)的，還是可以后期恢復(fù)的。

  

  01:40
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 4921次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4248次

• 耐藥肺結(jié)核怎么辦
  耐藥肺結(jié)核根據(jù)耐藥的種類不同，又分為多種情況，常見的包括：單耐藥肺結(jié)核，多耐藥肺結(jié)核，耐多藥肺結(jié)核和廣泛耐藥肺結(jié)核，因此要根據(jù)患者的具體病情來制定不同的治療方案。一般來說，耐多藥肺結(jié)核和廣泛耐藥肺結(jié)核治療的難度會比較大，而且治療的時間也會比較長，當(dāng)然在使用多藥治療過程當(dāng)中，一定要注意一些特殊藥物的不良反應(yīng)，一旦發(fā)生了要及時的處理，以免影響治療的進(jìn)行，同時，需要定期的復(fù)查痰涂片，痰培養(yǎng)，還有胸部的ct，肝腎功能，電解質(zhì)，血細(xì)胞分析等等。這樣的話，有利于觀察患者的病情和發(fā)現(xiàn)一些不良反應(yīng)。
  語音時長 1:09”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-08 4467次

• 肺結(jié)核耐藥怎么辦
  肺結(jié)核在臨床上是一種呼吸系統(tǒng)具有傳染性的疾病，它主要是由結(jié)核分枝桿菌感染。在臨床上患者會出現(xiàn)有咳嗽，咳痰，咯血以及午后低熱，乏力，盜汗等臨床表現(xiàn)。針對這類患者病程一般是比較長所以在選擇抗結(jié)核藥物的時候一定要選擇具有敏感性的藥物治療，這樣可以減少對患者的一些副作用的明顯減少，由于肺結(jié)核是屬于長期慢性消耗性疾病并且病程是比較長的。所以在治療過程中病人很容易對藥物產(chǎn)生耐藥性，這時在選擇藥物時盡可能做一些藥敏培養(yǎng)選擇敏感藥物治療，同時要用幾種藥物同時聯(lián)合治療這樣才會達(dá)到很好的治療效果。首先我們要在治療肺結(jié)核時要遵循早期，聯(lián)合，適量，規(guī)律，全程的原則，一般都會達(dá)到很好的治療效果，所以針對肺結(jié)核患者，如果產(chǎn)生耐藥同時也要囑患者增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。
  語音時長 01:41”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-03-12 5061次

• 肺結(jié)核耐藥怎么辦
  病情分析：肺結(jié)核出現(xiàn)耐藥的情況，主要是因為患者的體質(zhì)原因，或者是患者，治療的時候沒能一次進(jìn)行治愈，反復(fù)發(fā)作造成的耐藥性。意見建議：建議患者先做個菌的耐藥實驗，這樣的話可以確定具體對于哪種藥物已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥性，然后用其他的藥物進(jìn)行替代治療。對于產(chǎn)生耐藥性的患者，一般治療周期要延長。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-19 2505次

• 肺結(jié)核出現(xiàn)耐藥怎么辦
  當(dāng)肺結(jié)核的患者長期使用一種或者是幾種藥物的時候，出現(xiàn)了耐藥性也是比較正常的，當(dāng)出現(xiàn)這種情況的時候，一般建議患者可以換其他有同樣效果的藥物進(jìn)行治療，當(dāng)然也可以使用中西醫(yī)相結(jié)合的辦法進(jìn)行調(diào)理，另外在飲食方面也要加以注意，能夠加速病情的恢復(fù)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-22 2504次

• 結(jié)核藥全部耐藥怎么辦
  結(jié)核藥全部耐藥一般建議患者延長用藥時間。如果肺結(jié)核患者出現(xiàn)廣泛耐藥，對某些一線抗結(jié)核藥物、二線抗結(jié)核藥物耐藥，如異煙肼、利福平、利福噴丁膠囊、利福布汀膠囊、硫酸卡那霉素、環(huán)絲氨酸膠囊等全部耐藥。此時應(yīng)延長用藥時間，至少延長至24個月，注射治療至少需要延長至12個月。如果肺結(jié)核患者經(jīng)過藥物治療之后，病
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-04-15 971次

• 肺結(jié)核利福平耐藥
  肺結(jié)核的病人如果出現(xiàn)了利福平的耐藥，提示病情比較麻煩，但是首先建議進(jìn)行痰培養(yǎng)，培養(yǎng)到病原體之后進(jìn)行藥物敏感試驗，根據(jù)藥物敏感試驗來選擇合適的治療方案。一般認(rèn)為選藥的原則主要是：第一個要了解病人的用藥的情況，了解這個地區(qū)常用的抗結(jié)核藥物以及耐藥流行情況。第二，嚴(yán)格的避免只選用一種新藥加到原先失敗的方案
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 1089次