臨床上腦積水,主要與腦萎縮來進行鑒別,尤其是與正常壓力性腦積水和腦萎縮的鑒別,兩者的癥狀非常相似。但通常情況下腦萎縮一般多見于中老年患者,病情發(fā)展速度較慢,頭顱CT顯示可能會出現(xiàn)輕度的腦室系統(tǒng)擴張,但常常不會侵犯到第四腦室。同時還會表現(xiàn)為出現(xiàn)腦溝回明顯增大增寬。
而對于腦積水的患者來說,則往往會導致出現(xiàn)廣泛性的腦室系統(tǒng)持續(xù)擴張的情況發(fā)生,另外還與嬰幼兒出現(xiàn)的硬膜下血腫或硬膜下積液來進行鑒別。嬰幼兒有時會表現(xiàn)為出現(xiàn)頭顱增大,顱骨變薄,伴有出現(xiàn)視乳頭水腫的情況,但一般不會表現(xiàn)為出現(xiàn)落日征。