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• 子宮肌瘤必須切子宮嗎

  我們會(huì)根據(jù)患者的情況，來(lái)進(jìn)行綜合的判斷。子宮肌瘤是女性最常見(jiàn)的良性腫瘤，根據(jù)它的癥狀，生長(zhǎng)的部位不同，我們的治療方案是不一樣的。有些患者，可能只要做到定期的隨訪就可以了；有些患者根據(jù)肌瘤的不同的位置，比如說(shuō)往宮腔里突出的，引起了月經(jīng)異常的，我們可以通過(guò)宮腔鏡，來(lái)進(jìn)行子宮肌瘤的剔除，子宮肌瘤不一定非要切除子宮。

  

  01:08
  湯紅燕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-03 6365次

• 子宮肌瘤多大影響懷孕

  這個(gè)應(yīng)該說(shuō)跟它大小沒(méi)有直接關(guān)系，主要是跟子宮肌瘤長(zhǎng)的部位有關(guān)系，比如黏膜下子宮肌瘤。還有一種就是子宮肌瘤，它雖是子宮肌層，但是突向?qū)m腔，有的大部分突向?qū)m腔的子宮肌瘤，它對(duì)懷孕是有影響的。因?yàn)樗绊懥嗽心以谧訉m內(nèi)膜的著床。還有一種子宮肌瘤，有的在漿膜下子宮肌瘤，它其實(shí)有可能很大，但是它并不影響懷孕。所以主要是跟子宮肌瘤的部位有關(guān)系。即便是有的黏膜下子宮肌瘤，即便是已經(jīng)懷上去了，她后期都很容易出現(xiàn)流產(chǎn)這種情況。

  

  01:02
  費(fèi)志醫(yī) 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-10 3370次

• 子宮肌瘤多大需要手術(shù)
  子宮肌瘤的手術(shù)指征不是根據(jù)子宮肌瘤的大小，沒(méi)有明顯得具體的范圍。子宮肌瘤手術(shù)的適應(yīng)癥包括以下幾點(diǎn)：一，因肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多，導(dǎo)致繼發(fā)性的貧血。二，嚴(yán)重的腹痛，心絞痛或者是慢性腹痛與肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)引起的急性的腹痛。三，如果肌瘤體積大，壓迫膀胱、直腸等引起相應(yīng)的癥狀。四，因?yàn)榧×鲈斐刹辉谢蛘呤欠磸?fù)流產(chǎn)。五，肌瘤短期內(nèi)生長(zhǎng)得比較快，懷疑有肉瘤變的。以上是為子宮肌瘤的手術(shù)的指征。手術(shù)的方式可分為兩種，第一種是肌瘤的切除術(shù)，第二種是子宮切除術(shù)。肌瘤的切除術(shù)適用于希望保留生育功能的患者，包括肌瘤經(jīng)腹剔除，漿膜下肌瘤和凸向?qū)m腔的肌壁型肌瘤行宮腔鏡下切除，或者是突入陰道的黏膜下肌瘤在陰道內(nèi)摘除，但是肌瘤有殘留或者是復(fù)發(fā)的可能。第二種手術(shù)是子宮的切除術(shù)，不要求保留生育功能或者是懷有惡變的可以行子宮切除術(shù)，包括全子宮切除和次全子宮切除，術(shù)前一定要做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查以及hpv監(jiān)測(cè)，排除子宮頸上皮內(nèi)瘤變或者是子宮頸炎，如果發(fā)現(xiàn)有霉菌性期的子宮肌瘤，要注意排除是否有子宮內(nèi)膜癌的情況。手術(shù)可以經(jīng)陰道，經(jīng)腹或者腹腔鏡進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:15”
  居寶芹 主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-11-12 5802次

• 子宮肌瘤多大要手術(shù)
  子宮肌瘤一般五公分以上且有臨床癥狀時(shí)，需手術(shù)治療。手術(shù)治療適用于月經(jīng)過(guò)多致繼發(fā)貧血，藥物治療無(wú)效，嚴(yán)重腹痛，性交痛或慢性腹痛，有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛，有膀胱直腸壓迫癥狀，能確定肌瘤是不孕和反復(fù)流產(chǎn)唯一原因者，肌瘤生長(zhǎng)較快，懷疑有惡變者。手術(shù)可經(jīng)腹經(jīng)陰道或?qū)m腔鏡及腹腔鏡下手術(shù)，手術(shù)方式有肌瘤切除術(shù)，適用于希望保留生育功能的患者，可經(jīng)腹或腹腔鏡下切除。黏膜下肌瘤可經(jīng)陰道，宮腔鏡下切除，術(shù)后有50%復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)，約1/3患者需再次手術(shù)。子宮切除術(shù)適用于不要求保存生育能力和已有惡變者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  王小兵 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-29 9577次

• 子宮肌瘤多大必須手術(shù)？
  病情分析：一般考慮子宮肌瘤超過(guò)5厘米必須手術(shù)。當(dāng)子宮肌瘤超過(guò)5厘米，可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)，貧血，壓迫癥狀，不孕，反復(fù)的流產(chǎn)等，這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行手術(shù)治療。有一種特殊情況可以進(jìn)行臨床觀察，那就是近絕經(jīng)年齡或者已經(jīng)絕經(jīng)了，由于子宮肌瘤是雌激素依賴(lài)性良性腫瘤，絕經(jīng)后體內(nèi)的雌激素水平下降，子宮肌瘤可能逐年的萎縮，不需要手術(shù)，一年做1~2次B超監(jiān)測(cè)子宮肌瘤的變化。意見(jiàn)建議：去公立醫(yī)院婦科住院部就醫(yī)，手術(shù)選擇在月經(jīng)干凈3~7天以?xún)?nèi)，臨床觀察，不要同房。平時(shí)不要吃含有雌激素的藥品，保健品，營(yíng)養(yǎng)品，豆制品，不要吃辛辣刺激油膩的食物。
  張春香 副主任醫(yī)師解放軍425醫(yī)院

  2020-07-26 1502次

• 子宮肌瘤必須手術(shù)么
  你好，子宮肌瘤需要根據(jù)大小及是否引起并發(fā)癥決定是否需要手術(shù)治療，一般若是肌瘤＞5cm或是引起月經(jīng)量多甚至貧血等不適，特別是粘膜下肌瘤需要手術(shù)治療，行子宮肌瘤挖除術(shù)、肌壁間或是漿膜下可行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、粘膜下需要行宮腔鏡下電切術(shù)，如果肌瘤小可以定期復(fù)查
  董泗霞 主治醫(yī)師臨沂市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-25 1901次

• 子宮肌瘤多大必須手術(shù)
  正常情況下，子宮肌瘤超過(guò)5cm必須手術(shù)。子宮肌瘤是婦科中的常見(jiàn)疾病，是指在子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，形成原因可能與性激素水平、干細(xì)胞突變、遺傳等因素有關(guān)，患病后可能有月經(jīng)異常、腹部腫塊、白帶增多以及下腹墜脹等癥狀，如果通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤體積不斷增大，說(shuō)明疾病進(jìn)展比較嚴(yán)重，不及時(shí)治療可能會(huì)形
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-08-10 0次

• 子宮肌瘤多大必須手術(shù)
  如果子宮肌瘤引起了明顯的癥狀或者肌瘤的大小超過(guò)5厘米，肌瘤增長(zhǎng)速度較快，此時(shí)必須要手術(shù)。子宮肌瘤的大小并不是唯一決定手術(shù)必要性的因素。手術(shù)是否必要應(yīng)該根據(jù)多種因素來(lái)綜合考慮，包括癥狀的嚴(yán)重程度、肌瘤的位置、肌瘤的數(shù)量和大小、肌瘤增長(zhǎng)的速度等
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-10-25 0次