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• 膽囊炎一定要手術(shù)嗎

  膽囊炎是否一定需要手術(shù)需要看是否具有手術(shù)指征。大部分膽囊炎發(fā)展到嚴(yán)重還是需要手術(shù)治療，早期可以藥物治療或者輸液消炎治療，除非膽囊中有許多結(jié)石，而且不止一次有結(jié)石疼痛表現(xiàn)，或者結(jié)石疼痛嚴(yán)重，這種情況下就必須采取手術(shù)治療。臨床上對(duì)于有下列情況者，都要及時(shí)選擇手術(shù)治療。第一，臨床癥狀嚴(yán)重，藥物治療無(wú)效，病情繼續(xù)惡化，非手術(shù)治療不易緩解的病人。第二，膽囊腫大或逐漸增大，腹部壓痛明顯，腹肌嚴(yán)重緊張或膽囊壞疽及穿孔，并發(fā)彌漫性腹膜炎者。第三，急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，診斷明確，經(jīng)治療后腹部體征加重，有明顯腹膜刺激征者。第四，化驗(yàn)檢查，血中白細(xì)胞顯著升高，總數(shù)在20×109/L以上者。第五，黃疸加深，屬總膽管結(jié)石梗阻者。第六，畏寒，寒戰(zhàn)高熱并有中毒休克癥狀者。第七，膽囊炎不排除癌變者。

  

  01:37
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7719次

• 膽囊結(jié)石一定要切除膽囊么

  不一定。膽結(jié)石作為常見(jiàn)結(jié)石疾病中的一種，在形成期間會(huì)造成膽囊組織明顯受損。所以在患有膽結(jié)石期間，必須要及時(shí)根據(jù)個(gè)人病情的不同，進(jìn)一步選擇合適方式進(jìn)行治療。而患者想要有效確定膽結(jié)石具體的病情程度，可通過(guò)B超檢查的方式，對(duì)于內(nèi)部結(jié)石的生長(zhǎng)數(shù)量、位置等等細(xì)節(jié)做確定后，才能對(duì)治療方案有效制定。從治療膽結(jié)石的方式上而言，可分為手術(shù)治療和保守治療這兩種。在膽結(jié)石病情不算十分嚴(yán)重，且結(jié)石生長(zhǎng)數(shù)量較少、面積不大時(shí)，可通過(guò)服用藥物以及飲食調(diào)理的方式，就能夠使結(jié)石有效分解之后并自行排出。而如果膽結(jié)石的生長(zhǎng)情況較嚴(yán)重，則要通過(guò)微創(chuàng)或開(kāi)刀手術(shù)治療的方式，對(duì)于膽囊及內(nèi)部的結(jié)石進(jìn)行取出后，才能取得全面治好的效果。所以，在涉及到病情程度會(huì)有差異時(shí)，對(duì)于治療方式的選擇也會(huì)因人而異。

  

  01:35
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3333次

• 膽囊炎一定要手術(shù)治療嗎
  不一定需要手術(shù)治療，也可以保守治療。發(fā)生膽囊炎以后，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛，如果為慢性膽囊炎，患者腹痛輕微，可以考慮服用藥物治療，比如服用具有消炎利膽作用的中成藥等等。此外，患者還需要注意飲食，一定要低脂飲食，如果患者腹痛反復(fù)發(fā)作，建議手術(shù)治療。如果發(fā)生急性膽囊炎，患者腹痛比較劇烈，可以靜脈輸液治療，不需要手術(shù)治療。如果保守治療無(wú)效，可以考慮行手術(shù)治療。如果做手術(shù)治療，一般選擇膽囊切除術(shù)，首選微創(chuàng)的術(shù)式，稱作腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-21 2239次

• 膽囊炎一定要切除嗎
  萎縮性膽囊炎的藥物治療很難奏效，經(jīng)腹腔鏡膽囊切開(kāi)取石意義也不大，所以膽囊萎縮一致被所有外科醫(yī)生認(rèn)為是膽囊切除的手術(shù)指征，應(yīng)該做一個(gè)膽囊切除手術(shù)。不過(guò)這種手術(shù)難度比較大，稍有不慎極易造成附近膽管或膽道的損傷，因此當(dāng)檢查得知膽囊炎萎縮的時(shí)候要選擇條件比較好的醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療，以免造成遺憾的后患。膽囊炎是細(xì)菌感或化學(xué)性刺激引起的膽囊性的病變，其發(fā)病率僅次于闌尾炎，本病多見(jiàn)于35到55歲的中年人，膽囊結(jié)石是否保留膽囊要根據(jù)膽囊有無(wú)功能，如果膽囊功能良好，可以行腹腔鏡保膽手術(shù)，如果膽囊收縮功能不良，保留膽囊也并沒(méi)有用處，反而不如直接切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-22 5387次

• 膽囊炎一定要手術(shù)治療嗎
  病情分析：對(duì)于膽囊炎這種疾病來(lái)說(shuō)不一定非得要手術(shù)治療，病情輕微時(shí)也可以通過(guò)藥物治療的方式來(lái)達(dá)到恢復(fù)的目的，其中消炎利膽片等藥物治療的效果就比較好，在目前的臨床上應(yīng)用得也比較廣泛。意見(jiàn)建議：建議膽囊炎的患者使用哪種治療方式一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行決定，不要沖動(dòng)盲目，在治療的同時(shí)要制定好護(hù)理方案，不能吃一些辛辣刺激或者過(guò)于油膩的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-12-09 601次

• 膽囊炎一定要切除嗎
  膽囊炎不一定要切除的。膽囊炎的病人如果是初次發(fā)作，經(jīng)過(guò)藥物治療病情得到控制的前提下，是可以不切除的。但如果是反復(fù)發(fā)作膽囊炎，經(jīng)過(guò)藥物治療仍反復(fù)發(fā)作，藥物治療無(wú)效的前提下，這樣的情況下需要手術(shù)切除。目前可行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-29 2201次

• 膽囊炎一定要治療嗎
  在臨床上，膽囊炎患者一經(jīng)診斷明確，是需要進(jìn)行積極治療的，否則膽囊炎的患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，有的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染性休克，會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，因此，患者千萬(wàn)不要貽誤了病情，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者的身體健康。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-05 432次

• 膽囊炎一定要手術(shù)嗎
  膽囊炎是否一定需要手術(shù)需要看是否具有手術(shù)指征。大部分膽囊炎發(fā)展到嚴(yán)重還是需要手術(shù)治療，早期可以藥物治療或者輸液消炎治療，除非膽囊中有許多結(jié)石，而且不止一次有結(jié)石疼痛表現(xiàn)，或者結(jié)石疼痛嚴(yán)重，這種情況下就必須采取手術(shù)治療。臨床上對(duì)于有下列情況者，都要及時(shí)選擇手術(shù)治療。第一，臨床癥狀嚴(yán)重，藥物治療無(wú)效，病
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 915次