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• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個部分，是在靠進口側端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時做胃鏡的時候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發(fā)生向淋巴結的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經(jīng)過治療以后的病人，進行隨訪的時候，看要監(jiān)測食管癌是不是有可能復發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標志物。如果在手術之前，指標是高，做了治療以后指標降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 10261次

• 腫瘤標記物意義大嗎

  朋友們非常關心我們平常體檢的時候，所遇到的腫瘤標志物，是否能夠直接的診斷腸癌，這個是我們一直在做的研究。但是目前來講，這種腫瘤標志物，沒有辦法單純的依靠它，來診斷我們的腸道腫瘤，必須根據(jù)我們醫(yī)生的物理的診察，必須和這個病史、實驗室的檢查結合起來，什么叫實驗室的檢查，還有包括其他的一些抽血檢查，還包括這個腸鏡的檢查，包括我們這個影像學，比如說CT的這個檢查，和我們的這個腸鏡渠道的病理的檢查結合起來，這樣的話我們才能夠，非常明確的診斷一個腫瘤，那么我們現(xiàn)在要做的是精準醫(yī)療，精準醫(yī)療的要求是，從多方位非常明確的指向這個疾病，而不是不能夠單純的依靠，這個腫瘤標志物，在很多情況下，這個腫瘤標志物它也會升高，它并不是腸道癌癥，有可能是我們腸道的一些炎癥，那我們的腫瘤標志物，也有可能升高，這種情況下，也就需要我們在醫(yī)生的指導下來進行鑒別，而不是盲目地悲觀，認為自己就是得了這個腸道的惡性腫瘤。

  

  01:34
  劉曉瓏 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院

  2018-07-24 27696次

• 食管癌需要檢查哪些腫瘤標記物
  目前國內(nèi)的食管癌患者多為食管鱗癌，所以一般可以考慮進行相癌胚抗原，scc或者細胞角蛋白19等來進行檢測，如果出現(xiàn)上述指標的異常升高，其高低可以反映出病期的早晚以及腫瘤惡性程度的高低。如果說有兩項腫瘤標志物同時升高，或者單項達到正常值兩倍以上，一般提示食管癌的可能性非常大，而且預后一般來說不是太好。同時如果出現(xiàn)上述腫瘤標志物異常升高的時候，也可以將其作為檢測腫瘤治療效果的一些指標，從而來判斷腫瘤的治療情況，以及術后或者治療以后作為監(jiān)測疾病復發(fā)與否的一些指標來應用。
  語音時長 01:21”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-02-21 2397次

• 卵巢惡性腫瘤的腫瘤標記物檢測
  腫瘤種類比較繁多，并非每一種腫瘤都有相應的標記物，目前已知的腫瘤標記物的特異性不高，必須結合其他檢查結果才能做出診斷，動態(tài)檢測異常的標記物的變化情況可以作為治療后檢測病情的指標之一。第一是甲胎蛋白，在卵巢惡性生殖細胞腫瘤中，如內(nèi)胚胎瘤或胚胎癌，可出現(xiàn)陽性，但需要排除原發(fā)性肝癌、肝炎、妊娠等可能出現(xiàn)AFP陽性的情況。第二是絨毛膜促性腺激素β亞單位，它是具有絨癌成分的卵巢生殖細胞腫瘤，如胚胎癌和原發(fā)性絨癌的敏感的腫瘤標記物。第三是CA153，CA125是上皮性卵巢癌的相關的抗原，其他衍生物的良性腫瘤，子宮內(nèi)膜異位癥腹膜炎也會出現(xiàn)陽性。指標就特異性不高但敏感度比較高，此外間質(zhì)腫瘤和一些上皮性的卵巢腫瘤的血清雌二醇和孕酮水平可以增高，一些生殖細胞腫瘤和腫瘤的癌胚抗原升高，CA199對黏液性癌和透明細胞癌具有良好的一個探測性。
  語音時長 1:55”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學第一附屬醫(yī)院

  2018-08-15 4360次

• 怎樣檢測食管癌
  食管癌的檢查包括脫落細胞學檢查，B超檢查，ct檢查，食管鏡檢查，食道鋇透檢查，纖維內(nèi)窺鏡檢查等。食管癌的臨床癥狀多是進行性吞咽困難，可有胸骨后疼痛。其中脫落細胞學檢查是診斷本病的最重要的檢查手段之一。
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-01-03 1202次

• 骨腫瘤標記物有哪些
  病情分析：骨腫瘤的標記物一般主要有堿性磷酸酶，血鈣，甲胎蛋白，CA199等。一般骨腫瘤骨質(zhì)破壞嚴重的情況下，堿性磷酸酶以及血鈣會有明顯升高。如果骨腫瘤原發(fā)病灶為肝臟的惡性腫瘤，比如肝癌，則會出現(xiàn)甲胎蛋白升高的情況，如果骨腫瘤原發(fā)病灶為消化道，則會表現(xiàn)有CA199明顯升高的情況，上述都可以作為骨腫瘤的標記物。意見建議：建議正規(guī)醫(yī)院的骨科，腫瘤科等相應科室就診完善腫瘤標記物檢查，CT及磁共振檢查，全身骨顯像等檢查詳細了解病情，明確診斷后，再指導下一步治療，一般治療方法包括手術切除，放化療，靶向治療等。
  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2020-06-30 2006次

• 腫瘤標記物
  腫瘤標志物又被稱之為是腫瘤標記物，是指特征性存在于惡性腫瘤細胞或由惡性腫瘤細胞異常產(chǎn)生的物質(zhì)或者是宿主對于腫瘤的刺激反應而產(chǎn)生的物質(zhì)，并且能夠反映腫瘤的發(fā)生，發(fā)展，監(jiān)測腫瘤對于治療反應的一類物質(zhì)。腫瘤標記物存在于腫瘤患者的組織，體液以及排泄物之中，能夠用免疫學，生物學以及化學的方法來檢測到。常見的體
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 283次

• 食管癌和腫瘤區(qū)別
  食管癌為常見的消化道腫瘤，食管癌的癥狀是進行性咽下困難，開始是干的食物，然后是半流質(zhì)食物，最后水也不可以咽。而腫瘤為身體在很多致瘤因子作用中，局部組織細胞增生所產(chǎn)出的新生物，由于這類新生物大部分表現(xiàn)出占位性塊狀突起，稱為贅生物。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-01-30 4129次