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• 癌性疼痛的治療原則是什么

  癌性疼痛診療，它的原則和普通疼痛有區(qū)別，因?yàn)槟[瘤是不斷的發(fā)生發(fā)展的，所以說(shuō)它的疼痛癥狀，是隨著腫瘤的發(fā)生發(fā)展，不斷變化的，當(dāng)腫瘤越來(lái)越嚴(yán)重，侵犯的重要臟器越來(lái)越多，疼痛也會(huì)更復(fù)雜，所以說(shuō)癌癥疼痛診療，一定要隨著病情的發(fā)展不斷調(diào)整，早期只是影響了骨骼，我們用一些抗炎鎮(zhèn)痛藥就可以了，時(shí)間長(zhǎng)以后影響到一些神經(jīng)，要加一些治療神經(jīng)痛的藥物，再往后影響到內(nèi)臟，還要加一些內(nèi)臟痛藥物，所以說(shuō)癌性疼痛診療，一定要長(zhǎng)時(shí)間的動(dòng)態(tài)調(diào)整。另外一個(gè)癌性疼痛患者，往往有很多基礎(chǔ)類疾病，我們?cè)诳紤]用藥的同時(shí)，一定要考慮到患者的胃腸道功能，不能長(zhǎng)時(shí)間用某一種藥以后，造成嚴(yán)重的胃腸道負(fù)擔(dān)，以至于患者抗腫瘤都困難了，所以說(shuō)我們要綜合，看患者的身體狀況，比如說(shuō)腫瘤的發(fā)生發(fā)展，胃腸道功能肝腎功能代謝情況，根據(jù)疼痛程度嚴(yán)重，還是經(jīng)過(guò)治療以后緩解了，我們要不斷地動(dòng)態(tài)的調(diào)整，抗腫瘤藥物和疼痛藥物的，一些劑量和種類。

  

  01:47
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-03-11 3743次

• 真菌性角膜炎的治療原則是什么

  真菌性角膜炎治療的原則，跟其他類型角膜炎其實(shí)是一致的，治療原則是早發(fā)現(xiàn)早治療。具體的治療方法，第一個(gè)要針對(duì)病原體進(jìn)行治療，在眼科藥物治療還是以局部的滴眼為主。局部用藥用的比較多的，是針對(duì)真菌的那他霉素，但其對(duì)角膜的滲透性相對(duì)差一點(diǎn)。所以在那他霉素使用之前，需要對(duì)角膜的病灶進(jìn)行一定程度的清創(chuàng)，在顯微鏡底下或者裂隙燈底下，把真菌感染造成的病灶稍微清理一下，然后再開(kāi)始使用抗真菌的眼藥。另外一種類型叫做咪唑類的滴眼藥，也可以用來(lái)針對(duì)真菌的感染，可以局部的使用。而且咪唑類的藥物，可以適用于全身的口服或者是靜脈的注射，其使用周期相對(duì)比較長(zhǎng)，所以可能對(duì)患者全身的狀態(tài)會(huì)有所影響。還有一種治療的方式是手術(shù)，其實(shí)手術(shù)也就是清創(chuàng)，清創(chuàng)的原則是對(duì)于比較小的淺表性的病灶，可以進(jìn)行局部的清創(chuàng)，但如果病變發(fā)展比較嚴(yán)重，侵占到了角膜的后彈力層深層次，可能要進(jìn)行板層或者全層角膜移植。

  

  01:59
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 1832次

• 肝性腦病的治療原則是什么
  肝性腦病的治療原則分為兩部分，基礎(chǔ)肝病治療和肝性腦病的針對(duì)性治療?；A(chǔ)肝病治療為保肝，病因治療。治療肝性腦病的針對(duì)性治療需要，根據(jù)分型來(lái)進(jìn)行處理，A型肝性腦病患者，肝性腦病發(fā)病機(jī)制可能為腦水腫。C型肝性腦病患者的發(fā)病機(jī)制多樣，目前仍以氨中毒學(xué)說(shuō)為主，因此如患者急性、亞急性肝衰竭，背景下出現(xiàn)肝性腦病，表現(xiàn)為煩躁、血壓高等情況，需要脫水治療。C型肝性腦病患者治療分幾個(gè)方面。第一：是去除誘因，如糾正電解質(zhì)紊亂、治療原發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎等。第二：減少腸內(nèi)，腸道的甘氨吸收，目前循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，較為充分的方法是，予以乳果糖口服或灌腸可輔助以緩瀉劑、微生態(tài)制劑以減少氨的生成和吸收。第三：降血氨。予以鳥(niǎo)氨酸和左旋門(mén)冬氨酸，也可以根據(jù)血?dú)夥治銮闆r，予以精氨酸，既糾正堿中毒又降血氨。第四：改善氨基酸的平衡，予以支鏈氨基酸，糾正支鏈氨基酸與芳香族氨基酸的比例不平衡狀態(tài)，但這些缺乏高級(jí)別的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 6222次

• 腦挫裂傷的治療原則是怎樣的
  對(duì)于腦挫裂傷的患者來(lái)說(shuō)，多數(shù)情況下會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)廣泛性的腦組織水腫，彌漫性的顱腦損傷，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高?；颊叱霈F(xiàn)明顯的頭痛，頭昏，惡心嘔吐等不適癥狀。有的患者甚至出現(xiàn)明顯的意識(shí)障礙，煩躁，神志不清等情況出現(xiàn)。對(duì)于這類患者來(lái)說(shuō)，建議及時(shí)動(dòng)態(tài)的復(fù)查頭顱CT，有手術(shù)指征的情況下，建議手術(shù)治療，沒(méi)有手術(shù)指征的情況下，建議保守治療。急性期給予患者靜脈點(diǎn)滴健腦，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，止血等藥物。另外，若患者出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高的癥狀，建議可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┟撍碉B壓的藥物來(lái)進(jìn)行治療，以幫助患者緩解頭痛等不適癥狀。當(dāng)腦挫裂傷水腫范圍逐漸增大，產(chǎn)生明顯的占位效應(yīng)，周?chē)X組織受壓明顯的情況下，建議早期實(shí)施手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-07 2072次

• 肝性腦病營(yíng)養(yǎng)的治療原則是怎樣的
  病情分析：肝性腦病是一種非常嚴(yán)重的肝臟引起的腦部疾病，有時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)肝昏迷、意識(shí)不清、嗜睡、智力障礙等。這種情況肝性腦病患者前期要暫停攝入蛋白質(zhì)，以碳水化合物為主，多吃稀飯、面條、藕粉等清淡容易消化吸收的食物，要少食多餐，避免暴飲暴食。意見(jiàn)建議：肝性腦病患者平時(shí)要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)也不要過(guò)度勞累，飲食要清淡易消化，低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，保持心情舒暢。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-07 1302次

• 腦挫裂傷的治療原則是怎樣的
  病情分析：腦挫裂傷的治療原則，一般采取保守的治療方法，主要是注意休息，避免患者躁動(dòng)，用一些脫水降顱壓，止血的，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，對(duì)癥支持治療。如果患者腦挫傷明顯，腦水腫比較廣泛，顱內(nèi)壓較高，是可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行減壓的。意見(jiàn)建議：腦挫裂傷也是一種常見(jiàn)的顱腦損傷，應(yīng)該根據(jù)顱腦損傷的程度，采取不同的治療措施。在治療過(guò)程中要密切觀察患者的病情變化，當(dāng)病情反復(fù)時(shí)，一定要及時(shí)復(fù)查頭顱CT，必要時(shí)采取手術(shù)治療。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2021-01-18 1203次

• 肝性腦病營(yíng)養(yǎng)的治療原則是怎樣的
  肝性腦病的患者在營(yíng)養(yǎng)支持方面的原則，通常應(yīng)該限制蛋白質(zhì)的飲食，同時(shí)應(yīng)該盡量保證熱量的供應(yīng)和各種維生素的補(bǔ)充，在起病數(shù)日內(nèi)應(yīng)該禁食蛋白質(zhì)。如果是1~2期的肝性腦病可以限制在20克每天以內(nèi)，神志清楚后從蛋白質(zhì)20克每天，逐漸增加至一克每公斤每天。植物蛋白較好，因?yàn)楹兄ф湹陌被彷^多，同時(shí)，如果出現(xiàn)低蛋
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 124次

• 肝性腦病的治療原則是什么
  肝性腦病的治療原則分為兩部分，基礎(chǔ)肝病治療和肝性腦病的針對(duì)性治療?；A(chǔ)肝病治療為保肝，病因治療。治療肝性腦病的針對(duì)性治療需要，根據(jù)分型來(lái)進(jìn)行處理，A型肝性腦病患者，肝性腦病發(fā)病機(jī)制可能為腦水腫。C型肝性腦病患者的發(fā)病機(jī)制多樣，目前仍以氨中毒學(xué)說(shuō)為主，因此如患者急性、亞急性肝衰竭，背景下出現(xiàn)肝性腦病，
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 273次