急性肝炎和急性膽囊炎是兩種不同的疾病，二者的發(fā)病部位不一樣。肝炎主要的病變部位是在肝臟，而膽囊炎主要的病變部位是在膽囊，二者最好的鑒別方式就是通過肝臟或者膽囊的彩超和CT檢查。通過上述肝膽影像學(xué)檢查，基本上就可以明確到底是肝炎還是膽囊炎。
這兩種疾病都有可能造成肝功能異常，所以要進(jìn)一步檢查肝炎標(biāo)志物進(jìn)行區(qū)別。膽囊炎患者上腹部壓痛明顯，也稱為膽囊區(qū)壓痛，而肝炎的患者往往會出現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛，以上就是兩者的主要鑒別。
急性肝炎和急性膽囊炎怎么鑒別
黃津主治醫(yī)師
福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院 感染內(nèi)科
2020-01-05 1782次
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急性膽囊炎膽囊炎是臨床上常見的疾病，一般來說把膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎，大多數(shù)人是在有膽結(jié)石的基礎(chǔ)上發(fā)生的，一般這種情況由于結(jié)石在體內(nèi)，有急性的嵌頓，比如說結(jié)石隨著膽汁的排泄，卡在膽總管這些地方，有急性炎癥的發(fā)作。一般典型的急性膽囊炎的表現(xiàn)，會有肝區(qū)的不適，脹疼或者肝區(qū)的絞痛，患者嚴(yán)重一些有發(fā)燒的情況。另外如果發(fā)生了膽石的梗阻，會有黃疸的情況。一般來說，膽囊的疾病除了這些典型表現(xiàn)以外，大多數(shù)患者的表現(xiàn)，還是消化不良的表現(xiàn)，納差、口苦、小便比較黃這些。臨床上常常有因為不知道自己有膽囊炎，往往以為是急性的胃炎去看病，所以說如果有肝區(qū)的不適，胃部消化道的癥狀，我們一般除了考慮胃炎，還應(yīng)做腹部的B超，看看膽囊是不是有問題。急性膽囊炎積極治療的話，預(yù)后還是比較好的。
01:31
張引強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-10-10 12006次
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急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別一般來說急性膽囊炎都是在慢性膽囊炎的基礎(chǔ)上，短時間內(nèi)加劇形成的。慢性膽囊炎一般的誘因就是，有膽囊功能差，合并有膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊腺肌癥。這些如果沒有急性的細(xì)菌感染或者是結(jié)石坎頓，一般他上腹部，右上腹部癥狀不是很明顯。只是說隱隱的不適。而急性膽囊炎，主要的誘因就是結(jié)石。如果卡在膽囊管或者膽囊頸部或者膽總管，引起突發(fā)的右上腹絞痛，然后發(fā)燒、劇烈的惡心、嘔吐、腹部難受、腹痛癥狀加重。所以主要是它的這個癥狀很典型是急性發(fā)作，就能區(qū)別出來是慢性的膽囊炎急性發(fā)作。
01:16
王遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-06 5294次
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急性胃炎和慢性膽囊炎怎么鑒別急性胃炎和慢性膽囊炎都有上腹部疼痛的癥狀出現(xiàn)，部分病人還會有惡心、嘔吐、腹瀉等表現(xiàn)。急性胃炎病人的體征可有腹部平軟、劍突下壓痛陽性、反跳痛；右上腹壓痛都為陰性，膽囊墨菲征也是陰性。慢性膽囊炎的病人可表現(xiàn)為劍突下，或者是右上腹壓痛的陽性，墨菲征也是陽性，如果僅從癥狀和體征不好鑒別，可以行腹部B超、腹部磁共振等影像學(xué)檢查來明確診斷。語音時長 1:29”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-08-13 2647次
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急性膽囊炎鑒別診斷對于急性膽囊炎發(fā)作的患者，首先需要和消化道潰瘍的穿孔做鑒別診斷，尤其是對于部分急性化膿性膽囊炎的患者，有可能出現(xiàn)中上腹部以及右上腹部的壓痛、反跳痛。這種情況下需要考慮進(jìn)行全腹部的CT平掃檢查，判斷患者腹腔內(nèi)有無游離性氣體。其次，對于急性膽囊炎發(fā)作的患者，還需要和急性闌尾炎做鑒別診斷。另外，對于部分女性患者，還要考慮進(jìn)行婦科部位的彩超檢查，排除患者是否有異位妊娠，以及是否有卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的可能性。部分患者還要考慮抽血做血常規(guī)以及肝腎功能的檢測。對于診斷急性膽囊炎的患者，需要考慮積極的予以靜脈消炎治療。語音時長 01:12”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2021-01-04 2224次
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急性肝炎和急性膽囊炎怎么鑒別病情分析：通常情況下急性肝炎和急性膽囊炎是可以通過臨床癥狀來進(jìn)行鑒別的。急性肝炎會有食欲不振，尿黃，無力等臨床癥狀；而急性膽囊炎會有右上腹部劇烈性疼痛，乏力和肋骨隱痛等表現(xiàn)。意見建議：建議病人可以做腹部超聲或者血常規(guī)的檢查來明確診斷，然后應(yīng)該及時的進(jìn)行消炎抗感染的治療。必要時應(yīng)該通過手術(shù)的方式來根治。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-15 1102次
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急性肝炎怎么得的不同類型的急性肝炎，得病原因是不相同的。急性肝炎是一大類疾病的總稱，多種致病因素造成肝臟短期內(nèi)炎癥損傷，統(tǒng)稱為急性肝炎。首先，急性病毒性肝炎如甲肝，乙肝，丙肝，戊肝等，是由于感染了相應(yīng)的病毒而所導(dǎo)致的臨床疾病。藥物性肝炎指的是使用了具有肝毒性的藥物，造成肝臟的急性損傷。另外還有急性酒精性肝炎，來自于大量的飲酒所造成的肝臟損傷。所以急性肝炎病因不同，得病的原因也是不相同的。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-02-11 2604次
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急性胰腺炎和急性膽囊炎鑒別急性胰腺炎和急性膽囊炎鑒別包括在腹痛的部位和自身的癥狀。急性胰腺炎和急性膽囊炎是上腹部最常見的兩個急性炎癥疾病。通常急性胰腺炎是上腹比較危險的感染性疾病，起病比較快，以上腹正中的疼痛為主，而且患者常伴有發(fā)燒、白細(xì)胞會明顯升高，一般會在超聲或者上腹CT的掃描中發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致急性胰腺炎通常是由于膽道系統(tǒng)的結(jié)
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-09-28 172次
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急性胃炎和慢性膽囊炎怎么鑒別急性胃炎的癥狀主要表現(xiàn)為胃痛，慢性膽囊炎的癥狀表現(xiàn)主要為上腹部疼痛，同時可能伴有嘔吐，惡心等癥狀，以此來鑒別。慢性膽囊炎患者發(fā)病后應(yīng)及時到醫(yī)院就診，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用消炎利膽片等藥物緩解癥狀。患者在用藥期間，要時刻注意自己病情的變化情況，
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2024-10-30 0次
