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• 怎么判斷青光眼

  比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進行進一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因為角膜厚度厚的人，他天生眼壓就高，這時候我們要通過他的角膜厚度，進行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結(jié)果。第二個指標就是視野。視野是檢查青光眼的金標準，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因為臨床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現(xiàn)出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當然這是確診了青光眼以后，再進行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7683次

• 怎樣判斷青光眼

  青光眼的診斷，在臨床上往往要需要比較謹慎，因為青光眼一旦明確診斷了，這個病人就一輩子，被扣上青光眼的帽子了，但是他也不能輕易的就漏診，因為一旦漏診了，給這個患者帶來的這個，視力損失就是不可逆的。所以我們在臨床上，要非常謹慎，比如說這種急性閉角型青光眼，它的癥狀非常典型，體征也非常明顯，可能一出現(xiàn)發(fā)病，我們就能夠明確診斷，但是對于像一些，癥狀不突出的，慢性閉角型青光眼，或者是開角型青光眼，那我們依據(jù)什么來去診斷。我們主要是依據(jù)，下面的幾項檢查，第一眼壓的檢查，對于絕大多數(shù)正常人來說，正常的眼壓值是在10到21，毫米汞柱之間，如果眼壓超過了21毫米汞柱，或者是兩個眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱或者是24小時，眼壓的壓差超過了8毫米汞柱，我們臨床上都認為這是一個，病理性的眼壓，第二個診斷標準，就是我們的視野。青光眼的這種視野改變，有它獨特的這種視野改變。另外視野的檢查是診斷，是否是青光眼一個金標準，也是判斷青光眼控制的，好與壞的一個金標準。那換句話說，對于青光眼的患者，我們衡量他控制得好與壞，不是靠眼壓，而是看視野，第三個就是眼底，我們常說的眼底的杯盤比大，有一部分病人，他可能是先天性的，眼底杯盤比大。但是青光眼的患者，我們通過看眼底的立體像，看盤沿的切跡，看視盤有沒有出血，我們來判斷他是否是，青光眼的這個眼底改變。另外比如說對于，已經(jīng)確診青光眼的患者，我們還可以給他做房角鏡，或者是UBM的檢查，來區(qū)分他到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼。但是不管是什么類型的青光眼，早期檢查、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，我們就能夠得到及時的治療了。

  

  02:44
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 7036次

• 如何判斷是否青光眼
  青光眼是眼科常見疾病，要判斷是否患有青光眼，需要綜合分析眼壓眼底和視野三個指標。眼壓是用來篩查青光眼的常用指標，正常情況下，眼壓應該在10-21mmHg之間波動，青光眼患者通常會出現(xiàn)眼壓升高，甚至高達60mmHg以上。眼底則主要是觀察視神經(jīng)是否出現(xiàn)萎縮，神經(jīng)纖維層是否出現(xiàn)缺損，視盤的盤沿是否出現(xiàn)切跡等。而視野檢查則要觀察是否出現(xiàn)青光眼性視野缺損，例如旁中心暗點，鼻側(cè)階梯，弓形暗點，環(huán)形暗點等。如果上述三項指標出現(xiàn)異常，就可以診斷為青光眼。
  語音時長 01:18”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-04-08 1397次

• 如何辨別是否患有青光眼
  要辨別是否患有青光眼，需要做眼壓檢查，眼底檢查與視野檢查，然后綜合分析進行判斷。如果眼壓高于21mmHg的正常值，眼底檢查發(fā)現(xiàn)杯盤比擴大，神經(jīng)纖維層變薄，視神經(jīng)出現(xiàn)局限性萎縮跡象，以及視野檢查中表現(xiàn)出旁中心暗點，鼻側(cè)階梯，弓形暗點，環(huán)形暗點甚至管狀視野等改變，則要考慮患有青光眼。通常在眼壓檢查、眼底檢查與視野檢查中，如果有兩項檢查提示有青光眼發(fā)生，就可以診斷為青光眼。
  語音時長 01:08”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-24 1647次

• 如何判斷自己是否患有青光眼
  病情分析：如果想知道自己是不是有青光眼，就需要去醫(yī)院進行24小時眼壓監(jiān)測，還需要進行視野的檢查和視盤oct的檢查，同時還需要查一下視力，看看有沒有視力的下降，視神經(jīng)的萎縮和視野的缺損，如果有往往就可以確診為青光眼。意見建議：平時一定要高度重視眼部的健康，定期去醫(yī)院查查看眼睛的具體情況，如果有青光眼一定要盡快的進行治療，不要錯過了最佳治療時機，平時也要注意保養(yǎng)好自己的眼睛，不要熬夜，不要經(jīng)常吃一些辛辣刺激的東西。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-06-23 1301次

• 如何辨別是否患有青光眼
  病情分析：患者可以通過主觀癥狀來辨別是否患有青光眼。比如患者是否有視力下降，視物模糊，是否有眼睛脹疼，以及同側(cè)的頭疼，是否有眼紅，視野縮小等癥狀。同時還要去醫(yī)院進行相關(guān)的輔助檢查，比如視神經(jīng)的檢查和視野的檢查，這樣才能夠明確診斷。意見建議：建議青光眼患者要在日常生活中保持良好的心態(tài)，不要有情緒的劇烈波動，比如生氣，憤怒，恐懼等等，進行適當?shù)淖晕艺{(diào)節(jié)，不要使自己長期處于郁郁寡歡的狀態(tài)。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-19 701次

• 如何判斷自己是否患有青光眼
  應定期眼科檢查。平時可注意視物是否有盲點、周圍視覺是否正常、有無突然視覺模糊，以及有無伴頭痛、惡心嘔吐、眼部紅腫。如有應盡快就醫(yī)。原發(fā)性閉角型青光眼需急診搶救，常用1%毛果蕓香堿頻繁滴眼、全身或局部應用皮質(zhì)類固醇。青光眼還可用β受體阻滯劑、
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 如何防治青光眼
  防治青光眼，首先要定期檢查眼壓、視野和視神經(jīng)，尤其是有家族病史的人群。在生活中，要避免長時間在暗室環(huán)境，防止瞳孔擴大引起眼壓升高。保持情緒穩(wěn)定，避免過度激動、焦慮等情緒，因為情緒波動可能導致眼壓變化。運動方面，選擇散步等有氧運動，避免劇烈運動。飲食上，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，減少便秘對眼壓的影響
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次