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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 87683次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以?xún)?nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88958次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么上班
  首先，要告知大家的是，腰間盤(pán)突出的患者在急性發(fā)作期和治療期間，是嚴(yán)格禁止工作的。在這段時(shí)間內(nèi)，需要保持嚴(yán)格的臥床制動(dòng)休息，同時(shí)采取持續(xù)的腰椎牽引。第二，腰椎間盤(pán)突出的患者，如果通過(guò)治療達(dá)到了完全的緩解，那么還需要進(jìn)行一段時(shí)間的功能鍛煉，才能夠繼續(xù)工作。比如要做床上的相關(guān)功能鍛煉，像拱橋、燕飛、三點(diǎn)支撐、五點(diǎn)支撐等等。在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的鍛煉之后，腰背肌肉稍有加強(qiáng)，那么此時(shí)，才可以逐步地下地負(fù)重活動(dòng)。第三，腰椎間盤(pán)突出的患者在上班之后，要佩戴腰圍。同時(shí)，不能夠長(zhǎng)期地坐立，尤其是不能夠開(kāi)車(chē)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-04 4545次

• 腰椎間盤(pán)突出不能上班在家怎么辦
  腰椎間盤(pán)突出，大部分是由于椎間盤(pán)退變或者是外傷，造成了椎間盤(pán)的髓核向后突出，壓迫了硬膜囊或者是神經(jīng)根，造成腰部疼痛，下肢的疼痛，麻木等癥狀，腰椎間盤(pán)突出，患者不能上班，一般來(lái)講是疼痛比較嚴(yán)重，可以讓患者進(jìn)行保守治療，一般是進(jìn)行臥床休息，牽引，或者是口服一些活血化瘀的藥物，止痛的藥物，對(duì)癥支持治療。首先要讓患者臥床休息，臥床休息可以減輕椎間盤(pán)的壓力，其次可以進(jìn)行牽引，牽引可以使椎間間隙增大，有利于突出的髓核還納，減輕對(duì)硬膜囊以及神經(jīng)的壓迫，疼痛比較厲害，口服一些非甾體抗炎藥氯諾昔康，西樂(lè)葆等對(duì)癥支持治療，80%~90%的病人可以保守治療，一般臥床休息要三周左右，就能夠恢復(fù)就可以正常上班。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-24 5031次

• 腰椎間盤(pán)突出能上班嗎
  得了腰椎間盤(pán)突出可以上班，但是不能劇烈活動(dòng)，盡量少?gòu)澭灰崽е匚?，盡量少?gòu)澭舶宕残菹?，如果癥狀明顯可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀通絡(luò)止痛藥物及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，配合牽引熱敷按摩理療以增強(qiáng)療效。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-28 3304次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么上班
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出癥是由于腰椎的椎間盤(pán)中髓核組織，向后方突出壓迫后方神經(jīng)根脊髓，甚至髓核在破裂的纖維環(huán)口中脫垂。髓核組織在椎管中游離，會(huì)引起更加嚴(yán)重的癥狀，可能會(huì)導(dǎo)致下肢癱瘓，大小便功能障礙等。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出癥，通過(guò)合理的治療，比如保守治療或者手術(shù)的方式，是可以明顯的緩解癥狀甚至治愈的。癥狀緩解以后是可以從事一些一般性體力的工作，但是要杜絕腰部負(fù)重，經(jīng)常彎腰活動(dòng)等一些容易誘發(fā)腰椎間盤(pán)癥狀的體力勞動(dòng)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-22 1603次

• 腰椎間盤(pán)突出能上班嗎
  在癥狀較輕的時(shí)候，臨床表現(xiàn)不是很明顯，一般腰椎間盤(pán)突出的患者通過(guò)積極保守的治療是能上班的。腰椎間盤(pán)突出是因?yàn)楦鞣N因素如外力等導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核組織從破口向椎管內(nèi)不同程度的侵入，導(dǎo)致相應(yīng)部位的脊髓或脊神經(jīng)根遭受不同程度的刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛并伴有單側(cè)或雙側(cè)下肢麻木、疼痛、大小便功能障礙等一系
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-02-22 0次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么上班
  首先，要告知大家的是，腰間盤(pán)突出的患者在急性發(fā)作期和治療期間，是嚴(yán)格禁止工作的。在這段時(shí)間內(nèi)，需要保持嚴(yán)格的臥床制動(dòng)休息，同時(shí)采取持續(xù)的腰椎牽引。第二，腰椎間盤(pán)突出的患者，如果通過(guò)治療達(dá)到了完全的緩解，那么還需要進(jìn)行一段時(shí)間的功能鍛煉，才能夠繼續(xù)工作。比如要做床上的相關(guān)功能鍛煉，像拱橋、燕飛、三點(diǎn)支
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 152次