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• 慢性心力衰竭該如何診斷呢

  慢性心力衰竭，病人往往是活動(dòng)后的呼吸的困難，或者胸悶氣促的癥狀，它有這么一個(gè)臨床表現(xiàn)，當(dāng)然也有可能浮腫，還有胃納差、消瘦疲乏的狀態(tài)。但臨床上醫(yī)生的診斷，還要考慮他有沒有一些病史，比如有心臟疾病的冠心病、高血壓病、糖尿病，或者心肌炎等等這些病史。還會(huì)看心電圖、心臟彩超，看看他的心臟是否有缺血的損害，心臟的收縮功能是否有一些障礙，甚至還會(huì)結(jié)合拍胸片、X光來(lái)綜合來(lái)判斷，病人是不是有慢性心衰的可能性。甚至有時(shí)候抽一些血也很重要，比如說常說的腦鈉肽NT-ProBNPN，它對(duì)于診斷心力衰竭，有非常重要的指導(dǎo)意義。

  

  01:16
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2716次

• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來(lái)綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過快、量過大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 6048次

• 心力衰竭該如何護(hù)理
  首先要從生活干預(yù)做起，如勸導(dǎo)患者戒煙戒酒，進(jìn)行低鹽飲食，告知患者每日食鹽量不超過4克，保持平穩(wěn)的情緒，勿過喜過悲，避免受涼感冒，防止呼吸道感染，一旦感染應(yīng)積極選用適當(dāng)?shù)目垢腥局委煛１苊膺^度勞累，規(guī)律的服用治療心力衰竭的藥物，合適的運(yùn)動(dòng)鍛煉，做好體重管理，如3天體重增加2kg，應(yīng)警惕鈉水潴留，可應(yīng)用利尿劑或增加利尿劑劑量。注意防止心律失常，當(dāng)心房顫動(dòng)伴快速心室率時(shí)，應(yīng)盡快控制心室率，防止誘發(fā)心衰。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-11 1569次

• 心力衰竭該怎么護(hù)理
  患有心力衰竭的患者在護(hù)理方面要注意，首先要注意休息，避免勞累，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，保證充足的睡眠，避免熬夜，避免進(jìn)行重體力勞動(dòng)以及劇烈的體育運(yùn)動(dòng)。另外，患有心力衰竭的患者，還需要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，要多吃一些新鮮易消化的食物，避免辛辣刺激的食物，避免飲酒，避免吃含鹽量比較高的食物，控制食鹽的攝入量。另外要避免吃脂肪含量比較高的食物，尤其是動(dòng)物脂肪含量比較高的食物，做到清淡飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)。另外，患有心力衰竭的患者，還需要按照醫(yī)囑，及時(shí)的服用藥物進(jìn)行治療，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-16 1582次

• 心力衰竭該怎么護(hù)理
  病情分析：心力衰竭的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理，嚴(yán)密的觀察患者的生命體征以及出入量；如果是長(zhǎng)期的臥床患者，還要進(jìn)行局部的按摩，避免出現(xiàn)下肢靜脈血栓以及墜機(jī)性肺炎等。意見建議：建議還要注意飲食的調(diào)理，要避免吃高鹽，高糖的食物，一定要控制鹽的攝入，而且還要避免吸煙，控制水的攝入。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-12 1503次

• 心力衰竭該怎么檢查
  病情分析：出現(xiàn)心力衰竭的話要看一下具體情況，如果是出現(xiàn)呼吸困難或者出現(xiàn)有這種水腫、乏力、活動(dòng)耐量下降、胸痛的情況，這個(gè)需要及時(shí)到醫(yī)院做檢查，因?yàn)樾牧λソ叩膰?yán)重程度不一樣，臨床表現(xiàn)情況有不同，基本上采取有效措施檢測(cè)的話，可以通過心電圖檢測(cè)，拍胸片檢測(cè)或者是超聲心電圖檢測(cè)。意見建議：所以說當(dāng)出現(xiàn)這種情況來(lái)看的話，尤其是心力衰竭的嚴(yán)重情況比較明顯，臨床表現(xiàn)的癥狀也不同，如果是出現(xiàn)下肢有這種水腫，或者是出現(xiàn)有這種心結(jié)擴(kuò)大的情況，這個(gè)建議可以做心電圖超聲檢測(cè)結(jié)果來(lái)看，或者是看一下血液化驗(yàn)有沒有出現(xiàn)心衰指標(biāo)BNP出現(xiàn)了明顯升高。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2023-11-05 1001次

• 心力衰竭該怎么護(hù)理
  心力衰竭患者平時(shí)一定要做好血壓監(jiān)測(cè)以及心率監(jiān)測(cè)，如果是呼吸困難或病情在發(fā)作期應(yīng)該臥床休息，盡量選擇半臥位。另外，患者家屬要叮囑患者按時(shí)用藥。心力衰竭患者一定要避免勞累，應(yīng)該養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，保證充足的睡眠。平時(shí)不要做重體力勞動(dòng)以及過于劇烈
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 心力衰竭患者該怎么活動(dòng)
  病情穩(wěn)定期可以適當(dāng)?shù)膮⒓踊顒?dòng)，例如練瑜伽、游泳等，可以增強(qiáng)體質(zhì)，改善患者的癥狀。如果急性期不可做任何活動(dòng)，而且應(yīng)該盡量臥床休息。心力衰竭患者做運(yùn)動(dòng)時(shí)需要觀察自己的身體變化，如果感覺不能承受運(yùn)動(dòng)，例如運(yùn)動(dòng)后呼吸困難加重，需要停止運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)及
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次