縮窄性心包炎之所以會出現(xiàn)奇脈，是與縮窄的心包對心臟的壓迫有關(guān)。所謂的奇脈，是指患者的脈搏在吸氣時減弱或者消失，在呼氣時恢復(fù)正常。縮窄性心包炎由于增厚的心包對心臟的壓迫，影響了血液的回流。
在吸氣時，患者的靜脈回流增多，導(dǎo)致右心室血容量增多，室間隔向左移動，從而影響左心室的靜脈回流，導(dǎo)致左心室血容量減少，心臟的射血減少，從而引起脈搏減弱或者消失。在呼氣時，靜脈回流血量恢復(fù)正常，從而導(dǎo)致心臟的射血增多，脈搏也就恢復(fù)正常。
縮窄性心包炎為什么會有奇脈
劉祥禮主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2020-05-06 2705次
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
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急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項比較高，白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進(jìn)行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應(yīng)該用一些消炎的治療，就能夠緩解。
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劉秀林
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-17 2471次
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縮窄性心包炎為什么奇脈縮窄性心包炎由于心包慢性炎癥而導(dǎo)致心包增厚，增厚的心包會導(dǎo)致右心室舒張期充盈受限，進(jìn)入到肺循環(huán)的血流量減少，吸氣的時候，肺部血管擴(kuò)張。進(jìn)入左心室的血流量會進(jìn)一步的減少，從而使左心室充盈受限。這幾方面的原因都會導(dǎo)致左心室搏出量減少，從而會出現(xiàn)奇脈。奇脈的脈搏特征是脈博小，吸氣時減弱甚至是消失。奇脈是指吸氣的時候，脈搏明顯減弱，甚至是消失。呼氣的時候又會出現(xiàn)或者是恢復(fù)原來的狀態(tài)，用血壓計觀察奇脈常較手指觸摸更為明顯。語音時長 01:13”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-16 1782次
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縮窄性心包炎奇脈的原因主要產(chǎn)生原因是由于心包受壓，心室不能完全充盈而出現(xiàn)的這種奇脈表現(xiàn)。一般奇脈是指吸氣時，脈搏明顯減弱甚至消失，一般在呼氣時脈搏可以恢復(fù)，這種原因主要是由于左右心室受縮窄性心包炎的束縛不能完全舒張，從而引起回心血量減少。正常人在吸氣的時候肺部膨脹，從肺靜脈回到左心室的血流減少，左心室搏出量減少從而在脈搏感覺到可以減弱，當(dāng)呼氣時肺部恢復(fù)原來的形態(tài)，從肺靜脈回到左心室的血量又增多，這樣脈搏又恢復(fù)原來的情況，周而復(fù)始的，可以形成這種奇脈的表現(xiàn)。語音時長 01:16”
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2020-04-24 2010次
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縮窄性心包炎是什么縮窄性心包炎是各種原因引起來的心包的炎癥，尤其是慢性炎癥，主要是發(fā)生了心包臟層壁層的炎癥，纖維素性滲出物會發(fā)生一些沉積的現(xiàn)象，并逐漸機(jī)化，增厚，攣縮，甚至鈣化的現(xiàn)象，從而使心臟排出量降低等一系列的表現(xiàn)。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
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楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-05-01 2001次
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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