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• 高血壓老降不下來(lái)怎么辦

  高血壓降不下來(lái)，如果排除繼發(fā)性因素，或不規(guī)律服藥等因素，就有可能是頑固性高血壓，或者難治性高血壓。這樣的患者，首先要查明導(dǎo)致血壓降不下來(lái)的原因。有些患者有可能是發(fā)生了胰島素抵抗，在使用降壓藥物的同時(shí)，要增加使用胰島素增敏劑，才可以更好的控制血壓。有些患者，雖然服用降壓藥物，但是降壓藥物選擇不合理，就需要更換降壓藥物。有的患者雖然服用降壓藥物，但沒(méi)有注重生活方式的改善，仍然吸煙、飲酒，不注意低鹽、低脂飲食，不進(jìn)行減肥等等，這種情況需一起改善生活方式。3級(jí)以上的高血壓患者，在選擇降壓藥物時(shí)，其中有一種是利尿劑成分，且各種降壓藥物用到足量血壓仍居高不下，要查明是否是應(yīng)用了，可以引起血壓升高的其他藥物，比如激素、重組人促紅細(xì)胞生成素等。如果是用了這些藥物，盡量減量或者停用。有些患者，可能是由于繼發(fā)性原因?qū)е卵獕荷?，比如腎血管狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥，就要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，才能夠更好的控制血壓。

  

  01:53
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8651次

• 高血壓降不下來(lái)是怎么回事

  高血壓降不下來(lái)常見(jiàn)于以下幾個(gè)原因：第一，患者精神緊張、勞累、心情不佳、失眠等等誘發(fā)因素，如果這些誘發(fā)因素不去除血壓就難以降到正常范圍。第二，患者服用藥物不太合理，某些藥物需要聯(lián)合，患者大部分可能用短效的普通制劑，高效治療建議應(yīng)用長(zhǎng)效制劑，對(duì)血壓更高的患者建議聯(lián)合用藥，可以?xún)煞N或者三種聯(lián)合。第三，是否繼發(fā)于其他疾病，比如繼發(fā)于腎衰或者腎上腺腫瘤，腎動(dòng)脈狹窄或腎炎，都可以加重高血壓，而且應(yīng)用降壓藥物不好降到正常范圍。第四，高血壓患者可能還有飲食方面的不足，比如說(shuō)飲食習(xí)慣應(yīng)該是低鹽低脂飲食，患者可能是高脂高鹽，這都需要到醫(yī)院進(jìn)行健康指導(dǎo)把血壓控制到正常范圍，有些高血壓需要緊急治療，到急診科就診。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-02 6422次

• 高血壓低壓降不下來(lái)是什么原因
  高血壓低壓也就是舒張壓升高，它的原因主要包括：1、心率偏快。2、是由于血容量過(guò)多，導(dǎo)致的低壓，也就是舒張壓升高?？梢圆捎玫霓k法就是減少鹽的攝入量，每天鹽的攝入量應(yīng)該控制在六克以?xún)?nèi)，如果合并有心功能不全的話(huà)，可以控制在四克以?xún)?nèi)。舒張壓升高可以選擇降壓藥物治療：第一、選擇β受體阻滯劑，如美托洛爾片，比索羅爾片，阿替洛爾片，美托洛爾緩釋片等，一般選擇長(zhǎng)效的這種β受體阻滯劑效果比較好，因?yàn)樗軌蚱椒€(wěn)的降壓。第二、是可以選擇血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，常選擇的包括纈沙坦，厄貝沙坦，氯沙坦鉀等藥物，它們都屬于長(zhǎng)效用藥，每天口服一粒就可以，嚴(yán)重的可以一天兩次，還是比較好的。大部分人是通過(guò)藥物治療，舒張壓可以降到正常，如果綜上通過(guò)上述兩種藥物，仍然治療效果差的話(huà)，可以加用利尿劑。利尿劑針對(duì)舒張壓也是比較好的，常用的包括呋塞米，螺內(nèi)酯，氫氯噻嗪等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-19 14233次

• 高血壓降不下來(lái)
  高血壓降不下來(lái)的原因是很多的。首先建議要根據(jù)實(shí)際的情況做相關(guān)的檢查在對(duì)癥治療，不排除是因?yàn)榻祲核幬锸褂貌磺‘?dāng)所導(dǎo)致，或者是因?yàn)椴荒軌蜷L(zhǎng)期規(guī)律堅(jiān)持的服用降壓藥物所導(dǎo)致，或者是因?yàn)樯铒嬍掣鞣矫鏇](méi)有進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，不合理的方式所導(dǎo)致高血壓降不下來(lái)。因?yàn)橐鸶哐獕旱脑蚴呛芏嗟?，包括遺傳因素、精神因素、飲食因素等各方面都有可能會(huì)導(dǎo)致，包括藥物的影響。建議高血壓患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下長(zhǎng)期有規(guī)律的服用藥物，只有平穩(wěn)地控制血壓才能減少很多并發(fā)癥的發(fā)生。而生活習(xí)慣的因素，膳食結(jié)構(gòu)不合理，過(guò)多的攝入鈉鹽，低鉀飲食，大量飲酒，這些都可能會(huì)導(dǎo)致高血壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-11 10230次

• 高血壓低壓降不下來(lái)是什么原因
  高血壓舒張壓降不下來(lái)的原因有很多，建議要去醫(yī)院心內(nèi)科就診，因?yàn)椴煌娜?，他的情況也不一樣，要根據(jù)個(gè)人的情況來(lái)針對(duì)性的治療。平時(shí)要保持好香的愉快的心態(tài)，不能情緒激動(dòng)，要以低鹽低脂清淡飲食，體重偏胖也適當(dāng)?shù)臏p肥哦。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-28 2203次

• 高血壓怎么降不下來(lái)
  病情分析：高血壓的患者一旦確診是需要長(zhǎng)期服用降壓藥物的。如果血壓值沒(méi)能控制在很好的范圍內(nèi)，是可以換服其他降壓藥物的。意見(jiàn)建議：并且高血壓的患者也需要控制飲食的，多吃一些新鮮水果蔬菜，要低鹽低脂飲食，盡量少吃一些油膩食物，少吃動(dòng)物油，多吃植物油。同時(shí)需要保證睡眠。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-09 2402次

• 高血壓低壓105怎么降不下來(lái)??？
  如果患者目前低壓也就是舒張壓為105毫米汞柱，這樣的患者可以結(jié)合口服相應(yīng)的降壓藥物來(lái)降低血壓，比如說(shuō)相對(duì)比較首選的為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑以及血管緊張素二受體阻斷劑，這類(lèi)藥物可以更好的降低舒張壓。代表性藥物有貝那普利，福辛普利，替米沙坦，氯沙坦等。如果單純服用以上任意一種降壓藥物，血壓不能控制達(dá)標(biāo)，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 841次

• 高血壓低壓降不下來(lái)是什么原因
  高血壓低壓也就是舒張壓升高，它的原因主要包括：1、心率偏快。2、是由于血容量過(guò)多，導(dǎo)致的低壓，也就是舒張壓升高?？梢圆捎玫霓k法就是減少鹽的攝入量，每天鹽的攝入量應(yīng)該控制在六克以?xún)?nèi)，如果合并有心功能不全的話(huà)，可以控制在四克以?xún)?nèi)。舒張壓升高可以選擇降壓藥物治療：第一、選擇β受體阻滯劑，如美托洛爾片，比索
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 222次