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• 冠心病做支架的后遺癥

  支架即使做的是需要的，比如急性心肌梗死的患者，而且又及時快速放了支架，挽救了心肌，挽救了生命。大家應該清晰地知道，治療效果看起來很明顯。但它是姑息療法是治標不治本的，一過性的治療效果，我覺得大家不是說支架放得很好，命得救了，但是我覺得很多患者要思考，你怎么預防支架里再出問題。因為支架是金屬異物，本身血管里可以長血栓，血栓出現(xiàn)可以再出現(xiàn)心梗和心臟猝死的意外，而且支架里邊也能長動脈硬化。支架的兩端，就是跟血管接觸的兩端，也可能出現(xiàn)血管的狹窄。我們很多患者，做了不到兩三個月又做上了，你怎么預防第二個支架，更多的支架。因為支架不是一勞永逸，如果不去把煙戒掉，不認真吃他汀，不好好用好阿司匹林，不堅持有氧運動，不控制好血壓、血糖、酒照喝、煙照抽、藥不好好用，我覺得你別的血管還得長病，這是病根。不健康的生活方式和高血壓、糖尿病、血脂異常，這些危險因素才是關鍵，所以怎么預防再做支架，預防其他的血管再長病。放了支架以后，特別我們一些三四十歲的人，放了支架，把后半生都改變了，不敢出差，不敢運動，不敢旅游，不敢恢復正常的性生活，我覺得需要康復，支架后邊有很多事要做。怎么落實五大處方，把患者的藥調(diào)好，哪些藥要堅持吃，哪些藥什么時候可以停，這是藥物處方。如何指導患者，做既安全又循序漸進，對患者的血管心臟有益的運動，運動處方。如何指導患者合理健康的飲食，還有要解決患者病后的心情變化，對支架的擔心，對人生的不確定，找回自信，找回自我，做好精神心理雙心的服務和睡眠的管理，最后一定要戒煙限酒。所以三個方面一定要做好：第一，防止支架內(nèi)和支架附近再出問題；第二，預防其他血管出問題，再放更多支架；第三，過好支架人生，支架以后，依然可以把自己管理很好，很多做完支架的患者，依然可以健康長壽，但是需要后續(xù)的管理，我近年來大力發(fā)動心臟康復，大家一定要把心臟康復當回事，認認真真去做。

  

  03:45
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-02-25 3314次

• 冠心病放支架的危害

  當冠狀動脈出現(xiàn)狹窄，狹窄程度大于70%或75以上時便需要治療，此時治療可以選擇支架或進行搭橋手術。支架是一種有創(chuàng)的操作治療，首先會在橈動脈、骨動脈進行穿刺，因此冠心病放支架的危害是會造成局部的出血，甚至感染。順著穿刺點會置入一根導管，導管會延伸到降主動脈、升主動脈，到達冠脈開口，然后打入造影劑，看冠脈是否狹窄。所以對造影劑過敏的人群，可能在手術過程中誘發(fā)過敏反應，也可能會觸碰到大血管，甚至觸碰到心臟，誘發(fā)嚴重的心律失常，甚至是血管的損傷、破壞，此時可能要及時進行急診手術治療。因為造影劑進入身體后，反而將血液變得更少，會誘發(fā)嚴重的心絞痛，甚至心肌梗死的情況。因此冠心病放支架是有一定風險的，而且冠心病放完支架后，需要長期服用抗血小板藥物，而且冠心病需要終身服藥，因此支架是有創(chuàng)的治療，應當考慮到利弊的兩方面。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 4558次

• 冠心病做支架有哪些后遺癥
  冠心病做支架后如果說是有后遺癥，就是支架植入體內(nèi)是不能取出來的，其他是沒有什么后遺癥的。對于冠心病來說支架植入只是一個治療的手段，而不是全部的治療手段。對于冠心病患者終生服用抗血小板聚集，調(diào)脂的藥物才是治療的根本。冠心病可以引起心衰，因此為防止心衰的進展冠心病患者還應服用β受體拮抗劑及ACEI或ARB類藥物防止心室重塑，防止交感神經(jīng)的過度激活。對于冠心病患者來說養(yǎng)成良好的生活習慣，低鹽低脂飲食，適量運動，控制體重，按時服用藥物是治療冠心病的根本。
  語音時長 01:11”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-07 1645次

• 冠心病安裝支架有什么后遺癥
  第一，最常見的并發(fā)癥是在做支架的過程中，可能導致冠狀動脈局部或彌漫性的持續(xù)性收縮，造成管腔狹窄甚至閉塞，發(fā)生率在1%至5%之間。第二，冠狀動脈穿孔比較罕見，但危害比較大，大多數(shù)與操作有關，導絲穿透血管壁，導致血管的過度拉伸。另外，冠狀血管迂曲，鈣化，成角和閉塞性病變。第三，支架內(nèi)血栓形成，為一種少見但嚴重的并發(fā)癥，分為急性血栓形成，術后24小時內(nèi)。亞急性血栓形成，術后24小時是30天。晚期血栓形成，術后30天至一年。第四，造影劑導致的腎損傷，極少數(shù)不可逆的，多數(shù)可以自行恢復腎損傷。
  語音時長 01:43”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-06-07 2594次

• 冠心病做支架有哪些后遺癥
  病情分析：冠脈支架植入術后有可能會引起心律失常，穿刺部位的血管損傷?；颊唛L期服用抗血小板藥物，可能會導致胃黏膜受損，引起消化道出血。但是這些后遺癥都是比較少見的，支架植入帶來的益處更多一些。意見建議：這樣植入術后，患者需要堅持服用藥物，建議一定要注意保護胃黏膜，不要喝酒，不要吃辛辣刺激的食物，平時要控制好血壓、血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-15 1302次

• 腦血栓做支架有后遺癥嗎
  腦血栓做支架之后，要根據(jù)病情來考慮是否有后遺癥，一般的患者多少會有一些后遺癥。所以建議患者平時應該注意合理的飲食，平時多吃些清淡的食物，不要吃大肉大魚。建議每天適當?shù)耐獬龌顒?，增強身體的抵抗力，可以適當做康復運動。
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-02-19 2401次

• 冠心病做支架有危險嗎
  冠心病患者做心臟支架手術是有一定風險性的，做任何手術都是有一定風險性的。冠狀動脈支架可以使冠心病患者高度狹窄或阻塞的血管獲得再通，從而挽救缺血、壞死的心肌。能夠挽救患者的生命及提高其生活質(zhì)量。冠脈支架是一種記憶金屬，不會發(fā)生血管閉塞情況。心臟支架手術后還會出現(xiàn)血栓形成的并發(fā)癥，導致再度狹窄的可能性，
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-06-02 3720次

• 冠心病介入治療后有哪些后遺癥
  冠心病的介入治療可以改善血流，改善血管腔狹窄，最常見的后遺癥主要是再次形成血栓，動脈粥樣斑塊，局部狹窄，病情嚴重者也會重新發(fā)作心絞痛，心肌梗塞。預防后期的后遺癥，主要就是要常規(guī)的服用抗血栓的藥物。保持好的生活作息和飲食習慣，不要熬夜，避免煙
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-20 0次