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• 肺癌和肺結(jié)核的癥狀

  肺癌是最常見(jiàn)的肺原發(fā)性惡性腫瘤，肺癌在早期并沒(méi)有什么特殊的癥狀，僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等。肺癌晚期的患者可有面、頸部水腫、聲音嘶啞、呼吸急促等表現(xiàn)。如果是廣泛轉(zhuǎn)移肺癌的癥狀可產(chǎn)生持續(xù)性頭痛、視朦，繼續(xù)發(fā)展可能導(dǎo)致意識(shí)障礙等。肺結(jié)核是由人型結(jié)核分歧桿菌感染所致，主要經(jīng)呼吸道傳染，也可經(jīng)消化道傳染。最常見(jiàn)的癥狀為咳嗽，且該咳嗽為慢性咳嗽。由于肺臟肺泡受到影響，導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)咳血、發(fā)熱，以低熱為主。該發(fā)熱持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，但患者不適感少，不會(huì)嚴(yán)重影響患者的正常工作。胸片檢查時(shí)，2-3周患者的胸片正常，1-2個(gè)月患者的肺上的特殊部位有滲出樣病灶，80%以上在肺臟尖后段。

  

  01:44
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 4550次

• 肺癌和肺結(jié)核的鑒別

  最近幾年，肺結(jié)核又有抬頭的趨勢(shì)，所以肺癌和肺結(jié)核鑒別，實(shí)際上說(shuō)起來(lái)容易，在實(shí)際操作中有一些困難。包括現(xiàn)在咱們一個(gè)先進(jìn)的武器，PETCT對(duì)肺癌和肺結(jié)核的鑒別意義，實(shí)際上都不是太大的。臨床中，我們胸外科也經(jīng)常遇到病人術(shù)前診斷考慮是個(gè)肺癌，但是最后做出來(lái)他的病理結(jié)果是一個(gè)肺結(jié)核的結(jié)論。所以，回過(guò)頭來(lái)我們看術(shù)前如何鑒別肺癌和肺結(jié)核，實(shí)際上有很大的一個(gè)臨床意義的。所以它需要一個(gè)綜合的考慮，包括有些不能完全排除結(jié)核的病人，可以給病人查一下結(jié)核感染T淋巴細(xì)胞，因?yàn)檫@個(gè)結(jié)論對(duì)判斷結(jié)核的準(zhǔn)確率，還是相對(duì)比較高的。還有包括一些結(jié)核抗體，還有一個(gè)就是根據(jù)CT的一些形態(tài)學(xué)，有些可以做一個(gè)初步的判斷。

  

  01:38
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 17233次

• 肺癌與肺結(jié)核怎么區(qū)分
  肺癌和肺結(jié)核，其實(shí)還是相對(duì)比較好進(jìn)行區(qū)分的，首先臨床癥狀會(huì)有一些不一樣。肺癌的臨床癥狀表現(xiàn)為長(zhǎng)期的咳嗽，咳痰，痰中帶血，有些還會(huì)伴隨胸痛。肺結(jié)核比較典型的癥狀也會(huì)有咳嗽咳痰，痰中帶血絲，但是，有一些相對(duì)特異性的癥狀就是午后潮熱，也就是發(fā)燒，從下午兩點(diǎn)鐘左右開(kāi)始到凌晨結(jié)束，一般表現(xiàn)為輕到中度的發(fā)燒。而且容易伴隨盜汗，也就是在睡覺(jué)的時(shí)候出大汗，醒來(lái)之后就不出汗。通過(guò)影像的檢查也是很好區(qū)分的，因?yàn)榉伟┖头谓Y(jié)核的影像會(huì)有很大的區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-06 1634次

• 肺結(jié)核與肺癌怎樣區(qū)分
  肺結(jié)核和肺癌相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較好區(qū)分的，因?yàn)樵谂R床癥狀，影像學(xué)的特點(diǎn)，還是有很大的不同，就比如臨床癥狀，肺結(jié)核的患者容易出現(xiàn)發(fā)燒，容易表現(xiàn)為輕度到中度的發(fā)燒，而且發(fā)燒的話(huà)容易從下午開(kāi)始，然后持續(xù)到凌晨消散，而且容易伴隨夜間盜汗，體重下降，劇烈的咳嗽，咳痰等。肺癌比較典型的癥狀就是咳嗽，咳痰，痰中帶血，但是低熱盜汗，午后潮熱，這種癥狀相對(duì)來(lái)說(shuō)不明顯。另外就是胸部的影像特點(diǎn)，比如胸部CT的特點(diǎn)還是有很多不一樣的，肺癌一般表現(xiàn)為短毛刺，肺結(jié)核有很多纖維條索狀的一些陰影。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-06 1459次

• 肺癌與肺結(jié)核怎么確診
  病情分析：肺癌通過(guò)獲取腫物組織送病理化驗(yàn)來(lái)確診，肺結(jié)核通過(guò)查抗酸結(jié)核桿菌來(lái)確診。肺癌和肺結(jié)核在胸部CT上都有不同的表現(xiàn)的。肺癌主要通過(guò)穿刺活檢，支氣管鏡或直接手術(shù)切除送病理化驗(yàn)才可以最終確診肺癌。而肺結(jié)核一般需要查出抗酸結(jié)核桿菌才可以最終確診的。意見(jiàn)建議：如果肺癌發(fā)現(xiàn)的早除了手術(shù)切除之外有的還需要術(shù)后輔助化療和放療。而如果已經(jīng)失去手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，那么就只能根據(jù)具體情況來(lái)選擇化療，放療，靶向治療，免疫治療等治療了。如果是活動(dòng)性的肺結(jié)核，那么就需要規(guī)范的抗結(jié)核治療了。
  高樹(shù)建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-06-06 1003次

• 肺結(jié)核與肺癌如何鑒別
  病情分析：肺結(jié)核與肺癌進(jìn)行以下鑒別：臨床癥狀，肺結(jié)核表現(xiàn)為午后低熱，盜汗，乏力。肺癌表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，痰中帶血絲，胸悶，體重下降。肺部CT，肺結(jié)核一般好發(fā)于上葉尖后段，下葉背段。肺癌多呈實(shí)質(zhì)性占位病灶。意見(jiàn)建議：診斷了肺結(jié)核，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下，聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物，定期復(fù)查肝功能，血細(xì)胞分析。診斷了肺癌，如果沒(méi)有出現(xiàn)其他部位轉(zhuǎn)移，要盡早行手術(shù)切除。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1401次

• 肺癌如何與肺結(jié)核鑒別
  對(duì)于肺癌和肺結(jié)核都可以通過(guò)CT檢查進(jìn)行確診。如果患了肺結(jié)核或肺癌，一定要進(jìn)行及時(shí)的治療。因?yàn)榉谓Y(jié)核患者如果不進(jìn)行及時(shí)的治療是會(huì)引起肺癌。肺結(jié)核和肺癌都是發(fā)生于肺部的疾病。臨床表現(xiàn)上肺結(jié)核與肺癌非常相似，肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)主要有咯血、潮熱、盜汗、消瘦。而肺癌主要表現(xiàn)有胸悶、發(fā)熱、胸痛、聲音嘶啞、食欲及體
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2019-05-23 3470次

• 肺結(jié)核并發(fā)肺癌
  這種在臨床上也是比較常見(jiàn)的，肺結(jié)核是結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的一種慢性病，患者可能會(huì)有咳嗽咳痰低熱盜汗等等表現(xiàn)，還會(huì)伴有營(yíng)養(yǎng)不良，食欲減退貧血等等。有一些肺結(jié)核有可能會(huì)并發(fā)肺癌，這種治療更加困難，一方面需要應(yīng)用抗結(jié)核的藥物治療，還有需要應(yīng)用抗腫瘤的藥物，再結(jié)合治療期間可能肝功能也不好，還需要同時(shí)配合保肝營(yíng)養(yǎng)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 436次