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• 痙攣性斜頸手術(shù)安全嗎

  痙攣性斜頸目前比較常見的，手術(shù)方式有幾種，一種是腦深部電刺激手術(shù)，這是微創(chuàng)的手術(shù)，相對(duì)來說手術(shù)是比較安全的；第二種就是微血管減壓的手術(shù)，也屬于微創(chuàng)的手術(shù)，相對(duì)比較安全；第三種叫做頸部肌肉的切斷術(shù)，相對(duì)來說也是比較安全的，因?yàn)橹簧婕暗桨鸭∪馇袛啵行氏鄬?duì)比較低，部分肌肉切斷了之后其他肌肉還會(huì)殘留，還會(huì)導(dǎo)致斜頸的發(fā)生，另外就是手術(shù)了之后會(huì)導(dǎo)致外觀形狀的改變。世界上公認(rèn)的手術(shù)方法是腦深部電刺激的手術(shù)，也就是傳統(tǒng)的DBS手術(shù)。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-30 2533次

• 痙攣性斜頸手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎

  痙攣性斜頸手術(shù)后可能會(huì)復(fù)發(fā)。痙攣性斜頸的手術(shù)治療分為三種：第一種、局部肌肉切斷術(shù)，因?yàn)榀d攣性斜頸一般是由于多組的肌肉引起的，所以手術(shù)時(shí)可能只能切除部分的肌肉，而不能切除整體的肌肉，所以術(shù)后病人首先癥狀不能明確緩解，其次有部分病人可能臨時(shí)切斷了，但過一段時(shí)間由于其他的肌肉也會(huì)出現(xiàn)肌張力的障礙，會(huì)引起術(shù)后的復(fù)發(fā)，并且術(shù)后復(fù)發(fā)的機(jī)率比較高。第二種、微血管減壓手術(shù)，微血管減壓手術(shù)用來治療痙攣性斜頸目前是處于探索性的手術(shù)，也就是有效率是不確切的，會(huì)存在無效的情況，并且術(shù)后有部分病人還會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，是非常常見的。第三種、就是目前比較公認(rèn)的腦深部電刺激的手術(shù)，也就是傳統(tǒng)的DBS手術(shù)，手術(shù)的有效率也是局限的，可能在60%~80%不等，部分病人術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)無效的情況，一旦有效果后一般相對(duì)是比較穩(wěn)定的，隨著電刺激時(shí)間的延長(zhǎng)，效果會(huì)越來越好。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-30 2315次

• 面肌痙攣手術(shù)是大手術(shù)嗎
  面肌痙攣的手術(shù)也是大手術(shù)，面肌痙攣唯一有效的外科手術(shù)方法為顯微血管減壓手術(shù)，從創(chuàng)立至今，臨床大概經(jīng)歷五六十年的歷史，已成為有效、標(biāo)準(zhǔn)化、安全的手術(shù)方式，但手術(shù)對(duì)于術(shù)者的顯微外科技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)有較高的要求。在經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生操作下，手術(shù)有效率可以達(dá)到90%以上。建議患者選擇開展微血管減壓手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)外科中心去治療。面肌痙攣又稱面肌抽搐，以面部肌肉不規(guī)律的抽動(dòng)為表現(xiàn)，其發(fā)病機(jī)理尚不明確，目前能被醫(yī)療界廣泛接受的理論認(rèn)為面神經(jīng)出腦干初始節(jié)段沒有髓鞘，在受到血管等結(jié)構(gòu)壓迫時(shí)容易產(chǎn)生電活動(dòng)，從而發(fā)生面部肌肉抽搐。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 4531次

• 痙攣性斜頸手術(shù)方式
  痙攣性斜頸的手術(shù)方式包括以下幾種：一，選擇性神經(jīng)根切斷術(shù)。這是一種比較成熟的手術(shù)方式，針對(duì)性相對(duì)較強(qiáng)、效果好、并發(fā)癥比較少，對(duì)于旋轉(zhuǎn)型合并輕度前屈或后仰型效果比較滿意，但是手術(shù)創(chuàng)傷比較大，有時(shí)候可能會(huì)復(fù)發(fā)。二，雙側(cè)頸1-4前根切斷術(shù)，這種手術(shù)方式切斷的神經(jīng)根比較多，副作用比較明顯，容易出現(xiàn)頸部無力，吞咽困難等。三，立體定向腦運(yùn)動(dòng)核損毀術(shù)。它的損毀靶點(diǎn)為蒼白球，丘腦腹外側(cè)核，這種手術(shù)方式并發(fā)癥比較多，現(xiàn)已較少使用。四，腦深部電極刺激術(shù)。與傳統(tǒng)立體定向損毀術(shù)相比，腦深部電極刺激術(shù)具有可調(diào)控性，并發(fā)癥比較少、安全性高，成為主流的手術(shù)方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-06 2120次

• 痙攣性斜頸手術(shù)是大手術(shù)嗎
  病情分析：痙攣性斜頸采取手術(shù)治療，相對(duì)是一種比較小的手術(shù)，主要是采取部分胸鎖乳突肌離斷術(shù)，手術(shù)切口相對(duì)較小，對(duì)患者的創(chuàng)傷較小，短期內(nèi)患者就可以恢復(fù)，手術(shù)效果也是比較理想的。意見建議：痙攣性斜頸手術(shù)后一定要注意休息，盡可能讓頸部保持在一個(gè)適當(dāng)?shù)奈恢?，必要的時(shí)候可以考慮借助支具固定，病情穩(wěn)定之后要盡早的加強(qiáng)康復(fù)鍛煉，盡可能避免出現(xiàn)后遺癥。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2021-04-01 601次

• 痙攣性斜頸怎樣手術(shù)
  病情分析：痙攣性斜頸根據(jù)受累肌肉群的不同采取的手術(shù)方式也不一樣。如開放性手術(shù)通過切除支配肌肉的神經(jīng)，解除肌肉痙攣，從而緩解斜頸的癥狀。而神經(jīng)減壓術(shù)，可以通過手術(shù)將血管粘連處松解，也可以達(dá)到一定效果。此外，腦深部電極刺激術(shù)對(duì)于痙攣性斜頸的治療效果更顯著，且創(chuàng)傷小，可控性較強(qiáng)。意見建議：建議長(zhǎng)期藥物治療的痙攣性斜頸患者，盡早完善相關(guān)檢查，沒有明顯手術(shù)禁忌癥的盡早采取有針對(duì)性的手術(shù)治療，避免私自調(diào)藥。在平時(shí)的時(shí)候，痙攣性斜頸患者一定要注意多休息，保持良好的精神狀態(tài)，避免過度緊張和壓力過大等不良的情緒。
  俎國(guó)良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-08-11 2201次

• 痙攣性斜頸需要手術(shù)嗎
  痙攣性斜頸需不需要?jiǎng)邮中g(shù)要看病情，一般可通過口服藥物和手術(shù)治療。這是由于胸鎖乳突肌、斜方肌等頸部肌肉自發(fā)收縮，導(dǎo)致頭頸部向一側(cè)扭曲或向陣攣傾斜所致。如果病情輕微，不嚴(yán)重影響日常生活，可以選擇口服藥物，如果日常生活和工作受到嚴(yán)重影響，可以進(jìn)行
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 痙攣性斜頸手術(shù)可以治愈嗎
  痙攣性斜頸多數(shù)患者可以通過手術(shù)治愈，常用手術(shù)有痙攣性斜頸三重手術(shù)、副神經(jīng)微血管減壓和腦深部電極刺激，其中，傳統(tǒng)三次手術(shù)治療旋轉(zhuǎn)痙攣性斜頸效果較好，但創(chuàng)傷較大，如果術(shù)后不定期進(jìn)行康復(fù)鍛煉，術(shù)后復(fù)發(fā)的概率較大。腦深部電極刺激具有創(chuàng)傷小、可控性強(qiáng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-22 0次