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• 帕金森要做哪些檢查措施

  帕金森氏病需要做哪些檢查。如果是首次發(fā)現(xiàn)的帕金森氏病患者，首先作為一名臨床醫(yī)生我們要對(duì)患者的臨床癥狀，進(jìn)行一個(gè)綜合的評(píng)估?；颊叩呐R床癥狀包括靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直、姿勢(shì)步態(tài)異常等等。那么神經(jīng)系統(tǒng)檢查，特別是神經(jīng)系統(tǒng)的查體是診斷帕金森氏病，最為重要的一個(gè)方面。那么對(duì)于實(shí)驗(yàn)室檢查，我們除了常規(guī)的血液、腦脊液的檢查以外，其實(shí)還有一些針對(duì)帕金森氏病比較特異性的檢查。例如腦的核磁或者CT檢查，那么腦的核磁可以發(fā)現(xiàn)帕金森氏病的一些病灶是不是由于其他的一些繼發(fā)性因素，導(dǎo)致的帕金森綜合征。另外我們還有一些超聲檢查，超聲檢查可以早期發(fā)現(xiàn)我們黑質(zhì)，黑質(zhì)的一些變性，它有一些超聲的特異性信號(hào)的改變。那么最為特異性的檢查，是PET檢查。那么PET檢查或者SPECT檢查呢，這是有一定的放射性。它可以早期發(fā)現(xiàn)多巴胺受體活性下降，或者活性敏感性有一定的調(diào)整。另外也可以發(fā)現(xiàn)多巴胺遞質(zhì)的減少對(duì)于疾病的早期的診斷、鑒別診斷很有幫助。

  

  01:44
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 5918次

• 帕金森用DBS治療前需要做哪些檢查

  首先第一，需要明確帕金森病這一診斷，對(duì)于很多帕金森病病人，明確診斷是重中之重。那么在行DBS手術(shù)治療之前，更是要明確，病人是原發(fā)性帕金森病，根據(jù)病人的病史、病情發(fā)展，以及對(duì)美多巴的反應(yīng)性，來(lái)確定病人是否原發(fā)性帕金森病。第二點(diǎn)，要行頭顱的磁共振檢查，確定病人的顱腦內(nèi)無(wú)器質(zhì)性病變。第三點(diǎn)，需要術(shù)前檢查排除手術(shù)禁忌證，并評(píng)估病人的身體，是否適合行DBS手術(shù)。第四點(diǎn)，術(shù)前還應(yīng)該進(jìn)行規(guī)范的沖擊實(shí)驗(yàn)，即美多巴沖擊實(shí)驗(yàn)，來(lái)計(jì)算病人對(duì)美多巴的反應(yīng)率是否超過(guò)30%，只有超過(guò)30%的病人，手術(shù)的意義才比較大。

  

  01:14
  劉寶輝 副主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-18 2480次

• 懷疑帕金森需要做哪些檢查
  在帕金森病的早期，一般沒(méi)有特異性的檢查來(lái)確診疾病，疾病的診斷主要依據(jù)患者的病史，癥狀，體征，然后根據(jù)醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)患者的步態(tài)、肌張力的改變進(jìn)行判斷，排除其他診斷。另外常規(guī)的檢查并不能確診帕金森病，更多的主要是排除診斷，我們可以做一些相關(guān)的檢查來(lái)排除其他的疾病，然后再確診患者是不是帕金森病。比如我們可以做頭部的顱腦核磁檢查排除腦血管疾病，如果有腦血管疾病的證據(jù)，考慮是繼發(fā)性的帕金森綜合征，而不是原發(fā)的帕金森病。另外我們也可以做PETCT檢查，看看腦部的代謝來(lái)判斷是不是帕金森病，用來(lái)排除帕金森病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-20 1709次

• 帕金森需要做哪些檢查項(xiàng)目
  第一點(diǎn)，帕金森病的患者要完善銅藍(lán)蛋白的化驗(yàn)，特別是對(duì)于一些相對(duì)比較年輕的患者，做檢查的目的是為了排除肝豆?fàn)詈俗冃?。第二點(diǎn)，帕金森病通常也需要進(jìn)行顱腦核磁共振的檢查，進(jìn)行這項(xiàng)檢查的目的是為了排除腦積水、腦血管病、顱內(nèi)占位所引起的繼發(fā)性帕金森綜合征。第三點(diǎn)，患者還需要做中腦黑質(zhì)超聲檢查，這些患者有可能有黑質(zhì)的異常信號(hào)。另外如果條件允許，最好可以完善放射元素標(biāo)記的多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體的檢查，對(duì)于確診帕金森病是有重要的意義，但是價(jià)格比較昂貴。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-03 2736次

• 帕金森需要做哪些檢查確診
  病情分析：第一點(diǎn)完善PET-CT檢查，對(duì)于確診非常重要，特別是多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體的成像檢查。第二，要注意完善嗅覺(jué)檢查，完善中腦黑質(zhì)超聲檢查。第三點(diǎn)完善顱腦核磁共振檢查排除其它疾病也很重要。意見(jiàn)建議：建議帕金森病患者平時(shí)要放松心情，學(xué)會(huì)接受這種疾病，要多從事鍛煉，比如可以打太極拳，可以在醫(yī)生的建議下規(guī)律的服用治療帕金森病的藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-15 801次

• 懷疑帕金森需要做哪些檢查
  病情分析：第一點(diǎn)，患者可以完善顱腦核磁共振檢查，主要是排除腦積水、腦血管病等疾病。第二點(diǎn)可以完善中腦黑質(zhì)超聲檢查，帕金森病患者可以看到異常信號(hào)。第三點(diǎn)，如果有條件可以完善多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體的特殊成像檢查。意見(jiàn)建議：建議帕金森病患者早期識(shí)別癥狀，早期門診就診進(jìn)行干預(yù)治療，通常情況下建議患者使用多巴胺受體激動(dòng)劑或者是左旋多巴之類的藥物行治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-15 1201次

• 懷疑帕金森需要做哪些檢查
  懷疑帕金森首先可以做一些頭部核磁檢查、腦黑質(zhì)超聲檢查，這些檢查能檢查出患者頭部是否有神經(jīng)細(xì)胞異常放電的情況。因?yàn)榕两鹕∈怯绊懘竽X黑質(zhì)紋狀體的一種神經(jīng)變性疾病，并且還可以做一些嗅覺(jué)功能測(cè)定、心臟交感神經(jīng)測(cè)定、腦脊液檢查等?；颊咭欢ㄒ皶r(shí)到正
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 帕金森需要做哪些檢查確診
  帕金森病人需要做的檢查有以下幾種：第一，血、腦脊液常規(guī)檢查，均無(wú)異常，腦脊液中的高香草酸含量可以降低。第二，影像學(xué)，CT、核磁共振檢查無(wú)特異性改變，PET檢查有重要的輔助診斷價(jià)值。第三，其它檢查，嗅棒測(cè)試可發(fā)現(xiàn)早期患者的嗅覺(jué)減退，經(jīng)顱超聲可
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次