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• 縱隔淋巴結(jié)腫大是肺癌嗎

  單純的縱隔淋巴結(jié)腫大，很難去診斷是肺癌，因為肺癌本身是一個肺部的疾病，但是也確實(shí)有些肺癌，表現(xiàn)為縱隔淋巴結(jié)腫大，或者說縱隔的一個腫塊，我們通常稱之為縱隔型肺癌。這種情況下，如果這個腫塊，或者淋巴結(jié)，非?？拷髿夤?、氣管或者左右主支氣管，咱們可以進(jìn)行氣管鏡下的，超聲引導(dǎo)下針吸活檢，也就是EBUS這個檢查，把病變穿刺一部分出來，然后明確診斷。如果是肺癌的話，那么就進(jìn)一步按肺癌進(jìn)行治療。如果不是肺癌，僅僅是一個良性的淋巴結(jié)增生，或者是淋巴結(jié)結(jié)核，可以暫時不需處理，或者僅僅進(jìn)行抗感染，或者說抗結(jié)核治療就可以，而不需要進(jìn)行腫瘤方面的治療。

  

  01:10
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 11697次

• 淋巴結(jié)邊界清都是惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移嗎

  淋巴結(jié)的邊界清晰不都是惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移，通常代表的是正常淋巴結(jié)的狀態(tài)或者淋巴結(jié)出現(xiàn)局部的感染。局部炎癥引起的腫大，除了邊界清晰之外，形狀通常是圓形或者橢圓形，且活動度比較好。如果是惡性腫瘤轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的時候，在超聲之下淋巴結(jié)的特點(diǎn)往往是邊界不清晰，與周圍組織分界不清楚。但是在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的早期階段，淋巴結(jié)的邊界還是比較清晰的。隨著病情的發(fā)展，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌可以逐漸增大，并且侵入到淋巴結(jié)周圍的組織中，造成淋巴結(jié)的邊界不清晰的情況。當(dāng)B超發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)邊界不清晰，與周圍組織不能明顯分界的時候，尤其當(dāng)B超發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)具有明顯血運(yùn)供應(yīng)的時候，應(yīng)該及時的行穿刺，通過病理檢查明確診斷。

  

  01:29
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-02-28 10461次

• 肺癌并縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
  肺癌是常見的呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤之一。患者的發(fā)病率比較高，隨著現(xiàn)代的技術(shù)的發(fā)展，目前認(rèn)為它的發(fā)生與吸煙、大氣污染、電離輻射、營養(yǎng)狀況有關(guān)。對于肺癌發(fā)生縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在臨床上是比較常見的。患者的胸部ct可以發(fā)現(xiàn)縱膈內(nèi)轉(zhuǎn)移的腫大淋巴結(jié)，如果轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)壓迫明顯，可能還會出現(xiàn)胸悶不適、氣喘等癥狀。對于肺癌并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，可以選擇化療、靶向藥物治療等。通過這些積極的治療，能夠改善患者癥狀，延長患者的生存時間。
  語音時長 1:09”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-24 21125次

• 胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
  胃癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，一般來說胃癌最常見的是胃周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也有可能出現(xiàn)跳躍性轉(zhuǎn)移，比如說鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，主要是左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)，還有就是盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，特別是女性患者有可能會出現(xiàn)卵巢癌，也就是胃癌卵巢轉(zhuǎn)移。一般來說胃癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移提示病情比較晚，但是也不是說就不能治療了。如果是胃周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還有手術(shù)根治的機(jī)會。其它情況下也可以考慮先做術(shù)前輔助化療，縮小淋巴結(jié)，降低分期，后面還有再手術(shù)治療的機(jī)會。胃癌經(jīng)過手術(shù)，術(shù)后配合輔助化療等綜合治療效果還是比較好的。一般早期和中期胃癌經(jīng)過綜合治療之后五年生存率可以達(dá)到70%以上，當(dāng)然如果發(fā)現(xiàn)的時候就是晚期，治療效果可能不好，但是也不要放棄治療，邊治療邊看，盡量減輕痛苦，延長生存期治療。
  語音時長 1:33”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-16 21455次

• 縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腫瘤標(biāo)記物正常嗎?
  病情分析：通常情況下縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腫瘤標(biāo)記物是不正常的，在患病的期間病人可能會出現(xiàn)聲音嘶啞，吞咽困難或者疼痛等臨床癥狀，可以先通過放療或者化療的方式來進(jìn)行關(guān)鍵。意見建議：建議病人在綜合的治療手段中應(yīng)該首先考慮以外科手術(shù)的治療為主，治療期間的飲食一定要保持規(guī)律健康，要勞逸結(jié)合，合理安排飲食。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-24 1503次

• 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嚴(yán)重嗎
  病情分析：淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移是比較嚴(yán)重的疾病，臨床當(dāng)中多數(shù)是由于惡性腫瘤導(dǎo)致的淋巴轉(zhuǎn)移，這種情況預(yù)示著是惡性腫瘤的中晚期表現(xiàn)，因此對淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移一定要引起高度的重視，采取積極的治療措施。意見建議：淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移時，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，可以通過彩超引導(dǎo)下來進(jìn)行穿刺取病理，查找引起轉(zhuǎn)移的病因和查找，原發(fā)病灶，同時對于轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)可以采取切除，必要時可以采取放化療等方式來進(jìn)一步的處理。
  李常月 主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2021-08-09 3304次

• 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
  淋巴結(jié)屬于免疫系統(tǒng)，位于全身各處，有淺表淋巴結(jié)也有內(nèi)臟淋巴結(jié)，淋巴結(jié)的主要功能是連接個淋巴管回流淋巴液并起到防御功能，當(dāng)淋巴結(jié)局部有炎癥發(fā)生時，可以刺激淋巴結(jié)，產(chǎn)生淋巴細(xì)胞，以控制局部炎癥，所以往往會引起淋巴結(jié)腫大。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-02-21 18916次

• 肺癌縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移怎么檢查
  肺癌縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可以通過胸部CT、正電子發(fā)射斷層顯像等檢查。1、胸部CT：胸部CT的分辨率較高，能夠觀察肺部微小病變，還可以敏感的檢測出肺門和縱隔淋巴結(jié)腫大的現(xiàn)象，對于肺癌的臨床分析有一定的幫助，并且能夠判斷肺癌縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。2、正電子發(fā)射斷層顯像：正電子發(fā)射斷層顯像能夠通過跟蹤正電子核素
  陳傳貴 副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-19 166次