甲減發(fā)生的組織學基礎是正常的甲狀腺組織被破壞，導致剩余的甲狀腺組織不能合成足夠的甲狀腺激素。
甲減常見的病因是自身免疫性甲狀腺炎，碘131治療后，甲狀腺手術，這些病因都會使甲狀腺遭受破壞，使剩余的甲狀腺不能合成足夠甲狀腺激素，從而出現(xiàn)甲減。
典型的甲減癥狀是怕冷、乏力、體重增加、對周圍事物不感興趣、聲音嘶啞、皮膚干燥。甲減的治療就是要外源性補充甲狀腺激素替代治療，大部分的甲減都是終身性甲減，需要終生服藥替代治療。
甲減發(fā)生的組織學基礎是什么
袁雁主治醫(yī)師
中國人民解放軍第三零三醫(yī)院 內分泌科
2019-11-21 1259次
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醫(yī)生主講實錄
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甲減是什么病甲減是由于甲狀腺功能低下，也叫做甲減，它引起的一種低代謝的癥候群，包括脫發(fā)、全身的乏力、皮膚的粗糙、面具臉、心率的減慢，多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等，重者還可以出現(xiàn)月經(jīng)不調。甲減的患者，如果促甲狀腺素TSH大于10，我們需要用甲狀腺素片終身進行替代治療，如果促甲狀腺素TSH水平，在5到10之間，我們可用可不用藥，也就是說，如果出現(xiàn)甲減的臨床表現(xiàn)，我們可以用藥物進行替代治療，如果沒有任何臨床表現(xiàn)，我們可以不吃藥。
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陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-21 6205次
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甲狀腺甲減是什么甲狀腺甲減，也叫做原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，簡稱原發(fā)甲減，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應不足所導致的，機體代謝降低的一種疾病。血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值，原發(fā)性甲減血清TSH明顯升高，亞臨床型的甲減，血清TT4、TT3可正常，而血清TSH輕度升高，血清TSH水平在TRH興奮試驗后，反應比正常人高。患者出現(xiàn)低代謝癥候群，以及一系列的臨床改變，面色蒼白、眼瞼和頰部虛腫，表情淡漠、全身皮膚干燥，增厚、毛發(fā)脫落、體重增加，神經(jīng)精神系統(tǒng)會出現(xiàn)記憶力減退，智力低下、嗜睡、反應遲鈍、多慮，頭暈，頭疼，腱反射遲鈍。重者可出現(xiàn)癡呆、木僵、甚至昏睡，心血管系統(tǒng)出現(xiàn)心動過緩，心輸出量減少、血壓低、心音低鈍，心臟擴大可并發(fā)冠心病。消化系統(tǒng)可出現(xiàn)厭食、腹脹、便秘，重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻，半數(shù)病人有胃酸缺乏，導致惡性貧血與缺鐵性貧血。女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、不孕，男性陽萎，性欲減退，少數(shù)病人可以出現(xiàn)泌乳，繼發(fā)性垂體增大。
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郭劍津
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袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-11-19 1322次
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甲減發(fā)生的組織學基礎是什么甲減發(fā)生的組織學基礎是甲狀腺組織被破壞，導致剩余甲狀腺過少不能合成足夠長狀腺激素。能夠損害甲狀腺的因素有自身免疫性甲狀腺炎，碘131治療后，甲狀腺手術，這是最常見的因素，這些因素導致的甲減約占全部加減95%以上。甲狀腺組織一旦被破壞，就是不能再生的，所以甲減是終生性甲減，是需要終生服藥替代治療的。常用的藥物是優(yōu)甲樂，治療目標是維持甲狀腺功能在正常的范圍，大部分甲減患者經(jīng)過治療甲功正常之后都可以跟正常人一樣。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:13”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-11-26 1454次
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孫婷婷
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王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
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主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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