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• 肺結(jié)核什么情況下復(fù)發(fā)

  肺結(jié)核通過藥物治療可以有90%的患者能夠達到治愈，另外10%的患者有可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)有幾種原因：1、患者身體可能免疫力比較差，伴發(fā)其他免疫缺陷疾病，如艾滋病等，就有可能導(dǎo)致結(jié)核菌再進入人體重新導(dǎo)致結(jié)核病復(fù)發(fā)。2、結(jié)核菌出現(xiàn)耐藥，常用的利福平、異煙肼等結(jié)核一線藥物不起作用了，就稱之為結(jié)核病耐藥，耐藥的情況下，結(jié)核病就很容易復(fù)發(fā)，需要取結(jié)核病灶里面的細(xì)菌做培養(yǎng)、鑒定、分析，來明確到底是對哪些藥物耐藥，然后再根據(jù)耐藥結(jié)果進行相應(yīng)的治療。為了預(yù)防結(jié)核復(fù)發(fā)，通常需要做的有以下幾個方面，第一方面就是進行耐藥檢測，看看有沒有耐藥。第二方面就是多進行體育鍛煉，增強自身的體質(zhì)，增強免疫力。第三方面就是加強營養(yǎng)，不要刻意的減肥，尤其是得過結(jié)核的患者。不要熬夜，規(guī)律作息，把自己的身體養(yǎng)好，不要染上不良的生活習(xí)慣。

  

  01:41
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2124次

• 輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)治療

  一般輸尿管結(jié)石治療，一個看位置，一個看大小，如果結(jié)石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結(jié)石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術(shù)。但是如果結(jié)石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結(jié)石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結(jié)石超過10毫米，一般體外碎石也不適當(dāng)，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術(shù)方式，來做這種手術(shù)。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術(shù)治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術(shù)是必不可少的。

  

  01:35
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 4080次

• 骨結(jié)核什么情況需要手術(shù)治療
  對于骨結(jié)核如果是已經(jīng)比較嚴(yán)重，比如局部存在有冷膿腫或者是引起病人出現(xiàn)骨質(zhì)破壞，甚至引起病人出現(xiàn)脊髓神經(jīng)損傷，對于這樣的病人，就有必要積極的進行手術(shù)治療的。通常需要完善各項術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌，才可以安排手術(shù)治療，需要將手術(shù)的風(fēng)險降到最低，手術(shù)之前需要積極的進行抗結(jié)核治療一段時間的，手術(shù)過程中需要對冷膿腫進行清理，并且需要對破壞的骨質(zhì)進行修復(fù)重建。手術(shù)以后需要繼續(xù)抗結(jié)核治療一段時間，并且需要定期復(fù)查肝腎功能，因為抗結(jié)核的藥物對肝腎還是有一定損害的。
  語音時長 01:11”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-04 2388次

• 脊柱骨結(jié)核在什么情況下需要做手術(shù)
  對于病人出現(xiàn)了脊柱骨結(jié)核的情況，什么情況下需要做手術(shù)。一是結(jié)合部位導(dǎo)致了脊椎部位骨質(zhì)損傷，引起了脊椎部位穩(wěn)定性破壞的情況。這種情況就需要進行手術(shù)的治療，來穩(wěn)定脊椎部的結(jié)構(gòu)，避免出現(xiàn)脊椎不穩(wěn)以后，引起椎管內(nèi)脊髓的損傷。二是在脊椎結(jié)核部位形成的明顯的冷膿腫，并且冷膿腫形成竇道出現(xiàn)經(jīng)久不愈的流水，流膿的情況，這種情況也是需要進行手術(shù)治療的。脊柱骨結(jié)核在發(fā)生以后，如果說導(dǎo)致了神經(jīng)損傷情況，這種情況也是需要進行手術(shù)治療的。
  語音時長 1:05”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-05 1612次

• 骨結(jié)核什么情況下需要手術(shù)治療
  病情分析：骨結(jié)核寒性膿腫較大，竇道長期不能治愈，死骨較大，空洞大，特別是空洞壁硬化，脊柱畸形不穩(wěn)定，有脊髓、神經(jīng)根壓迫的，應(yīng)采取手術(shù)治療。意見建議：骨結(jié)核不論是否手術(shù)，都要進行規(guī)律、足量、全程的抗結(jié)核藥物治療。骨結(jié)核患者應(yīng)注意合理補充營養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)的食物，多吃新鮮蔬菜水果，忌辛辣、刺激性食物，戒除煙、酒，注意休息，保持適當(dāng)運動，提高機體抵抗力。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-06 1001次

• 骨結(jié)核什么情況需要手術(shù)治療
  病情分析：骨結(jié)核出現(xiàn)以下情況應(yīng)采取手術(shù)治療：寒性膿腫較大，竇道長期不能治愈，死骨或空洞大，特別是空洞壁硬化；脊髓或馬尾神經(jīng)根受到壓迫；脊柱畸形、脊柱不穩(wěn)定。意見建議：骨結(jié)核患者應(yīng)注意在治療的同時增強自身免疫力，飲食上多吃蛋白質(zhì)豐富的食物，如肉類，蛋，奶等，多吃新鮮蔬菜水果，忌辛辣，刺激性食物。生活中注意休息，適當(dāng)鍛煉，避免勞累。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-08-25 1401次

• 骨結(jié)核什么情況下需要手術(shù)治療
  骨結(jié)核當(dāng)軟組織存在膿腫的情況下是需要及時進行手術(shù)治療。如果沒有及時進行手術(shù)治療可能會導(dǎo)致癱瘓、關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥的出現(xiàn)。及時進行手術(shù)治療后病情是可以得到恢復(fù)的。手術(shù)結(jié)束后要保證有足夠的休息時間；同時還可以適當(dāng)?shù)牡綉敉膺M行走動走動。飲食上可以吃
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 什么情況下肺結(jié)核需要手術(shù)治療？
  肺結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證如下：（1）空洞性肺結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證①經(jīng)抗結(jié)核藥物初治和復(fù)治規(guī)則治療（約18個月），空洞無明顯變化或增大，痰菌陽性者，尤其是結(jié)核菌耐藥的病例；②如反復(fù)咯血、繼發(fā)感染（包括真菌感染）等，藥物治療無效者；③不能排除癌性空洞者；④非典型分枝桿菌，肺空洞化療效果不佳或高度者。（2）結(jié)核球手術(shù)適
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-21 4215次