一氧化碳中毒的診斷依據(jù)，首先是要有明確的一氧化碳接觸史。其次，出現(xiàn)頭暈、頭痛，胸悶、乏力，意識(shí)不清等神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。再者，結(jié)合患者的碳氧血紅蛋白濃度指數(shù)來(lái)判斷患者的中毒程度。
當(dāng)患者的血中碳氧血紅蛋白濃度在10-20%左右，為輕度一氧化碳中毒；中度一氧化碳中毒，血中的碳氧血紅蛋白濃度達(dá)到了30%~40%；而碳氧血紅蛋白濃度超過(guò)50%以上，通常達(dá)到了重度一氧化碳中毒。
一氧化碳中毒診斷依據(jù)
陳育全副主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院 職業(yè)病科
2021-03-02 7839次
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一氧化碳中毒原理一氧化碳中毒在我國(guó)北方，是比較常見(jiàn)的。一氧化碳中毒的產(chǎn)生，比如說(shuō)家里邊煤爐取暖的時(shí)候，煤燃燒不充分，其次就是如果燃燒不充分，再加上煤爐的管道阻塞，或者風(fēng)倒灌，然后人體吸入一氧化碳之后，就會(huì)產(chǎn)生一氧化碳中毒。一氧化碳進(jìn)入人體，可以與血紅蛋白結(jié)合，而這種結(jié)合能力，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)血紅蛋白跟氧氣的結(jié)合能力。一氧化碳跟血紅蛋白結(jié)合之后，叫做碳氧血紅蛋白，這種碳氧血紅蛋白，不具備攜氧能力，也就是說(shuō)，你的血液里面都是碳氧血紅蛋白，會(huì)導(dǎo)致你的缺氧，肺、腦、心臟，都會(huì)出現(xiàn)缺氧癥狀，而產(chǎn)生一氧化碳中毒的癥狀。
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李焰
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-25 7439次
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急性一氧化碳中毒原因在我國(guó)北方地區(qū)，因?yàn)樘鞖獗容^寒冷，所以說(shuō)急性一氧化碳中毒，是比較多見(jiàn)的，常見(jiàn)的原因，比如說(shuō)因?yàn)槊籂t取暖。當(dāng)然這種煤，在燃燒不充分的情況之下，或者家里邊沒(méi)有設(shè)管道的情況下，管道不通暢，或者就是說(shuō)，被風(fēng)倒吹入屋內(nèi)的情況之下，都會(huì)發(fā)生急性一氧化碳的中毒，這是一氧化碳中毒。在家里面比較常見(jiàn)的一個(gè)原因，為什么會(huì)發(fā)生一氧化碳中毒，我們知道一氧化碳，吸入到人體之后，與血紅蛋白結(jié)合的能力，比正常的這種血紅蛋白，去結(jié)合氧的能力要強(qiáng)一百倍。所以說(shuō)當(dāng)一氧化碳進(jìn)去之后，會(huì)與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，而碳氧血紅蛋白，不具備氧氣的攜氧能力，這樣就會(huì)導(dǎo)致患者機(jī)體的各個(gè)臟器，尤其是大腦、心臟，因?yàn)槿毖醵鴮?dǎo)致器官功能障礙。
01:30
李焰
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-25 3022次
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一氧化碳中毒一氧化碳是一種無(wú)臭無(wú)味無(wú)刺激性的劇毒氣體。人吸入空氣中一氧化碳含量超過(guò)萬(wàn)分之一，即可導(dǎo)致急性的中毒。中毒主要見(jiàn)于：1、生產(chǎn)性中毒，主要見(jiàn)于生產(chǎn)鋼鐵和化工企業(yè)，特別是生產(chǎn)化肥的工廠(chǎng)。2、生活性中毒，主要見(jiàn)于冬季北方，應(yīng)用煤炭、煤氣、石油、液化氣、柴油、汽油、柴草、木炭作為燃料，取暖、烹飪或淋浴，因通風(fēng)不良而導(dǎo)致中毒。3、故意的中毒或吸入汽車(chē)的尾氣、廢氣而導(dǎo)致的中毒。一氧化碳中毒主要是由于一氧化碳進(jìn)入體內(nèi)形成碳氧血紅蛋白，導(dǎo)致細(xì)胞的缺氧窒息，主要有頭痛、頭暈、心悸、惡心。皮膚黏膜，口唇可以呈現(xiàn)為櫻桃紅色，嚴(yán)重者呼吸困難、呼吸衰竭、昏迷、抽搐、休克。一氧化碳中毒可以在二到六十天又重新出現(xiàn)意識(shí)、精神的障礙，椎體外系和椎體系的病變，稱(chēng)為一氧化碳中毒性遲發(fā)性腦病。碳氧血紅蛋白含量增加，可以確診為一氧化碳中毒。它的治療包括迅速脫離中毒環(huán)境，吸入新鮮的空氣，有條件的給予充分的氧療，高壓氧對(duì)一氧化碳中毒有非常好的效果，對(duì)遲發(fā)性腦病也有一定的療效。對(duì)于有呼吸衰竭的病人，可以應(yīng)用氣管插管輔助呼吸。對(duì)于嚴(yán)重的一氧化碳中毒病人可以應(yīng)用控制抽搐的藥物，脫水降顱壓的藥物，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑等促進(jìn)恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:51”
史玉占
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-05 27993次
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一氧化碳中毒鑒別診斷一氧化碳中毒患者的鑒別診斷，主要是對(duì)于一些發(fā)生昏迷的患者進(jìn)行鑒別，主要是與一些腦病進(jìn)行鑒別。一，就是腦出血，腦出血的患者會(huì)有病理征，劇烈的頭暈，頭痛，惡心嘔吐。隨后患者可能會(huì)出現(xiàn)昏迷，這時(shí)候如果進(jìn)行顱腦CT檢測(cè)，會(huì)發(fā)現(xiàn)有明顯的高密度影，這時(shí)候腦出血的診斷成立。二，就是腦梗死。這類(lèi)的患者早期也會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，尤其是大面積腦梗塞的時(shí)候，這時(shí)候患者會(huì)有病理征，如果說(shuō)在發(fā)病六小時(shí)之內(nèi)行顱腦CT檢查，可能沒(méi)有明顯的密度變化，但是如果進(jìn)行碳氧血紅蛋白檢測(cè)，可以進(jìn)行診斷。三，由于糖尿病酮癥酸中毒引起的昏迷，這類(lèi)患者平時(shí)就會(huì)有糖尿病，而且患者平時(shí)沒(méi)有很好的應(yīng)用口服藥物或是胰島素來(lái)進(jìn)行控制血糖，這個(gè)時(shí)候患者的血糖水平明顯偏高，血?dú)鈾z查可能會(huì)有代謝性酸中毒，口腔還會(huì)有爛蘋(píng)果味，一般不能鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-01-13 7070次
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怎樣防止一氧化碳中毒想要防止一氧化碳中毒，屋子的密閉性最好不要太好，這樣會(huì)因?yàn)榭諝饬鲃?dòng)性太差，有一點(diǎn)煤煙，就可能導(dǎo)致中毒的可能性，有些家庭的爐子可能和臥室是不分開(kāi)的，所以說(shuō)避免意外發(fā)生，不要在放爐子的屋里睡覺(jué)，最好安放換風(fēng)扇，使室內(nèi)的空氣能夠流通。平時(shí)的時(shí)候要注意置換空氣，特別是晚上睡覺(jué)的時(shí)候。如果怕煤氣中毒，最好讓煤燃盡后再休息，或者是空氣要讓它流通。
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2019-01-02 5002次
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一氧化碳中毒難受嗎病情分析：當(dāng)煤等含碳物質(zhì)如果燃燒不不充分的時(shí)候，就會(huì)產(chǎn)生大量的一氧化碳。人體經(jīng)過(guò)呼吸道，吸入一氧化碳之后會(huì)引起中毒。原理是人體吸入一氧化碳之后，一氧化氮與血液里的血紅蛋白相結(jié)合，形成了碳氧血紅蛋白。因此人體的血紅蛋白就不能攜帶氧氣，從而就造成了全身組織器官缺氧。意見(jiàn)建議：人的大腦對(duì)于缺氧最為敏感，所以一氧化碳中毒對(duì)大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重。如果一次性吸入一氧化碳過(guò)多，或者短時(shí)間內(nèi)吸入濃度過(guò)高，病人缺氧比較嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)呼吸急促，憋氣，血壓下降，休克，四肢厥冷，大便小便失禁，昏迷，會(huì)引起死亡，病人非常痛苦。
袁紅娟
副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院
2019-03-19 2802次
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一氧化碳中毒一氧化碳是一種無(wú)臭無(wú)味無(wú)刺激性的劇毒氣體。人吸入空氣中一氧化碳含量超過(guò)萬(wàn)分之一，即可導(dǎo)致急性的中毒。中毒主要見(jiàn)于：1、生產(chǎn)性中毒，主要見(jiàn)于生產(chǎn)鋼鐵和化工企業(yè)，特別是生產(chǎn)化肥的工廠(chǎng)。2、生活性中毒，主要見(jiàn)于冬季北方，應(yīng)用煤炭、煤氣、石油、液化氣、柴油、汽油、柴草、木炭作為燃料，取暖、烹飪或淋浴，因通風(fēng)
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2022-07-26 269次
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一氧化碳中毒分級(jí)中毒分級(jí)一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒。臨床上一氧化碳中毒分級(jí)主要根據(jù)碳氧血紅蛋白的含量和患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行分級(jí)。根據(jù)二者可以分為輕、中、重度。輕度中毒碳氧血紅蛋白的含量在10%-20%之間?；颊弑憩F(xiàn)為出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈、頭痛、甚至?xí)炟?，口唇呈櫻桃紅色。中度中毒碳氧血
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2022-06-22 3172次
