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• 腎結石能做體外碎石嗎

  腎結石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結石的治療領域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結石聚到一點，能夠把結石打碎。但是在打碎的過程當中，因為超聲波要經(jīng)過腎實質(zhì)，經(jīng)過腎實質(zhì)，就會損傷所經(jīng)過的腎實質(zhì)，有一部分腎實質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因為體外碎石就會出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因為損傷是很隱蔽的，不會當時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后?；颊哌€會出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結石，尤其超過1.5厘米以上的腎結石，還有就是預計一次打不碎的腎結石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結石，不建議做體外碎石，尤其你可能結石負荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結石，可能要反復打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 16751次

• 男性腎結石碎石后能立即同房嗎

  男性腎結石術后從醫(yī)生的角度，我們是不太建議患者立即的進行同房。男性腎結石，在臨床上是比較常見的一類上尿路結石，其主要的治療方案，其中體外碎石能夠?qū)τ谳^大的腎結石進行治療。但是在體外碎石后，有可能患者會出現(xiàn)疼痛、血尿，甚至可能會出現(xiàn)感染的癥狀。因此術后建議患者口服抗生素，增加飲水量，適度的運動，來促進結石的排出。而過早的同房，這種情況下，有可能會加重患者的疼痛、血尿這種臨床不適的癥狀，也會造成抵抗力下降，逆行的感染加重。因此建議患者，在癥狀緩解后，結石排出以后再考慮進行適當?shù)男陨睢?/div>

  

  01:31

  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-04 5875次

• 腎結石在下盞如何排出
  腎結石如果在下盞患者可以經(jīng)常倒立，年輕的患者也可以坐過山車，有助于下盞結石在倒立或者坐過山車的時候進入到中盞或者腎盂當中，通過輸尿管，膀胱，尿道排出體外。只有小的下盞結石才適合保守治療，特別是小于六毫米的下盞結石，否則結石較大容易嵌頓在盞頸當中無法排出。超過一公分的下盞結石患者要在泌尿外科住院進行輸尿管軟鏡鈥激光碎石，利用鈥激光的能量將結石擊碎更容易排出?；颊咴谛g后要大量喝水，勤排尿。
  語音時長 01:10”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-12-23 4691次

• 腎結石在下盞怎么排除
  在患有腎結石時，如果腎結石位于下盞時，由于腎下盞和輸尿管存在夾角，因此很難通過大量飲水，適量運動等方式自行排出來，而患者可以采用倒立體位，有助于結石的排出，但是一般人是很難做到的。如果結石體積較小情況下，可以暫時的臨床觀察，定期的復查泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查的。如果結石體積較大，尤其是引起局限性腎積水時，可以行經(jīng)皮腎鏡碎石術，在條件允許情況下，也可以嘗試行輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術。
  語音時長 01:08”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2021-01-16 3482次

• 腎結石在下盞能碎石嗎
  病情分析：腎結石如果再下盞還是能夠碎石的，目前都是采用輸尿管軟鏡激光碎石的方法把結石粉碎的。在碎石之前必須通過b超或者ct的檢查，具體明確結石的大小和位置，然后再碎石。意見建議：下盞的腎結石在碎石了以后排出需要一個過程，大概需要一到兩個月的時間，可以口服一些通淋排石的中成藥，比如金錢草沖劑，排石顆粒。同時每天喝水兩千毫升以上，促進結石排出。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-01-10 2902次

• 腎結石在下盞怎么排除
  病情分析：腎臟包括腎上盞、中盞以及下盞，如果及時位于腎臟的下盞，體積比較小的話，可以進行倒立，讓結石往中盞和上盞移動，從而排出體外。如果結石體積比較大的話，就需要進行手術治療。意見建議：建議到醫(yī)院進行彩超、CT等詳細的檢查，對結石的具體情況作出綜合性的判斷。無論進行保守治療還是進行外科干預治療，都要多飲水，多排尿，多活動，及時的復查，判斷治療效果。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-12-03 1501次

• 腎結石在下端好排嗎
  腎結石在下端也就是在腎下盞，往往是不好排的。因為腎臟要排出結石，往往需要通過腎盂排出，而腎下盞往往是在腎盂的下方，由于受到重力的作用，結石是往低處走，所以腎結石在下端往往是不好排出。針對腎下端的結石，還是要根據(jù)具體病人的病情來決定是否怎么治療，比如有些病人如果在腎下端的結石，沒有形成梗阻，結石比較小
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 603次

• 腎結石都在腎盞嗎
  一般來說，腎結石并不是都在腎盞，只是有些腎結石在腎盞內(nèi)，而有些腎結石也可以在腎盂內(nèi)，還有些腎結石可能體積比較小，可以掉到輸尿管內(nèi)，一旦腎結石掉到輸尿管內(nèi)就很容易形成梗阻，從而導致病人出現(xiàn)急性的腰部疼痛以及伴有惡心，嘔吐，尿頻，尿急，尿痛等一系列的癥狀。對于腎結石一旦形成梗阻，就應該進行積極的治療，及
  何學酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 278次